Что такое ринит?
Ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, при котором происходит усиленная выработка слизи и раздражение нервных окончаний. Из-за отека и сужения носовых ходов нарушается нормальное дыхание, а постоянное раздражение слизистой может вызывать сухость, зуд и дискомфорт. При появлении частого чихания и насморка необходима консультация отоларинголога. Врач определит причину ринита и подберет безопасное средство от насморка.
Какие симптомы ринита?
Задайте свой вопрос Отоларингологу «ОН Клиник»
Признаки ринита варьируются в зависимости от его причины, формы и стадии развития. Например, характерным симптомом вирусного ринита являются прозрачные обильные выделения, чихание и заложенность носа, бактериального — густая слизь с желтоватым или зеленоватым оттенком.
Симптомами гормонального ринита являются стойкая заложенность носа, отек слизистой и затрудненное дыхание без выраженных выделений. Признаки усиливаются на фоне гормональных изменений, включая беременность, пубертатный период или заболевания эндокринной системы. Другие возможные признаки ринита:
- насморк и чихание;
- зуд в носу, горле и глазах;
- покраснение и повышенная слезоточивость глаз;
- выраженные головные боли;
- темные круги под глазами;
- давление в носовых пазухах;
- скопление слизи в носу и горле;
- постоянная усталость;
- кашель и хрипы в груди.
При рините воспаление и отек слизистой оболочки носа приводят к сужению носовых ходов и нарушению поступления воздуха в обонятельную зону. Из-за избыточной выработки слизи рецепторы, отвечающие за восприятие запахов, могут быть временно заблокированы. В тяжелых случаях длительное воспаление повреждает нервные окончания, приводя к частичной или полной потере обоняния.
Отдельно выделяют хронический ринофарингит — длительное воспаление слизистой оболочки носа и глотки, сопровождающееся постоянной заложенностью носа, стеканием слизи по задней стенке глотки, першением и периодическим кашлем. При обострениях может усилиться дискомфорт в горле и появиться осиплость голоса. Если насморк долго не проходит, нужно обратиться к отоларингологу.
Какие причины ринита?
Вызвать воспаление слизистой оболочки носа могут патогенные микроорганизмы, включая бактерии, грибки и вирусы. Другие причины ринита:
- гормональные нарушения;
- физический или эмоциональный стресс;
- аллергены (например, пыльца растений, споры плесени);
- неблагоприятная экологическая обстановка (например, загрязнение воздуха);
- употребление горячей или острой пищи;
- кислотный рефлюкс;
- недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз).
Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать или усугубить воспаление и отек слизистой носа. К риниту могут привести назальные сосудосуживающие средства, ингибиторы АПФ, альфа-блокаторы и бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и седативные средства, а также антидепрессанты.
Причинами частого чихания могут быть аллергические реакции, вирусные или бактериальные инфекции, раздражители окружающей среды. Аллергический ринит, вызванный пылью, пыльцой, шерстью животных или плесенью, часто сопровождается приступами чихания, зудом и насморком. Вирусные инфекции, включая ОРВИ, раздражают слизистую носа, провоцируя частое чихание как защитный механизм для удаления вирусов.
Виды ринита
По форме течения различают острый и хронический ринит. При остром рините симптомы развиваются быстро, являются ярко выраженными и включают сильную заложенность носа, обильные выделения, чихание и общее недомогание. Хронический ринит — это патология, при которой признаки менее интенсивные, но сохраняются длительное время, часто сопровождаясь периодическим ухудшением носового дыхания и снижением обоняния.
