Консультация гастроэнтеролога онлайн стр. 7

Есть несколько предположений ученых, почему нельзя курить при болезни Крона:

1. Слабый барьер. Ваш кишечник оснащен стенкой клеток и слоем слизи, чтобы защитить его от повреждений. Курение ослабляет этот барьер.
2. Медленное заживление. Курение уменьшает приток крови к тканям и замедляет процесс заживления. Из-за этого вашему телу труднее устранить любой вред, вызванный болезнью Крона в вашем желудочно-кишечном тракте.
3. Генные изменения. Курение может вызвать постоянные изменения генов в вашей толстой кишке. Эти генетические изменения могут повлиять на вашу иммунную систему и облегчить химическим веществам в сигаретном дыме повреждение клеток в вашем кишечнике.
4. Активные формы кислорода. Химические вещества, которые вы вдыхаете с каждой затяжкой дыма, увеличивают производство активных форм кислорода (АФК). Эти нестабильные молекулы, повреждают клетки желудочно-кишечного тракта и других частей тела. Химические вещества в сигаретном дыме также мешают вашим клеткам устранить повреждения.
5. Проблемы с иммунной системой. Курение может повредить вашу иммунную систему до такой степени, что она не будет работать должным образом. Болезнь Крона вызвана ложным иммунным ответом, который заставляет вашу иммунную систему давать сбой и атаковать ваш кишечник.

Что делать, если вы не можете бросить курить? Вам может потребоваться более интенсивное лечение биологическими препаратами или другими лекарствами, чтобы держать болезнь под контролем.

У человека, у которого установлен диагноз цирроз печени, происходит замена нормальных клеток органа фиброзной тканью. Этот процесс приводит к уменьшению количества гепатоцитов и нарушению всех функций печени. На начальных этапах цирроза наблюдаются нетипичные симптомы, такие как общая слабость, апатия, потеря аппетита, снижение работоспособности, нарушение сна и неприятные ощущения в животе (тупые боли в правом подреберье). Со временем симптомы становятся более специфическими: на теле могут появляться «сосудистые звездочки», кожа приобретает желтый оттенок (желтуха), ладони могут стать красными («печеночные ладони»), у мужчин увеличиваются молочные железы, развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), а также появляются отеки ног. Лечение цирроза печени направлено на остановку прогрессирования патологического процесса и профилактику осложнений. Поскольку цирроз имеет необратимый характер, лечение включает в себя также терапию основного заболевания, которое привело к циррозу, с целью устранения его причин и предотвращения дальнейших поражений печени.

Острый энтерит – это острое воспаление тонкой кишки. В зависимости от причины возникновения, его можно классифицировать как:

• инфекционный энтерит (вирусный: ротавирус, аденовирусная инфекция; бактериальный: сальмонеллез, шигеллез);
• неинфекционный энтерит, такой как лучевой, регионарный (аппендицит или болезнь Крона), токсический, аллергический.

Боль при энтерите чаще ощущается в районе пупка, и характер боли может быть разнообразным. Например, ноющая боль может возникнуть при воспалительных заболеваниях кишечника, а схваткообразная – при нарушении моторики. Дифференциальную диагностику следует провести с заболеваниями, такими как сальмонеллез, шигеллез, острые кишечные инфекции вирусной этиологии, а также с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря и кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона). Также важно исключить острую хирургическую патологию (аппендицит, перитонит) и отравление медикаментами или химикатами.

Здравствуйте. Питание играет важную роль в коррекции симптомов язвенного колита и его лечении. Стоит понимать, что особенности питания при этом заболевании могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но есть определенные общие рекомендации.

1. Выбирайте пищу, которая легко переваривается, вареную или приготовленную на пару. Необходимо снизить содержание грубой клетчатки в пище, то есть свежих фруктов и овощей, цельнозерновых круп.
2. Обеспечьте достаточное количество белка за счет мяса с низким содержанием жира (курятина, мясо кролика), рыбы, яиц.
3. Включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как скумбрия, сельдь, грецкие орехи, семена льна, оливковое масло. Они могут иметь противовоспалительный эффект.
4. Возможен дискомфорт от молочных продуктов. Попробуйте ограничить их или выбирать безлактозные варианты.
5. Избегайте продуктов, которые могут раздражать кишечный тракт, таких как острая пища, кислые продукты, специи, алкоголь и кофе.
6. Разделяйте прием пищи на несколько небольших порций в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на кишечный тракт.
7. Обеспечьте себя достаточным количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
8. Записывайте, что вы едите и как вы реагируете на прием определенных продуктов. Это может помочь определить раздражители и упростить коррекцию рациона.

Здравствуйте. В период обострения болезни Крона важно придерживаться особых диетических ограничений для уменьшения раздражения и улучшения состояния кишечного тракта.

