Удаление гигромы в Харькове

Гигрома (синовиальная киста или сухожильный ганглий) — это доброкачественное кистозное образование, заполненное жидкостью, возникающее рядом с суставом или сухожилием. Операция по удалению гигромы (гигромэктомия) проводится для устранения дискомфорта и ограничения подвижности, предотвращения сдавления нервов и сосудов и устранения косметического дефекта. Гигромэктомия подразумевает удаление кисты с ее «ножкой» (участком, через который она сообщается с суставом или сухожильным влагалищем), что снижает риск рецидива после удаления гигромы.

Записаться на операцию по удалению гигромы в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно онлайн или по телефону. Запись на операцию доступна круглосуточно.

Причины синовиальной кисты

Точные причины образования синовиальных кист не установлены, однако чаще всего их появление связывается с повышенной нагрузкой на суставы и сухожилия, травмами и повторяющимися движениями. Возможные причины гигромы могут включать:

• травмы суставов и сухожилий (ушибы, растяжения, повреждения связок);
• регулярные физические нагрузки на определенный сустав (например, при занятиях тяжелой атлетикой, теннисом или другими видами спорта);
• монотонные повторяющиеся движения (например, при игре на музыкальных инструментах или выполнении ручной работы);
• воспалительные заболевания суставов или сухожильных влагалищ (артрит, теносиновит);
• перенесенные операции или другие повреждения тканей в области сустава.

Риск образования сухожильного ганглия выше у людей с наследственной предрасположенностью и остеоартрозом в личной истории болезни. Вероятность появления сухожильного ганглия также выше у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. 

Виды гигромы

Классификация синовиальных кист подразумевает их деление по локализации и количеству камер. Виды гигром по локализации включают:

• гигрому кисти (обычно формируется на тыльной или ладонной поверхности кисти);
• гигрому на пальце (возникает в области межфаланговых суставов или рядом с сухожилиями пальца);
• гигрому на ноге (может располагаться в области тыла стопы или возле пальцев).

Реже гигрома может формироваться в коленном, локтевом или голеностопном суставе. По количеству камер сухожильный ганглий может быть однокамерными или многокамерными. Однокамерные образования имеют одну полость, а многокамерные — несколько сообщающихся между собой полостей, разделенных перегородками.

Симптомы гигромы

На начальных этапах синовиальная киста может протекать бессимптомно, однако по мере ее увеличения могут появляться неприятные ощущения. Симптомы гигромы могут включать:

• образование округлой или овальной припухлости в области сустава или сухожилия;
• появление плотного или эластичного образования под кожей, которое может быть подвижным при надавливании;
• увеличение размера кисты при физической нагрузке и уменьшение в состоянии покоя;
• боль или дискомфорт в области образования, особенно при движении или нагрузке;
• чувство давления или распирания в области образования.

При сдавливании расположенных рядом нервов гигрома может проявляться онемением, покалыванием или снижением чувствительности, а при сдавлении близлежащих сосудов — нарушением кровообращения. При травмировании или воспалении кисты также может развиваться местное покраснение и повышение температуры.

Диагностика гигромы в Харькове

Диагностикой гигромы в медицинском центре «ОН Клиник Харьков» занимается травматолог, который проводит осмотр и пальпацию образования и при необходимости назначает дополнительные исследования. Диагностика гигромы может включать: 

• УЗИ мягких тканей (проводится для оценки размеров образования и подтверждения его кистозного характера);
• рентген суставов (рентген гигромы может проводиться для исключения других заболеваний и патологий костной ткани);
• МРТ сустава или мягких тканей в области образования (магнитно-резонансная томография проводится при нетипичной локализации или подозрении на другие новообразования).

При подозрении на злокачественный процесс или гнойное воспаление врач также может выполнить пункцию кисты (забор ее содержимого для лабораторного исследования). Комплексное обследование позволит врачу подтвердить диагноз и исключить другие заболевания (например, артроз, артрит, костные изменения). 

Методы лечения гигромы в Харькове

Лечение гигромы может проводиться консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение врач может рекомендовать при небольших размерах образования и отсутствии выраженной симптоматики у пациента, хирургическое — при выраженной симптоматике, сдавлении окружающих нервов и сосудов, а также рецидиве после консервативной терапии.

Консервативное лечение гигромы

При консервативном лечении гигрома может уменьшиться или полностью исчезнуть, однако риск сохранения или рецидива образования остается, так как неинвазивные методы не устраняют капсулу и его сообщение с суставом. Консервативное лечение гигромы может включать:

• ограничение нагрузки на пораженный сустав;
• иммобилизацию конечности на определенный период;
• применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов при наличии боли и воспаления.

Консервативная терапия также может включать пункцию гигромы (прокол кисты тонкой иглой с последующим введением в ее полость противовоспалительных или склерозирующих препаратов) с удалением ее содержимого.

Хирургическое лечение гигромы (ганглионэктомия)

Хирургическое удаление гигромы является наиболее эффективным методом лечения, позволяющим минимизировать риск рецидива. В «ОН Клиник Харьков» удаление гигромы проходит амбулаторно или в условиях стационара, что зависит от объема вмешательства. Этапы ганглионэктомии включают:

1. Проведение анестезии с учетом локализации и объема вмешательства.
2. Выполнение небольшого разреза в области образования.
3. Выделение кисты из окружающих тканей.
4. Удаление образования вместе с капсулой и «ножкой».
5. Антисептическую обработку, наложение швов и стерильной повязки.

Ганглионэктомия длится около 30–60 минут, что зависит от объема и локализации вмешательства. После операции пациент находится под наблюдением врача до стабилизации состояния и исключения возможных осложнений. Выбрать специалиста для операции можно по отзывам о хирургах в Харькове.

Восстановление после удаления гигромы

После ганглионэктомии врач предоставляет рекомендации по реабилитации, направленные на ускорение заживления тканей, восстановление подвижности сустава и снижение риска послеоперационных осложнений. Рекомендации по восстановлению после ганглионэктомии могут включать:

• ограничение физической нагрузки на сустав;
• регулярную обработку раны антисептическим раствором (сроки перевязки после удаления гигромы врач устанавливает индивидуально);
• ЛФК (лечебную гимнастику после удаления гигромы врач может рекомендовать при необходимости восстановления подвижности сустава);
• прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. 

Рубец после удаления гигромы обычно формируется в течение нескольких недель и постепенно становится менее заметным. Общий срок реабилитации после удаления синовиальной кисты может длиться от одной до пяти недель.

Противопоказания к удалению гигромы

Перед хирургическим удалением гигромы врач оценивает наличие противопоказаний, при которых может возникнуть необходимость в отсрочке операции или выборе другого метода лечения. Противопоказания к ганглионэктомии включают:

• острые воспалительные и инфекционные процессы;
• декомпенсированные заболевания сердца, легких и почек;
• выраженные нарушения свертываемости крови, не поддающиеся коррекции;
• невозможность применения анестезии из-за индивидуальной непереносимости;
• тяжелое общее состояние пациента;
• беременность.

При наличии противопоказаний возможность вмешательства устанавливается врачом индивидуально. Возможность проведения операции врач определяет с учетом состояния пациента, характера гигромы и соотношения потенциальной пользы и рисков вмешательства.

Записаться на прием к травматологу для диагностики и лечения гигромы в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно через форму онлайн-записи или по номеру телефона, указанному на сайте. При отсутствии возможности очного посещения врача также можно пройти онлайн-консультацию травматолога. Узнать актуальную цену удаления гигромы можно онлайн или по телефону.