Консультация проктолога онлайн стр. 5
Вопросы и ответы по проктологии стр. 5
Добрый день, сразу же хочу подчеркнуть, что любая онлайн консультация не заменит полноценный поход к доктору проктологу. Почему же? Потому что ответ на ваши вопросы будет исходить из данных которые вы мне предоставляете здесь в чате, а они в большинстве случаев субъективны и, даже если вы были у другого доктора проктолога, то даже они зачастую занимаются гипердиагностикой. Но все же если доктор правильно определил и у вас хронический внутренний геморрой 2 степени, то в этом случае вам операция действительно показана, причем начинать можно с малоинвазивных способов оперативного лечения, если говорить о медикаментозном лечении, то оно тоже имеет свое место в вашем случае, но, к сожалению, в большинстве случаев на вашей стадии оно лишь снимает симптомы геморроидальной болезни, а не полностью излечивает. Если говорить о питании, то конечно же оно имеет очень важное влияние на процесс развития, а также обострения симптомов геморроя. По статистике люди которые употребляют много острой пищи намного чаще сталкиваются с данной проблемой. Вам бы я порекомендовал диету согласно столу No3, о нем можете почитать на просторах интернета. И напоследок я бы вам порекомендовал перед операцией выполнить колоноскопию, потому как у вас имеются также дополнительные симптомы, такие как: частые запоры, боли в животе и метеоризм которые могут указывать на проблему не только в анальном канале, а и в вышележащих отделах толстой кишки. Ну и конечно жду вас у себя на консультации. Будьте здоровы.
Добрый день, сразу хочу вас успокоить, не стоит отчаиваться и слишком переживать. Геморрой, а тем более первой стадии, это не самое грозное заболевание и вашем случае, ваше лечение действительно можно начать с консервативной терапии. В большинстве случаев при правильном питании, образе жизни и медикаментозной терапии вы еще долго можете жить и не чувствовать симптомов геморроидальной болезни. Что касается спорта, то тут нужен все таки индивидуальный подход, уточню, тот же поход в тренажерный зал может быть как и полезным для вас, так и вредным. Стоит ограничить упражнение которые способствуют повышению внутрибрюшного давления, в большинстве случаев это поднятие тяжестей. Какой бы я рекомендовал вам вид спорта? Хм... наверно никакой, потому как спорт требует спортивного результата, а тут уже с геморроем не по пути) Шучу... Я бы рекомендовал бы вам физкультуру, особенно с кардио нагрузками, такими как: пробежки, плавание, различные игровые виды спорта (футбол, баскетбол, волейбол), так как они улучшают кровообращение в органах малого таза и особенно венозный отток, что положительно сказывается на профилактике дальнейшего развития геморроя. Больше вопросов вы можете задать непосредственно на личной консультации. До встречи. Будьте здоровы.
Если осмотр плановый, то ректороманоскопию можно отсрочить до окончания менструации. Однако, если есть острая необходимость подтвердить или исключить патологию прямой и сигмовидной кишки, то ректороманоскопия у проктолога (или видеосигмоскопия у врача-эндоскописта) проводится. При подозрении на воспалительный процесс или кровотечение из полипа осмотр не противопоказан, поскольку менструация — это физиологический процесс, а данную патологию нужно как можно быстрее лечить. Для комфортного осмотра можно использовать тампон. Однако некоторые хирургические вмешательства и манипуляции не проводят, учитывая повышенную кровоточивость. Поэтому менструация не является абсолютным противопоказанием к большинству манипуляций и операций.
Остроконечные кондиломы — это новообразования, вызванные вирусом папилломы человека. Без гистологического исследования данный диагноз не является подтвержденным, а значит и лечение должно быть обоснованным. Нанесение препарата чистотела вызывает разрушение данного образования, соответственно, при попадании на здоровые ткани можно получить химический ожог. Лучше обратиться к врачу, чем заниматься самолечением. Потому что нетрадиционные методы лечения не являются высокоэффективными, чаще используют метод лазерного удаления с биопсией или криодеструкцию кондилом. Дополняют лечение местной иммуностимулирующей терапией. Обязательным является дообследование полового партнера.
С целью снижения риска развития геморроя на следующие стадии, необходимо исключить осевые нагрузки, базовые упражнения со свободным весом и стоя на ногах. Однако это только снизит риск, но не является полной гарантией. После операции в течение одного месяца необходимо будет исключать занятия спортом и любые нагрузки.
Слизь в кале может свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Для выяснения причины в обязательном порядке необходимо провести колоноскопию, осмотр проктолога, консультацию гастроэнтеролога. Из лабораторных методов необходимы: клинический и биохимический анализы крови, анализ крови на такие показатели как амилаза и липаза, копрограмма.