| Виды ринита | |
| Название | Характеристика |
| Катаральный ринит | Сопровождается умеренным воспалением слизистой оболочки носа, отеком и постоянными слизистыми выделениями. |
| Гнойный ринит | Форма ринита, при которой в носовой полости образуется густой гнойный секрет желто-зеленого цвета, часто сопровождающийся неприятным запахом. Возникает при бактериальных инфекциях, запущенном катаральном рините или осложнениях синусита. |
| Сухой ринит | Характеризуется чрезмерной сухостью слизистой носа, образованием плотных корок, чувством стянутости и зуда. Часто возникает из-за длительного воздействия сухого или загрязненного воздуха, химических раздражителей или курения. |
| Передний ринит | Воспаление передних отделов носовой полости, чаще всего поражает область преддверия носа. Передний сухой ринит может быть вызван инфекциями, механическими повреждениями или воздействием агрессивных веществ. |
| Задний ринит | Воспалительный процесс, поражающий задние отделы носоглотки и сопровождающийся стеканием слизи по задней стенке горла. Часто проявляется ночным кашлем, першением, затрудненным носовым дыханием и ощущением комка в горле. |
| Ринит Озена | Атрофическая форма ринита, при которой слизистая оболочка носа становится тонкой, теряет свою защитную функцию, а на ее поверхности образуются сухие корки с резким неприятным запахом. |
Инфекционный ринит
К развитию инфекционного ринита приводит заражение вирусами, бактериями или грибками. Чаще всего патология развивается на фоне ОРВИ, гриппа или бактериальных инфекций, ринит сопровождается заложенностью носа, обильными слизистыми или гнойными выделениями, чиханием и общей слабостью.
Аллергический ринит
Аллергический ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное гиперчувствительностью иммунной системы к аллергенам. При контакте с аллергеном активируются тучные клетки, высвобождающие медиаторы воспаления (например, гистамин), приводя к отеку слизистой, чиханию, зуду и обильным водянистым выделениям из носа. Основные триггеры сезонного аллергического ринита:
- пылевые клещи;
- споры грибков и плесени;
- пыльца деревьев и растений;
- шерсть домашних животных.
Лечение аллергического ринита включает устранение контакта с аллергеном (при необходимости может быть проведен тест на аллергию), медикаментозную терапию и специфическую иммунотерапию. Основными лекарствами при аллергическом рините являются антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека, а также стабилизаторы мембран тучных клеток для предотвращения выброса гистамина.
При выраженной заложенности носа могут применяться сосудосуживающие капли в нос от аллергического ринита. В тяжелых случаях назначается аллерген-специфическая иммунотерапия, которая помогает снизить чувствительность организма к триггеру и уменьшить выраженность симптомов аллергического ринита.
Вазомоторный ринит
Вазомоторный (нейровегетативный) ринит — хроническое неинфекционное заболевание носовой полости, вызванное нарушением сосудистого тонуса слизистой оболочки. В результате носовые сосуды неправильно реагируют на раздражители, что приводит к их расширению, отеку и заложенности носа без видимой причины. Заболевание сопровождается чередующейся заложенностью одной или обеих ноздрей, водянистыми выделениями, чиханием и снижением обоняния. Возможные причины вазомоторного ринита:
- экологические триггеры (резкое снижение температуры, загрязнение воздуха или смог, холодный или сухой воздух);
- воздействие сигаретного дыма;
- употребление острой пищи;
- хронический физический или психологический стресс;
- гормональный дисбаланс (в том числе во время беременности или менопаузы);
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов (например, альфа-блокаторов).
Лечение вазомоторного ринита направлено на устранение отека слизистой, нормализацию сосудистого тонуса и снижение воспалительной реакции. При рините врач может назначить интраназальные кортикостероиды, антигистаминные таблетки, местные холинолитики и увлажняющие растворы на основе морской воды.
Операция при вазомоторном рините назначается при неэффективности медикаментозной терапии. Чаще всего применяется лазерная коагуляция, радиоволновая абляция или ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин, которые уменьшают объем гипертрофированной слизистой и восстанавливают носовое дыхание. В более тяжелых случаях проводится подслизистая вазотомия — операция, при которой разрушаются расширенные сосудистые сплетения, вызывающие отек слизистой.
Медикаментозный ринит
Медикаментозный ринит возникает из-за длительного или неконтролируемого применения сосудосуживающих капель и спреев. Со временем сосуды теряют способность самостоятельно сужаться, приводя к постоянному отеку, заложенности носа и зависимости от препаратов.
Лечение медикаментозного ринита начинается с отказа от сосудосуживающих капель, что позволяет слизистой носа восстановить свою естественную функцию. Для облегчения симптомов назначают солевые растворы для промывания, глюкокортикостероидные спреи, которые уменьшают воспаление и отек, а в некоторых случаях — антигистаминные препараты.
Атрофический ринит
Атрофический ринит характеризуется истончением слизистой оболочки носа, снижением функции желез и нарушением кровоснабжения. В результате пациенты испытывают постоянную сухость в носу, образование корок, неприятный запах из носовых ходов и ухудшение обоняния. Со временем слизистая перестает выполнять защитные функции, что повышает риск инфекций и воспалительных процессов.
