Что такое невралгия?
Невралгия — это патология периферических нервов, которая сопровождается сильной приступообразной болью в области поражения. Невралгия может проявляться в виде спонтанных мышечных сокращений, нарушения двигательной функции и чувствительности кожи.
Невралгия может вызываться травмой или воспалением нервов. Заболевание может развиться в результате сахарного диабета или атеросклероза. Также повреждение нерва может появиться из-за давления на него близлежащих костей, связок, кровеносных сосудов и опухолей.
В зависимости от локализации выделяют невралгию тройничного нерва (боли в области лица), ишиас (поражение седалищного нерва), затылочную (боль в области затылка и висков) и межреберную невралгию (боли в области грудной клетки). Для лечения невралгии необходимо записаться на консультацию к неврологу.
Что такое межреберная невралгия?
Межреберная невралгия (торакалгия) — это болевой синдром в области грудной клетки, возникающий при воспалении или сдавливании межреберных нервов. Межреберные нервы отходят от спинного мозга и проходят вдоль нижнего края каждого ребра. Отвечают за иннервацию (чувствительность и управление движением) мышц и кожи грудной клетки. При межреберной невралгии могут возникать нарушение дыхания и ограничение двигательной активности. В Международной классификации болезней (МКБ-10) межреберная невралгия имеет код G-58.0 и относится к мононевропатиям.
Задайте свой вопрос Неврологу «ОН Клиник»
Какие симптомы межреберной невралгии?
Межреберная невралгия проявляется в виде боли в области спины, груди или живота. При невралгии боль может локализоваться слева или справа в области ребер, отдавать в шею, руки, плечи, под лопатки. Другие симптомы межреберной невралгии:
- покалывание и жжение мышц;
- ограничение движений (трудно поворачиваться, наклоняться, не поднимаются руки);
- мышечные спазмы;
- повышенная чувствительность кожи;
- потеря чувствительности кожи (частичная или полная);
- слабость и скованность мышц;
- поверхностное дыхание (больно сделать глубокий вдох);
- изменение цвета кожи (покраснение или побледнение);
- повышенная потливость.
Симптомы межреберной невралгии
Симптомом межреберной невралгии у женщин может быть боль в молочных железах. Температура при невралгии обычно не повышается, но может присутствовать ощущение жара в области поражения нервов.
Как болит при межреберной невралгии?
Боль при межреберной невралгии бывает острой, жгучей и пронзительной, может ощущаться как прострел или удар током. Также может быть длительная ноющая боль, которая усиливается при движении, чихании, кашле и глубоком вдохе. При невралгии боль бывает односторонняя и двухсторонняя, может болеть посередине между ребрами или появляться сдавливающее ощущение, которое окутывает грудь спереди назад. Приступы межреберной невралгии длятся от нескольких минут до нескольких часов, могут сопровождаться покалыванием и жжением.
Как отличить боль в сердце от невралгии?
Отличить боль в сердце от невралгии можно по сопутствующим симптомам, длительности и локализации. Боль при сердечных заболеваниях (стенокардии, инфаркте) давящая и сжимающая, а при невралгии — острая и пронзительная.
Сердечный приступ длится несколько минут и не зависит от положения тела, а болевые ощущения при невралгии могут сохраняться в течение нескольких дней, усиливаются при движении. Сердечная боль ощущается за грудиной без четкой локализации, отдает в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть. Боль при межреберной невралгии локализуется вдоль нервных корешков, может отдавать в верхнюю часть живота, ребра, спину.
Какие причины межреберной невралгии?
Невралгия грудной клетки возникает из-за защемления или сдавливания нервных окончаний близлежащими связками, костями или опухолями. Другие причины межреберной невралгии:
- патологии позвоночника (остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвоночных дисков);
- хирургические вмешательства в области грудной клетки (операции на легких, сердце);
- травмы (ушибы и переломы ребер);
- чрезмерные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- опухоли позвоночного столба и грудной клетки;
- нарушение осанки у детей и взрослых (сколиоз, кифоз).
Межреберная невралгия может появиться от стресса, а также при осложнениях пневмонии и туберкулеза. Постгерпетическая невралгия может развиваться при опоясывающем лишае, который вызывает вирус герпеса.
Как диагностируют межреберную невралгию?
Для диагностики межреберной невралгии необходимо записаться на консультацию к неврологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительные методы исследования. Диагностика межреберной невралгии может включать:
- пальпацию (для выявления локализации боли);
- рентген грудной клетки;
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) позвоночника;
- анализ на вирус герпеса (при подозрении на постгерпетическую невралгию).
Также невролог может направить на УЗИ органов брюшной полости (чтобы исключить заболевания внутренних органов). При подозрении на заболевания сердца врач направит на консультацию к кардиологу.
Как лечат межреберную невралгию?
Чтобы вылечить межреберную невралгию, врач назначает препараты, направленные на устранение боли, снятие воспаления нервов и лечение заболевания, которое вызывает патологию. Лечение межреберной невралгии может включать:
- противовоспалительные лекарства;
- обезболивающие таблетки и уколы;
- миорелаксанты (снимают мышечные спазмы);
- нейропротекторы (улучшают проводимость нервных импульсов);
- противосудорожные препараты;
- противовоспалительные мази и гели;
- антидепрессанты.
При постгерпетической невралгии врач назначает противовирусные средства. Также при межреберной невралгии можно делать физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, массаж).
Как снять боль при межреберной невралгии?