Как врач-проктолог «ОН Клиник Днепр» могу порекомендовать выполнять упражнения Кегеля для профилактики геморроя. Упражнения Кегеля — комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля позволяют держать в тонусе мышцы промежности, улучшают кровообращение в органах таза, благодаря чему улучшается отток крови от вен прямой кишки и в том числе и геморроидально изменённых. В фазе ремиссии геморроя упражнения Кегеля уместны, но хочу сделать акцент, что с помощью упражнений Кегеля вылечить геморрой невозможно. После оттока крови от вен прямой кишки они уменьшаются в диаметре, и в них не замедляется кровообращение, тем самым существенно уменьшается риск обострения и тромбоза геморроя. В период обострения геморроя я рекомендую воздержаться от любой физической активности, в том числе и от упражнений Кегеля. Если же у вас установлен диагноз внутренний геморрой второй стадии, предлагаю прийти ко мне на консультацию в «ОН Клиник Днепр», так как вторая стадия может перейти в третью, а третья стадия – это существенный риск выпадения геморроидальных узлов. Также для эффективного лечениия геморроя одних упражнений Кегеля не может быть достаточно, так как эти упражнения действуют фактически как лечебная гимнастика, но для органов таза. Непосредственно медикаментозное или малоинвазивное лечение геморроя второй стадии будет назначаться после осмотра с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Анальная трещина — это надрыв слизистой прямой кишки, фактически открытая рана, которая каждый раз при опорожнении кишечника подвергается травматизации кишечным содержимыми и воздействию флоры кишечника на рану. Именно поэтому трещины в заднем проходе сложно заживают. Острая трещина — это именно свежий надрыв, со свежими эластичными краями. При острой трещине нет спазма анального жома. При правильном своевременном лечении такая трещина хорошо поддается заживлению, срок заживления острой трещины до 1 месяца. Если местное лечение мазями не даёт результат, рекомендую оборотиться ко мне на консультацию в «ОН Клиник Днепр», во время осмотра я проведу диагностическую аноскопию, что позволит увидеть состояние вашей трещины и с учётом результатов, смогу подобрать вам лечение. Если затянуть с визитом к проктологу, то есть высокая вероятность, что трещина станет хронической, а хронические трещины, к сожалению, с помощью мазей и свечей вылечить не получается, так как при постоянной травматизации трещины дно раны травмируется глубже, а края трещины становятся плотными. Хронические трещины подлежат малоинвазивному безоперационному лечению с помощью лазера. Также на период лечения трещин важно придерживаться диеты, слабящей стул.
В «ОН Клиник Днепр» полипы прямой кишки я удаляю с помощью передовых безоперационных технологий с применением современного лазера. Во-первых – это не больно, во-вторых – комфортно и не требует госпитализации, так как процедура бескровна, а в третьих – лечение проходит без отрыва от работы, семьи и повседневной жизни. Вы можете сразу после процедуры встать и приступить к обычной жизни. В обязательном порядке удалённый полип отправляется на диагностику в нашу лабораторию «ОН Лаб». После проведенной манипуляции вы приходите на контрольные осмотры 2-3 недели, визиты предусматривают контроль за заживлением раны, коррекцию лечения и наблюдение за вашим состоянием. На период лечения не рекомендую подымать тяжёлые предметы – до 3 кг, посещать тренажёрный зал. По питанию не рекомендую употреблять острую, жирную, пряную жареную пищу, ну и конечно, нужно воздержаться от алкоголя. Пусть в вашем рационе присутствует большое количество фруктов, овощей, цельнозерновые злаки. Также хочу напомнить о питьевом режиме – пожалуйста употребляйте ежедневно 2 литра воды без газа. Из напитков рекомендую самостоятельно делать смузи из овощей и фруктов и воздержаться от кофе. Если Вы не можете жить без сладостей – прошу на период лечения отдать предпочтение сухофруктам: курага, чернослив, изюм, инжир.
Для лечения анальных трещин одних ванночек недостаточно, это комплексный подход к лечению, первое – это нормализация стула (консультация гастроэнтеролога), второе – это ограничение физических нагрузок, анального секса. Наблюдение врача проктолога в динамике для предотвращения развития хронического процесса (который потребует оперативного вмешательства). Избегание механического повреждения (езда на велосипеде, использование туалетной бумаги). Можно использовать ванночки из коры дуба, ромашки и календулы.
Боль при геморрое локализируется в области ануса (чаще всего это может быть связано с тромбозом геморроидального узла). Запись к проктологу обязательна, доктор во время осмотра в обязательном порядке проведет внешний осмотр, аноскопию и ректороманоскопию в обязательном порядке, установит диагноз и окажет помощь по избавлению от данной проблемы.
Добрый день, все рекомендации по посещению бани и физических нагрузок, может предоставить только лечащий врач после проведения всех этапов лечения. Первые два месяца нужно ограничиться приемом душа, исключить ванны, бани и сауны.