Гипертрофический ринит
Гипертрофический ринит сопровождается разрастанием слизистой оболочки носа, которое приводит к стойкой заложенности, затруднению дыхания и ухудшению обоняния. В отличие от обычного насморка, при котором слизистая может восстановиться, гипертрофические изменения обычно носят необратимый характер и вызывают сужение носовых ходов из-за утолщения тканей. Со временем гипертрофия может привести к нарушениям вентиляции носовых пазух и слуховых труб, увеличивая риск развития синуситов и отитов.
Как диагностируют ринит?
Вылечить насморк у взрослого и ребенка поможет отоларинголог после определения причины воспаления слизистой носа. На первичной консультации врач анализирует жалобы и собирает анамнез пациента. Для уточнения диагноза могут назначаться лабораторные тесты (анализ крови, мазок из носа на инфекции), аллергопробы при подозрении на аллергический ринит, а также рентгенография или КТ носовых пазух для выявления осложнений, включая синусит.
Как лечат ринит?
Лечение ринита подбирается в зависимости от его причины, формы и выраженности симптомов. Лекарства, которые врач может назначить при рините:
- сосудосуживающие средства. Воздействуют на рецепторы сосудов в слизистой оболочке носа, вызывая их сужение. Препараты уменьшают приток крови к воспаленной ткани, снижают отек и облегчают дыхание. Однако при длительном применении рецепторы теряют чувствительность, что может привести к привыканию и медикаментозному риниту;
- антигистаминные препараты. Назначаются в виде капель и таблеток для лечения аллергического ринита. Они блокируют гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. Некоторые из них также оказывают легкое седативное действие, снижая чувствительность организма к аллергенам;
- глюкокортикостероидные спреи. Подавляют выработку медиаторов воспаления в слизистой носа, включая простагландины и цитокины. В результате уменьшается отек, снижается выработка слизи, исчезает заложенность носа;
- антибиотики. Антибактериальные средства назначаются для лечения инфекционного ринита, действуют на бактерии, разрушая их клеточные стенки или блокируя процессы размножения. Местные формы (спреи, капли) работают непосредственно в очаге инфекции, снижая концентрацию бактерий и воспаление. Системные антибиотики применяются при тяжелом течении ринита, когда инфекция распространяется и может привести к осложнениям, включая синусит;
- противовирусные средства. Препараты применяются для лечения вирусного ринита, они непосредственно разрушают патогенные частицы или стимулируют выработку организмом собственных защитных белков — интерферонов. Средства ускоряют уничтожение вирусов и предотвращают их дальнейшее размножение. Они наиболее эффективны в первые дни заболевания, когда вирусная нагрузка еще не достигла пика;
- муколитики. Изменяют структуру слизи, разрушая молекулы мукополисахаридов, из-за которых она становится вязкой и трудноудаляемой. В результате слизь разжижается, ее становится легче вывести из носовых ходов и пазух, снижая риск вторичного инфицирования и застойных явлений.
При постоянном хроническом насморке врач может назначить иммуномодуляторы, которые активируют защитные клетки организма, усиливая иммунный ответ против вирусов и бактерий. Они могут стимулировать выработку интерферонов или улучшать работу определенных видов лейкоцитов, что помогает быстрее справиться с инфекцией и предотвратить частые рецидивы.
Лазерная терапия ЛОР-органов при рините
Лазерная терапия ЛОР-органов — физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения на слизистую оболочку носа и прилегающие ткани. Процедура проводится без нарушения целостности тканей, не вызывает боли и дискомфорта, подходит для взрослых и детей.
Как работает лазерная терапия при рините?
Лазерный аппарат генерирует низкоинтенсивное световое излучение, которое направляется на слизистую оболочку носа. Чаще всего используются красный (635–650 нм) и инфракрасный (800–950 нм) спектры. Волны проникают в ткани слизистой оболочки носа, активируя биохимические процессы на клеточном уровне.
