Что такое молочница?
Молочница (вагинальный кандидоз) — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища и вульвы, спровоцированное дрожжеподобными грибками рода Candida. Они относятся к категории условно патогенных микроорганизмов, поскольку в норме присутствуют в небольшом количестве в составе естественной микрофлоры влагалища, вызывая воспаление только при избыточном размножении.
Какие симптомы молочницы во время беременности?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Обычно молочница у женщин проявляется белыми вагинальными выделениями с творожистой консистенцией и кислым запахом. Выделения при молочнице во время беременности бывают умеренными или обильными: их объем может изменяться на разных сроках вынашивания плода в связи с колебаниями гормонального фона. Другие симптомы молочницы при беременности:
- покраснение и отек вульвы и влагалища;
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- зуд и жжение вульвы и влагалища;
- мелкие трещины на поверхности наружных половых органов;
- белый налет на половых губах.
На ранних сроках вынашивания плода молочница может протекать без симптомов. Из-за снижения иммунитета и резкого увеличения уровня прогестерона и эстрогенов в организме признаки молочницы могут проявиться только в третьем триместре беременности.
Как выглядит молочница при беременности?
Молочница при беременности обычно выглядит как обильные белые выделения с густой комковатой консистенцией. Также могут наблюдаться покраснение, отечность, зуд и жжение вульвы и влагалища. Иногда болезненные ощущения усиливаются при мочеиспускании, половом акте, продолжительной ходьбе или длительном сидении.
Почему во время беременности может возникать молочница?
Молочница при беременности на ранних сроках может возникать из-за резкого повышения уровня прогестерона и эстрогена. Указанные гормоны способствуют изменениям в составе вагинальной микрофлоры, создавая условия для активного размножения грибков рода Candida. Другие причины молочницы у беременных:
- ослабленный иммунитет;
- хронический стресс;
- повышенное потоотделение;
- ношение тесного синтетического белья и применение ежедневных прокладок, препятствующих воздухообмену;
- преобладание в рационе сладкой, мучной, жирной и острой пищи, способствующей размножению грибков;
- использование средств для интимной гигиены с синтетическими отдушками, красителями, антисептиками, нарушающими рН влагалища;
- острые воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ);
- обострение хронических патологий (пиелонефрита, цистита);
- прием лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов);
- недостаточная гигиена наружных половых органов.
Молочница может обостриться после родов. В данный период уровень эстрогенов снижается, слизистая оболочка влагалища истончается и становится уязвимой к условно патогенным микроорганизмам, включительно с дрожжеподобными грибками. Также после родов иммунитет женщины может ослабнуть, что делает организм более восприимчивым к инфекциям.
Как диагностируют молочницу при беременности?
На первичной консультации гинеколог анализирует жалобы и симптомы пациентки, а затем осматривает наружные половые органы для выявления отека, покраснения, сыпи, трещин и белого налета. Также врач проводит физикальный осмотр влагалища с помощью гинекологического зеркала, оценивая состояние слизистой, объем и консистенцию вагинальных выделений.
Для выявления дрожжеподобных грибков рода Candida и подтверждения диагноза гинеколог может назначить пациентке микроскопическое исследование мазка из влагалища. Для уточнения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим препаратам врач может порекомендовать сдать посев на флору.
Как лечат молочницу при беременности?
Для лечения молочницы в первом, втором и третьем триместрах беременности назначают противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства местного действия. Они не всасываются в системный кровоток, поэтому безопасны для плода. Препараты от молочницы, используемые при беременности:
- вагинальные свечи (суппозитории). Овальные средства с плотной текстурой, предназначенные для введения во влагалище. Свечи тают под воздействием температуры тела, высвобождая действующее вещество, которое равномерно распределяется по слизистой оболочке и помогает вылечить молочницу. Подходят при чрезмерной сухости влагалища;
- вагинальные таблетки. Твердые прессованные противогрибковые препараты, которые также нужно вводить во влагалище. В отличие от свечей, таблетки растворяются в вагинальном секрете, помогая избавиться от молочницы с обильными выделениями;
- кремы и мази. Применяются параллельно с вагинальными свечами или таблетками. Наносятся на вульву для снятия покраснения, зуда и жжения. С помощью мазей и кремов можно лечить зуд после молочницы, сохраняющийся из-за остаточного раздражения слизистой при воспалении.
Наряду с применением местных противогрибковых средств, по согласованию с лечащим врачом беременным от молочницы можно пить пробиотики. В них содержатся полезные бактерии, помогающие восстановить естественную вагинальную микрофлору и ускорить выздоровление.
Какие показаны свечи от молочницы при беременности?
Свечи от молочницы подбираются в зависимости от срока беременности, выраженности симптомов и чувствительности грибка к действующему веществу. В первом триместре беременности разрешены свечи от кандидоза с натамицином, который действует на местном уровне, не всасывается через кожу и слизистые оболочки и не сказывается на формировании плода.
Со второго триместра беременности для лечения молочницы врач может назначить свечи с клотримазолом. Применять препараты с данным действующим веществом на более ранних сроках не рекомендуется, поскольку исследований, способных подтвердить его безопасность для формирующегося плода, недостаточно.
В третьем триместре беременности могут назначаться свечи от молочницы с кетоконазолом. Данное действующее вещество попадает в системный кровоток в следовых количествах (менее одного процента), однако используется, когда потенциальная польза для организма матери, с точки зрения врача, превышает риски для плода.
