Понос во время месячных — это нормально или нет?

Почему во время месячных возникает понос?

Причинами поноса во время месячных могут быть физиологические гормональные изменения. Перед началом и в первые дни менструации в слизистой оболочке матки увеличивается выработка простагландинов (биологически активных веществ), которые стимулируют сокращения матки, что способствует отторжению эндометрия. Одновременно биологически активные вещества могут воздействовать на гладкую мускулатуру кишечника, усиливая перистальтику органа и ускоряя продвижение содержимого в нем. В результате стул может становиться частым и жидким.

Изменение уровня половых гормонов также влияет на работу желудочно-кишечного тракта. После начала менструации снижается уровень прогестерона. Во второй фазе менструального цикла гормон способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, замедляя его работу. После снижения уровня прогестерона его влияние на кишечник ослабевает, что способствует усилению перистальтики органа и учащению стула.

В большинстве случаев понос может появиться в первый день месячных и проходит самостоятельно в течение двух дней по мере снижения уровня простагландинов. Если диарея сохраняется после окончания месячных, сопровождается сильной болью внизу живота, повышением температуры тела, примесью крови в стуле, необходимо записаться на консультацию к гинекологу для диагностики патологического состояния.

Когда понос во время месячных может быть признаком заболевания?

Понос во время месячных, который не исчезает спустя первых двух дней после начала менструации, а также возникает каждый цикл, может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Тревожными сопутствующими симптомами также являются боль внизу живота, тошнота, рвота, примеси пены или крови в каловых массах, что требует консультации врача.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — это хроническое функциональное расстройство взаимодействия кишечника и головного мозга, при котором нарушается моторика кишечника и повышается его чувствительность. Однако патологические и структурные изменения кишечника отсутствуют.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника не установлены. Однако обострение хронической патологии могут спровоцировать внешние факторы (постоянные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, неправильное питание, нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике, пищевая непереносимость). Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут включать:

• диарею, запор или их чередование;
• тяжесть в кишечнике;
• боль или дискомфорт в животе;
• вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• наличие слизи в каловых массах.

Боль в животе и понос при синдроме раздраженного кишечника могут усиливаться во время месячных, что связано с повышенной выработкой простагландинов, которые стимулируют сокращения кишечника. Гормональные колебания в период менструации также могут повышать чувствительность органа. В результате в первые дни месячных у женщин с синдромом раздраженного кишечника может возникать диарея, спазмы, вздутие живота и учащенные позывы к дефекации.

Кишечные инфекции

Если понос во время месячных сопровождается острой болью в животе, многократной рвотой, выраженной слабостью или признаками обезвоживания, причиной состояния может быть кишечная инфекция. Ее могут вызывать вирусы, бактерии или паразиты, которые поражают желудочно-кишечный тракт, вызывая воспаление слизистой оболочки кишечника. Другие симптомы кишечной инфекции могут включать:

• повышенное газообразование и вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• потерю аппетита;
• повышение температуры тела;
• неприятный запах изо рта;
• примеси слизи и крови в каловых массах.

Если диарея во время месячных, вызвана кишечной инфекцией, состояние обычно не ограничивается первыми днями цикла, а может продолжаться несколько дней и сопровождается ухудшением общего самочувствия. При отсутствии своевременного лечения может произойти интоксикация организма (отравление токсинами), повышается риск развития гастрита, колита, обезвоживания и нарушения работы почек. При тяжелой диарее, появлении крови в стуле или невозможности восполнить потерю жидкости необходимо обратиться к врачу.

Эндометриоз кишечника

Эндометриоз кишечника развивается в результате разрастания ткани, схожей по строению с эндометрием матки, за ее пределы, поражая другие ткани и органы. Патологический процесс чаще развивается в сигмовидной и прямой кишке. Симптомы эндометриоза кишечника могут включать:

• выраженную боль в области малого таза;
• болезненные позывы к дефекации;
• боль при опорожнении кишечника;
• вздутие живота;
• чередование диареи и запоров;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Симптомы могут усиливаться перед менструацией и во время нее из-за повышенной чувствительности очагов эндометриоза к изменению уровня половых гормонов. В редких случаях у женщин с эндометриозом кишечника во время месячных могут наблюдаться примеси крови в каловых массах.

Воспалительные заболевания кишечника

Причиной диареи при месячных могут быть воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит. Хронические патологии возникают вследствие нарушения работы иммунной системы, которая ошибочно распознает собственные клетки кишечника как чужеродные и начинает их атаковать. В результате развивается хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника, которое нарушает процессы пищеварения, всасывания питательных веществ и моторную функцию кишечника. Симптомы воспалительных заболеваний кишечника могут включать:

• частые эпизоды диареи;
• боль и спазмы в животе;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации;
• потерю аппетита;
• снижение массы тела;
• наличие слизи и крови в каловых массах.

Во время менструации под воздействием половых гормонов и простагландинов могут усиливаться сокращения кишечника и повышаться его чувствительность, что способствует обострению симптомов воспалительных заболеваний кишечника. Если жидкий стул наблюдается во время месячных и сохраняется после их окончания, сопровождается выраженной слабостью, болью в животе и другими патологическими признаками, необходимо записаться на консультацию к врачу.