Преимущества лазерной терапии при лечении ринита
Благодаря комплексному терапевтическому эффекту лазерная терапия помогает сократить длительность болезни, облегчить симптомы сильного насморка и предотвратить развитие осложнений. Принцип работы лазерной терапии при рините:
- улучшение кровообращения и микроциркуляции. Лазерное излучение стимулирует расширение капилляров, увеличивая приток крови к слизистой оболочке носа. Процедура способствует более быстрому выведению токсинов и доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Улучшенная микроциркуляция помогает уменьшить отечность, устраняет застойные явления и восстанавливает нормальную функцию слизистой оболочки носа;
- уменьшение воспаления. Лазерное воздействие снижает активность воспалительных медиаторов, включая гистамин, простагландины и цитокины. Терапия помогает уменьшить отечность слизистой, покраснение и раздражение, характерные для ринита. Дополнительно лазер снижает проницаемость сосудов, уменьшая образование воспалительного экссудата и чрезмерную выработку слизи;
- антибактериальный и антивирусный эффект. Лазерное излучение подавляет активность патогенных микроорганизмов, включая бактерии и вирусы, разрушая их мембраны и нарушая процессы их жизнедеятельности. В результате инфекция перестает распространяться, а организм быстрее справляется с болезнью. Данный эффект особенно полезен при хроническом и затяжном насморке, когда слизистая оболочка носа становится средой для постоянного размножения бактерий;
- стимуляция местного иммунитета. Лазерная терапия активизирует иммунные клетки слизистой носа, включая лейкоциты, макрофаги и Т-лимфоциты. Процедура усиливает их способность бороться с патогенными микроорганизмами, улучшает выработку защитных антител и снижает вероятность повторных инфекций. За счет укрепления местного иммунитета лазер помогает организму самостоятельно справляться с возбудителями ринита без необходимости частого применения антибиотиков или противовирусных препаратов;
- ускорение процессов регенерации. Под воздействием лазерного излучения в тканях активизируются процессы восстановления. Лазер стимулирует деление клеток эпителия, способствует образованию новых здоровых клеток и ускоряет заживление поврежденных участков красной слизистой оболочки носа. Процедура назначается при хроническом рините, когда слизистая подвергается постоянным повреждениям и атрофии;
- снижение аллергических реакций. При аллергическом рините лазерное излучение применяется в дополнением к таблеткам и спреям, помогает уменьшить чувствительность слизистой оболочки к аллергенам. Оно стабилизирует мембраны тучных клеток, снижая их склонность к высвобождению гистамина и других воспалительных медиаторов.
Лазерная терапия снижает чувствительность нервных окончаний слизистой оболочки, уменьшая неприятные ощущения, включая жжение, зуд и дискомфорт в носу. Также она способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, снижая спазмы и устраняя головную боль, вызванную заложенностью носа.
Лазер также помогает регулировать секрецию слизистых желез в зависимости от формы ринита. При хроническом катаральном рините он снижает чрезмерную выработку слизи, а при атрофическом — улучшает увлажнение и предотвращает пересыхание слизистой. В результате восстанавливается естественная защитная функция носа, улучшается дыхание, уменьшаются симптомы насморка и заложенности носа.
Как лечить ринит в домашних условиях?
Лечить ринит в домашних условиях можно при помощи медикаментозных средств, назначенных врачом. Например, для лечения аллергического ринита в домашних условиях применяются антигистаминные препараты, которые могут выпускаться в виде капель или таблеток, инфекционного — антибиотики или противовирусные средства.
Особенности лечения ринита у детей
Острый ринит у детей возникает чаще, чем у взрослых, из-за незрелости иммунной системы и анатомических особенностей носовых ходов, которые уже и короче, что способствует быстрому распространению инфекции. Причинами ринита у ребенка могут быть вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, реакция на сухой или загрязненный воздух, а также прорезывание зубов у младенцев. Дети также склонны к частому контакту с источниками инфекции и могут самостоятельно не контролировать гигиену рук, увеличивая риск развития ринита.
Вылечить насморк у ребенка поможет детский отоларинголог. Курс терапии может включать увлажнение и очищение носа с помощью солевых растворов, поддержание оптимальной влажности воздуха и обильное питье. При вирусном рините обычно достаточно симптоматической терапии, а при бактериальном врач может назначить антибиотики.
Особенности лечения ринита при беременности
Ринит у беременных часто развивается из-за гормональных изменений, особенно повышения уровня эстрогена и прогестерона, которые вызывают отек и повышенное кровоснабжение слизистой носа. Хронический насморк называется гормональным ринитом беременных и обычно проходит после родов, может ухудшать качество сна и дыхание.