Быстро снять боль при межреберной невралгии можно при помощи обезболивающих инъекций. Невролог может назначить блокаду межреберных нервов — уколы в область поражения для облегчения боли и уменьшения воспаления. Уколы для блокады при невралгии могут включать стероиды и анестетики. Перед проведением процедуры врач может отменить прием коагулянтов, поскольку они могут увеличить риск возникновения кровотечения после инъекций. Этапы блокады межреберных дисков:
- Пациент ложится на бок (ту сторону, которая не болит) или на живот.
- При необходимости делается местная анестезия (может вводиться седативный препарат).
- Врач обрабатывает место инъекций антисептическим раствором.
- Делается инъекция препарата в пораженные нервы (при необходимости врач использует визуализацию при помощи ультразвука).
- Место уколов обрабатывается антисептиком и накладывается стерильная повязка.
После блокады необходимо подождать 15-30 минут, чтобы подействовало лекарство, затем пациент может отправиться домой. После процедуры не рекомендуется повышенная физическая нагрузка в течение двух-трех дней.
Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?
Снять боль при межреберной невралгии дома можно при помощи обезболивающих пластырей и мазей. Не рекомендуется принимать при невралгии лекарства без назначения врача. Можно использовать согревающие компрессы или принять теплую ванну для расслабления мышц и ускорения кровообращения. При острой боли следует отказаться от физической активности, избегать резких движений. Рекомендуется покой и сон на твердой и ровной поверхности. В период ремиссии при межреберной невралгии можно делать упражнения на растяжку и укрепление мышц спины (гиперэкстензию, сведение и разведение рук).
Может ли межреберная невралгия пройти сама?
Межреберная невралгия может пройти сама, если она вызвана переохлаждением или физическим перенапряжением. При соблюдении покоя и устранении провоцирующих факторов боль может пройти самостоятельно. Если невралгия возникла из-за травм, повреждений позвоночника или опоясывающего лишая, следует обязательно обратиться к неврологу, чтобы начать лечение и устранить причину заболевания. Обязательно нужно обратиться к врачу при острой боли, мышечных спазмах и нарушении двигательной функции.
Помогают ли витамины группы В при межреберной невралгии?
Витамины группы В врач может назначать при невралгии, поскольку они способствуют поддержанию здоровья нервной системы. Витамин В1 улучшает проводимость нервных импульсов. Витамин В6 может ускорить обмен веществ, обладает противовоспалительным действием, укрепляет иммунную систему. Витамин В12 способствует восстановлению нервных клеток. Но витамины группы В могут использоваться как вспомогательное средство при невралгии и не заменяют основного лечения, которое назначает невролог.
Что нельзя делать при межреберной невралгии?
Если защемило нерв в грудной клетке, нельзя делать резких движений, поднимать тяжести, заниматься интенсивными тренировками (бегом, прыжками). При межреберной невралгии нельзя принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты без назначения врача и заниматься самолечением. Рекомендуется избегать длительного сидения и нахождения в одной позе, стрессов и переохлаждений. Также в период обострения не нужно прикладывать холодные компрессы, посещать баню или сауну, так как холод и горячий воздух могут усилить боль.
Невралгия — это опасно?
Невралгия не является опасной для жизни патологией, но при отсутствии лечения может привести к хронической боли, нарушению чувствительности и мышечной слабости. Также осложнением невралгии грудной клетки может быть нарушение дыхательной функции у людей с ослабленным иммунитетом.
Межреберная невралгия может быть опасна, если она вызвана другими заболеваниями (опухолями грудной клетки, туберкулезом, диабетом). При сильной боли в груди необходимо записаться к неврологу и пройти обследование, чтобы выявить причину патологии.
Профилактика невралгии
Для предотвращения невралгии необходимо заниматься умеренной физической нагрузкой, делать упражнения на растяжку и укрепление спины, избегать поднятия тяжестей. Другие меры профилактики межреберной невралгии:
- поддержание правильной осанки;
- избегание переохлаждений;
- сбалансированное питание;
- сон на ортопедическом матрасе и подушках;
- своевременное лечение хронических заболеваний (остеохондроза, диабета);
- избегание стрессов.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), поскольку они ухудшают кровообращение и замедляют восстановление нервной ткани. При заболеваниях позвоночника (грыжах межпозвоночных дисках, остеохондрозе) необходимо проходить профилактический осмотр у невролога не реже одного раза в год.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Неврология в ОН Клиник Николаев
Неврология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
При невралгии тройничного нерва нельзя переохлаждаться, заниматься тяжелыми физическими нагрузками, употреблять горячую пищу и напитки, чтобы не усилить боль в области лица. Также нельзя при невралгии тройничного нерва применять мази и таблетки без назначения врача.
При межреберной невралгии могут применяться обезболивающие и противовоспалительные мази. Но мази и гели не являются основными средствами при невралгии, для назначения лечения необходимо обратиться к неврологу.
При невралгии врач может назначить пить нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, противосудорожные препараты и антидепрессанты. Также невролог может рекомендовать дополнительно принимать витамины группы В.
Невралгия затылочного нерва может привести к развитию хронической боли, нарушению чувствительности кожи и ограничению подвижности шеи и головы. В тяжелых случаях заболевание может вызвать разрушение нервной ткани, нарушение зрения и слуха.
При невралгии тройничного нерва необходимо принимать противосудорожные, противовоспалительные препараты и миорелаксанты, которые назначает невролог. Также следует избегать переохлаждений, резких перепадов температур и стрессовых ситуаций. Питание должно быть сбалансированным и включать мягкую и теплую пищу, чтобы не вызывать раздражение в области лица.
Прежде чем уйти, оцените статью – нам важно знать ваше мнение!
Спасибо за вашу оценку!
Катерина
2 месяца назад