1. Потребляйте пищу приготовленную на пару, или в отварном виде.
2. Избегайте трудноусвояемых продуктов, которые могут раздражать кишечный тракт, таких как острая пища, жирная пища, сырые фрукты и овощи.
3. Некоторые люди с болезнью Крона могут испытывать дискомфорт от молочных продуктов. В этом случае, возможно, стоит ограничить или избегать их в период обострения.
4. Включайте легкоусвояемые белки в рацион, такие как курятина без кожицы, рыба, тушеное мясо, яйца.
5. Разделяйте прием пищи на небольшие порции в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на кишечный тракт.
6. Обеспечьте свой организм достаточным количеством жидкостей во избежание обезвоживания.
7. Избегайте пищи или напитков, которые плохо переносятся Вашим организмом. Каждый человек может иметь индивидуальные триггеры.
8. Сладости разрешены, но не в период обострения. Обычно лучше выбирать менее обработанные сладости, такие как фрукты или небольшое количество темного шоколада. Избегайте продуктов с большим количеством сахаров и искусственных добавок.

Всегда важно следить за реакцией организма на различные продукты и вести пищевой дневник.

Здравствуйте. Рвота является защитной реакцией организма на боль и дискомфорт, которые возникают в связи с воспалением поджелудочной железы вследствие острого панкреатита. Кроме медикаментозной терапии важно также придерживаться диетических рекомендаций, а в случае обострения панкреатита – это временное голодание или ограничение приема пищи в первые 3 суток. Такие меры обеспечат «функциональный покой» железе и позволят быстрее снять острые симптомы заболевания.

Здравствуйте. Тошнота является очень частым симтомом при заболеваниях желчевыводящих путей. Нарушение моторики, то есть сократительной функции желчного пузыря приводит к увеличению его размеров, что очень часто сопровождается тошнотой. Для того, чтобы нормализовать работу желчного пузыря, прежде всего требуется частое, дробное питание небольшими порциями. Также необходим прием прокинетиков, то есть препаратов, нормализующих моторную функцию желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Здравствуйте. Желтушность, зуд кожи, боли в животе, слабость могут быть проявлением не только цирроза печени, но и желчнокаменной болезни, гепатитов А, В, С. Наличие болей в животе может свидетельствовать о гастрите, язвенной болезни, холестазе, то есть застое желчи, который нередко проявляется зудом кожи. Вам нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу, сделать УЗИ ОБП, гастроскопию, клинический и биологический анализ крови, маркеры гепатитов. Слабость, бессонница, перепады настроения могут свидетельствовать о наличии неврологической патологии, поэтому желательна консультация невропатолога.

Добрый вечер, холецистит — это воспалительный процесс желчного пузыря. Кал при холецистите может быть разным: как нормального цвета, так и может быть с другой окраской в зависимости от параллельных воспалительных патологических процессов, смежных органов желудочно-кишечного тракта. Для постановки диагноза вам необходимо записаться на консультацию гастроэнтеролога, пройти ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, сделать фиброгастроскопию и сдать необходимые анализы. После всех обследований врач сможет дать вам рекомендации и назначить лечение.

Добрый день. Вообще для подтверждения такого диагноза, как панкреатит — сдаются совсем другие анализы. А тест на гамма-глутамилтранспептидазу вам врач назначил для подтверждения или исключения болезни желчевыводящих путей, поскольку у вас присутствуют жалобы на желтушность кожи. Показатель ГГТ может быть разным в зависимости от того есть ли у вас холестаз. Поэтому рекомендую вам пройти полное обследование — сдать необходимые анализы, сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и получить консультацию гастроэнтеролога с назначенным лечением.

Добрый день, хронический дуоденит — это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Если не лечить может быть осложнение эрозивным процессом и со временем развитие язвенной болезни. Правила питания при дуодените и гастродуодените такие:

• исключение из рациона жирной, острой, жареной пищи;
• исключение из рациона наваристых мясных бульонов с экстративными веществами (всевозможные специи, перец и т.д.);
• дробное, частое питание;
• употребление в пищу отварных продуктов.

В рацион следует включить каши, молочные продукты, мясо нежирных сортов, отварные яйца (кроме свареных вкрутую), паровые омлеты или яичницу (2 яйца в день), пудинги приготовленные на пару, протертые овощи, пюре, кисель или желе из спелых ягод и сладких фруктов. Допускается употребление подсушенного или вчерашнего хлеба из муки высшего или первого сорта, а также несдобных булочек и галетного печенья. Относительно напитков, разрешено пить некрепкий чай (с молоком или без), слабое какао на молоке, отвар шиповника, а также сладкие соки из фруктов и ягод.

Ацидоз — это нарушение кислотно-щелочного обмена в организме человека, повышение кислотности крови и желудочного сока. Причины возникновения ацидоза — чрезмерное употребление кислых продуктов, накопительный эффект в тканях организма, а также ухудшение выведения их избытка. Ацидоз опасен нарушением обмена веществ в огранизме, то есть нарушением физиологических функций организма (кровеносной, дыхательной систем и нарушение работы почек). При возникновении ацидоза, доктор назначает внутривенные инфузии электролитов (внутривенные капельницы). Лечение, как правило, проходит в условиях стационара. При осложнении состояния желудка назначаются ИПП Ингибиторы протонной помпы — это препараты, которые подавляют кислотообразующую функцию желудка. При обнаружении ацидоза, пациенту ОБЯЗАТЕЛЬНО надо пройти обследование у эндокринолога, для исключения сахарного диабета и гипотиреоза. В ходе лечения, пациенту необходимо придерживаться диеты с низким содержанием белка. Во избежание прогрессирования болезни и возникновения рецидива, необходима своевременная сдача анализов и консультация врача.