Лечение ринита при беременности включает увлажнение воздуха, промывание носа солевыми растворами и поддержание достаточного уровня жидкости в организме. При сильной заложенности врач может назначить безопасные глюкокортикостероидные спреи или антигистаминные препараты.
Методы лечения хронического ринита
Лечение хронического ринита зависит от его формы и включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Избавиться от хронического ринита помогут увлажняющие и противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные спреи, антигистаминные препараты, солевые растворы для промывания носа.
Физиотерапевтические методы (например, лазерная терапия, ультрафонофорез и ингаляции) помогают снизить воспаление и восстановить слизистую оболочку. При выраженной гипертрофии слизистой может потребоваться хирургическое лечение (например, коагуляция или вазотомия для улучшения носового дыхания).
Профилактика ринита
Профилактика ринита включает укрепление иммунитета, избегание контакта с раздражающими факторами и поддержание здорового микроклимата. Важно регулярно промывать нос солевыми растворами, увлажнять воздух в помещении, избегать переохлаждения и контакта с аллергенами.
Закаливание, сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек (например, курения) помогают снизить риск воспаления слизистой. В сезон простуд рекомендуется избегать мест скопления людей, соблюдать гигиену рук и при необходимости использовать барьерные средства, включая маски или мази для защиты слизистой носа.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Детская отоларингология в Детском отделении в Николаеве
Детская отоларингология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Вазомоторный ринит может быть психосоматическим, поскольку его развитие часто обусловлено нарушением вегетативной регуляции тонуса сосудов носовой полости. Под воздействием стресса, эмоциональных перегрузок, хронической усталости или вегетососудистой дистонии нервная система может вызывать неконтролируемое расширение сосудов слизистой оболочки носа, приводя к ее отеку и заложенности без признаков инфекции или аллергии.
Длительность лечения ринита зависит от его типа, причины возникновения, состояния иммунной системы пациента и своевременности начала терапии. Острый ринит, вызванный вирусной инфекцией, обычно проходит в течение пяти-семи дней. Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом или при наличии хронических инфекций острый ринит может затянуться до трех-четырех недель. Признаки аллергического ринита после приема антигистаминных таблеток уменьшаются через несколько дней. Хронический насморк может длиться месяцами или годами, требуя комплексного подхода к лечению ринита препаратами для достижения стойкой ремиссии.
Вазомоторный ринит опасен, поскольку приводит к хроническому нарушению носового дыхания, ухудшению сна, снижению насыщения организма кислородом и, как следствие, к головным болям, усталости и ухудшению работоспособности. Из-за постоянной заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что повышает риск инфекций дыхательных путей, включая фарингит, ларингит и бронхит. Длительное воспаление слизистой способствует ее гипертрофии, что может привести к образованию полипов и необходимости хирургического вмешательства. Также нейровегетативный ринит влияет на качество жизни, вызывая дискомфорт, ухудшение обоняния и повышение чувствительности к раздражителям.
Быстро вылечить насморк (например, за день) обычно невозможно, поскольку организм нуждается в определенном времени для борьбы с инфекцией, восстановления слизистой оболочки носа и нормализации работы сосудов. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью комплексного подхода: увлажнения воздуха, промывания носа солевыми растворами, использования сосудосуживающих капель от ринита, обильного питья и соблюдения покоя.
Для лечения хронического насморка народными средствами часто используют ингаляции на травах и закапывание натуральных масел, включая облепиховое или эвкалиптовое. Однако не рекомендуется закапывать в нос соки растений (лука, чеснока, алоэ) без разбавления, использовать прогревания при гнойных выделениях или применять сомнительные методы (например, вдыхание паров уксуса). Указанные методы могут вызвать ожог слизистой, усилить воспаление или способствовать распространению инфекции, приводя к осложнениям, включая синусит или атрофию слизистой. При рините помогают солевые растворы, которые работают за счет увлажнения слизистой оболочки носа, разжижения густой слизи и механического удаления аллергенов, вирусов и бактерий. Правильное промывание носа при насморке способствует снижению отека, улучшению носового дыхания и предотвращению пересыхания слизистой, что особенно важно при хроническом рините или воздействии сухого воздуха.
Прежде чем уйти, оцените статью – нам важно знать ваше мнение!
Спасибо за вашу оценку!
Виктория
6 месяцев назад