Пищевая непереносимость и другие заболевания ЖКТ

При менструации повышается перистальтика и чувствительность кишечника, поэтому у женщин с пищевой непереносимостью или заболеваниями желудочно-кишечного тракта может наблюдаться временное обострение симптомов патологий. При непереносимости лактозы или глютена после употребления продуктов, содержащих вещества, которые плохо переносятся организмом, во время месячных могут усиливаться рвота, понос, боль и спазмы в животе, вздутие, повышенное газообразование.

Патологические признаки также могут наблюдаться при синдроме избыточного бактериального роста, хроническом панкреатите, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей. Если диарея возникает каждый цикл, сохраняется после окончания менструации, сопровождается потерей массы тела, выраженной болью в животе, примесью крови в стуле, необходимо записаться на осмотр к гастроэнтерологу для выяснения причины нарушений пищеварения.

Какие симптомы могут сопровождать понос во время месячных?

Естественные гормональные изменения, которые происходят во время месячных, могут стать причиной поноса и других сопутствующих симптомов. Признаки, которые могут сопровождать диарею при месячных:

• спазмы и боль внизу живота;
• тошнота;
• вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• чувство распирания, тяжести в животе;
• учащенные позывы к дефекации;
• головные боли, головокружение;
• снижение или отсутствие аппетита.

На фоне гормональных изменений, менструальной кровопотери и потери жидкости при диарее женщина также может ощущать общую слабость и повышенную утомляемость. Если диарея и сопутствующие симптомы связаны с естественными физиологическими изменениями, они обычно уменьшаются в течение первых одного-двух дней менструации и проходят самостоятельно.

Какие симптомы во время месячных требуют обращения к врачу?

Если при месячных диарея длиться более двух-трех дней, сохраняется после окончания менструации или сопровождается патологическими симптомами, обратиться к врачу. Симптомы во время менструации, требующие консультации врача, могут включать:

• сильную и нарастающую боль в животе;
• частый стул (более шести раз в сутки);
• примеси крови или слизи в каловых массах;
• повышение температуры тела;
• многократную рвоту;
• признаки обезвоживания (сильную жажду, сухость во рту, головокружение, редкое мочеиспускание, потемнение мочи, учащенное сердцебиение).

Поводом для обращения к врачу также являются необъяснимая потеря массы тела, снижение аппетита или хроническая усталость. Если диарея возникает во время каждой менструации и сопровождается болезненными позывами к дефекации, выраженной тазовой болью, дискомфортом при опорожнении кишечника или другими патологическими симптомами, необходима консультация гастроэнтеролога.

Как уменьшить понос во время месячных?

Чтобы уменьшить выраженность или избавиться от диареи во время месячных, важно поддерживать водный баланс, скорректировать питание и ограничить употребление продуктов, усиливающих перистальтику кишечника. При сильной диарее во время месячных необходимо пить очищенную или кипяченую воду, а также растворы для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.

Необходимо отказаться от алкогольных, газированных напитков, кофе и фруктовых соков, которые могут усилить диарею при месячных и ухудшить общее состояние. Также при месячных лучше есть легкоусвояемую пищу (рис, овсянку, бананы, запеченные яблоки, отварную курицу), ограничить употребление жирных, жареных, острых блюд и продуктов с высоким содержанием сахара и соли.

Продукты, которые можно есть во время месячных

Во время менструации рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые белком, железом, полезными жирами, витаминами, минералами и пищевыми волокнами. Они помогают восполнить потерю питательных веществ при менструальном кровотечении, поддерживают нормальную работу кишечника, обеспечивают организм энергией и могут способствовать уменьшению выраженности симптомов менструации.

Также полезно есть яйца и темный шоколад с содержанием какао не менее 70%. Чай с имбирем может способствовать уменьшению тошноты, облегчению менструальных спазмов и улучшению пищеварения. При вздутии живота, повышенном газообразовании можно пить чай с мятой. Уменьшить выраженность поноса при месячных может помочь употребление термически обработанной пищи (отварной, запеченной или приготовленной на пару), которая легко усваивается, не раздражает воспаленную слизистую оболочку кишечника и помогает нормализовать стул.

Акционные предложения и новости

-20%

Ужгород

Скидка 20% на первичный прием гинеколога в «ОН Клиник Ужгород»

Скидка действует

c 20.07.26 по 20.08.26

Подробнее

Продукты, которые нужно ограничить во время менструации

При месячных лучше ограничить употребление продуктов, которые могут усиливать кровотечение, перистальтику кишечника, вздутие живота, спазмы и понос. При выраженной диарее, синдроме раздраженного кишечника или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта во время менструации необходимо придерживаться щадящей диеты до нормализации пищеварения. Продукты, которые желательно ограничить при месячных, могут включать:

• переработанные продукты (чипсы, фастфуд, полуфабрикаты, колбасы, сосиски);
• выпечку, кондитерские изделия;
• цельное молоко;
• жирные сорта мяса.

Во время месячных желательно ограничить употребление жареной, жирной, острой и соленой пищи, которая может раздражать желудочно-кишечный тракт, усиливать спазмы, вздутие живота и понос. При выраженной диарее во время месячных необходимо временно исключить из рациона сырые овощи, фрукты с грубой кожурой и продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, которые могут усиливать перистальтику кишечника. Также лучше уменьшить употребление кофе, крепкого чая, газированных и алкогольных напитков.