Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) в Харькове

Холецистэктомия — это хирургическая операция по удалению желчного пузыря. Метод показан при желчнокаменной болезни, хроническом и остром холецистите, а также множественных полипах желчного пузыря. Операцию делают лапароскопическим методом под эндотрахеальной анестезией.

Пройти консультацию хирурга по удалению желчного пузыря в Харькове можно в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». Запись на прием ведется круглосуточно. Воспользуйтесь наиболее удобным методом: формой для самостоятельной онлайн-записи, формой обратного звонка или позвоните по номеру, указанному на сайте.

Показания к холецистэктомии

Желчный пузырь удаляют, когда он не может нормально выполнять свои функции или становится источником постоянного воспаления, боли и риска осложнений. Основные показания к холецистэктомии:

• лечение желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре);
• лечение холецистита (воспаления желчного пузыря), особенно при хроническом течении с частыми обострениями;
• полипоз желчного пузыря (множественные полипы с тенденцией к быстрому росту и риском озлокачествления);
• холедохолитиаз (миграция камней из желчного пузыря в общий желчный проток);
• острый билиарный панкреатит (воспаление поджелудочной железы, спровоцированное блокировкой протоков желчным камнем).

Операция показана также при «отключенном» или сморщенном желчном пузыре. В данном состоянии орган полностью теряет способность накапливать и выделять желчь, поэтому подлежит плановому удалению.

Противопоказания к холецистэктомии

Удаление желчного пузыря противопоказано пациентам с тяжелыми нарушениями свертываемости крови (гемофилией, тромбоцитопенией), которые невозможно скорректировать перед операцией. Дополнительные противопоказания к холецистэктомии могут включать:

• сердечную, дыхательную, печеночную и почечную недостаточности;
• острые инфекционные заболевания (грипп, пневмонию, кишечные инфекции);
• острые патологии брюшной полости (перитонит, абсцессы, кишечную непроходимость);
• крупные грыжи передней брюшной стенки.

Операцию не проводят при выраженных спайках в зоне желчного пузыря после прошлых операций. Выраженные спайки не позволяют безопасно ввести инструменты и повышают риск повреждения кишечника или сосудов.

Подготовка к холецистэктомии (удалению желчного пузыря)

Для оценки общего состояния здоровья, исключения противопоказаний к хирургическому вмешательству и безопасного проведения анестезии необходимо пройти предоперационное обследование. В медицинском центре «ОН Клиник Харьков» диагностика перед лапароскопической холецистэктомией включает:

• общие анализы крови и мочи;
• тест на группу крови и резус-фактор;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму (оценку показателей свертываемости крови);
• анализы на антитела к сифилису и ВИЧ (вирусу иммунодефицита человека);
• исследования на вирусы гепатита В и С;
• анализ на антитела к COVID-19;
• электрокардиографию (ЭКГ);
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультацию терапевта (семейного врача).

Удаление желчного пузыря проводят натощак. Вечером накануне и утром в день операции необходимо воздержаться от еды, а за два часа до хирургического вмешательства — не пить.

Этапы лапароскопической холецистэктомии в «ОН Клиник Харьков»

Операцию холецистэктомию выполняют лапароскопическим методом — через несколько небольших проколов в передней брюшной стенке. Малоинвазивный доступ позволяет уменьшить травму тканей, снизить послеоперационную боль и сократить срок восстановления. Этапы операции холецистэктомии:

1. Пациенту вводят эндотрахеальную анестезию.
2. Хирург выполняет небольшой прокол в области пупка, вводит в брюшную полость углекислый газ для создания рабочего пространства, устанавливает лапароскоп с видеокамерой и осматривает внутренние органы.
3. Через дополнительные проколы устанавливают троакары — полые трубки для введения хирургических инструментов.
4. Далее врач удаляет желчный пузырь и извлекает его через пупочный порт.
5. Затем хирургические инструменты удаляют, углекислый газ откачивают, проколы закрывают косметическими швами и стерильной повязкой.

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря длится около двух часов. После операции пациент в течение двух суток находится в стационаре медицинского центра для исключения возможных осложнений (кровотечения, воспаления).

Реабилитация после удаления желчного пузыря

В первые несколько дней после холецистэктомии могут наблюдаться умеренная боль в области проколов, чувство натяжения мышц живота и дискомфорт в правом подреберье. Также возможна боль в плече из-за раздражения диафрагмы остатками углекислого газа. Для облегчения дискомфорта хирург может назначить обезболивающие препараты. Рекомендации на период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии:

• не мочить послеоперационные раны и регулярно менять повязки согласно рекомендациям хирурга;
• для профилактики тромбоза вставать с постели через несколько часов после операции по согласованию с врачом;
• избегать подъема тяжестей (обычно более трех–пяти килограммов) и интенсивных физических нагрузок в течение месяца;
• в первый месяц придерживаться щадящей диеты: есть небольшими порциями пять–шесть раз в день, исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и газированные напитки;
• немедленно обратиться к врачу при повышении температуры, покраснении или выделениях из раны, усиливающейся боли, выраженной тошноте или рвоте.

Полное восстановление после лапароскопической холецистэктомии обычно занимает две–четыре недели. Точные сроки реабилитации зависят от возраста пациента, общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. При соблюдении рекомендаций врача риск осложнений после холецистэктомии (нагноения послеоперационной раны, кровотечения или образования послеоперационной грыжи) остается минимальным.

Записаться в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» на консультацию хирурга и холецистэктомию можно по телефону, указанному на сайте, или через форму онлайн-записи на прием.