В редких случаях свечи от молочницы при беременности вызывают побочные эффекты: усиление жжения и зуда во влагалище, отек половых губ, увеличение объема вагинальных выделений. При появлении одного или нескольких признаков аллергической реакции следует обратиться к врачу для подбора альтернативного препарата.
Как лечить молочницу при беременности в домашних условиях?
Полноценное лечение молочницы при беременности в домашних условиях невозможно: народные методы помогают только временно облегчить симптомы инфекции. Для снижения зуда, жжения и покраснения гениталий можно делать ванночки с коллоидной овсянкой или содой. Овсянка увлажняет кожу и уменьшает воспаление, а сода создает щелочную среду, препятствующую размножению грибков.
Вместо ванночек можно наносить пасту из овсянки или соды на зону поражения на 10-15 минут. Однако указанные методы не устраняют грибковую инфекцию. Для уничтожения патогенов необходима медикаментозная терапия, которую должен назначить гинеколог.
Ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы может диета при молочнице. Пациентке следует ограничить употребление сладостей, мучных изделий, жирной и острой пищи, способствующей интенсивному размножению грибков. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты с пробиотиками, нежирное мясо, рыба, зелень и овощи, поддерживающие микрофлору кишечника и укрепляющие иммунитет.
Что делать, если молочница при беременности не проходит?
Первое, что нужно сделать, если молочница не проходит — повторно обратиться к гинекологу для выяснения ее причины. Если хроническая молочница связана с ослабленным иммунитетом, может потребоваться прием витаминно-минеральных комплексов для его укрепления. При нарушении кислотно-щелочного баланса влагалища, вызывающего постоянную молочницу, может понадобиться смена средства для интимной гигиены, отказ от синтетического белья и ароматизированных ежедневных прокладок.
Также врач может рекомендовать пациентке пересмотреть рацион, исключив из него сладкую, мучную и жирную пищу, способствующую размножению грибков. Для подбора эффективного лечения частой молочницы гинеколог может назначить посев мазка из влагалища на тип грибка и его чувствительность к антимикотикам.
Чем опасна молочница при беременности?
Если не лечить молочницу во время беременности, симптомы заболевания могут постепенно нарастать, приводя к выраженному зуду и боли в промежности. На фоне грибковой инфекции может развиться воспаление вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит). Кандидоз при беременности опасен способностью усиливать болевые ощущения при родах и повышать риск травмирования тканей влагалища и вульвы. Из-за воспаления послеродовый восстановительный период может затянуться, поскольку поврежденные ткани будут заживать медленнее.
При беременности кандидоз не оказывает влияния на развитие плода. Однако в случае отсутствия своевременного лечения есть риск инфицирования ребенка при прохождении по родовым путям. Грибки Candida могут попасть на кожу и слизистые оболочки новорожденного, вызывая у младенцев кандидоз полости рта или пеленочный дерматит. В тяжелых случаях возможно поражение дыхательных путей или глаз ребенка.
Профилактика молочницы при беременности
Для предотвращения вагинального кандидоза рекомендуется соблюдать интимную гигиену — ежедневно подмываться теплой проточной водой, используя туалетное мыло с нейтральным рН без красителей и отдушек. Другие меры профилактики молочницы в первом-третьем триместрах беременности:
- избегание самолечения и прием лекарственных препаратов только по назначению лечащего врача;
- ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей;
- ограничение потребления сладостей, мучных изделий, жирной пищи;
- включение в рацион продуктов, содержащих пробиотики (натурального нежирного йогурта, кефира, квашенной капусты);
- восьмичасовый ночной сон;
- отказ от использования ароматизированных ежедневных прокладок;
- избегание стрессов и эмоционального перенапряжения;
- своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний;
- прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета.
Для профилактики грибковой и других инфекций важно проходить плановые осмотры у акушера-гинеколога. Врач сможет выявить заболевание на ранней стадии и назначить лечение от молочницы при беременности до появления выраженного дискомфорта.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Сумы
Гинекология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Женщины склонны к развитию кандидоза при беременности из-за гормональной перестройки организма и ослабления иммунитета. Повышение уровня прогестерона и эстрогенов способствует изменению состава вагинальной микрофлоры и созданию благоприятной среды для размножения грибков рода Candida.
Забеременеть во время молочницы можно: грибковая инфекция не влияет на фертильность (способность к зачатию) и не препятствует проникновению сперматозоидов в маточные трубы. Однако зуд и жжение во влагалище могут затруднить половой акт. При планировании беременности рекомендуется сначала пройти лечение кандидоза.
Признаком улучшения состояния при кандидозе считается уменьшение зуда и жжения в области наружных половых органов. Количество вагинальных выделений уменьшается, постепенно их консистенция становится слизистой, а запах — нейтральным. Полное исчезновение симптомов может свидетельствовать о выздоровлении.
Молочница не является достоверным признаком беременности, но у некоторых женщин она может проявиться на ранних сроках из-за гормональных изменений. Повышение уровня прогестерона и эстрогенов способствует изменению вагинальной микрофлоры, создавая благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
Лечить молочницу при беременности можно противогрибковыми препаратами местного действия, поскольку они не всасываются в кровоток матери и не влияют на развитие плода. Гинеколог может назначить пациентке при беременности вагинальные таблетки или свечи от молочницы, а также крем или мазь для обработки воспаленной вульвы. Для восстановления баланса микрофлоры влагалища врач может прописать пробиотики.
Прежде чем уйти, оцените статью – нам важно знать ваше мнение!
Спасибо за вашу оценку!
Валерия
6 месяцев назад
