Консультация проктолога онлайн стр. 5
Вопросы и ответы по проктологии стр. 5
Добрый день! Процедура очистительной клизмы (кружка Эсмарха) предусматривает использование 1-1,5 литра воды при температуре 37-38 градусов Цельсия. Эту процедуру рекомендуется проводить 1-2 раза вечером (с 20:00 до 21:00) накануне дня приема и 1 обязательно утром в день приема за 3 часа. Клизмы ставятся до чистых промывных вод. Существует несколько вариантов подготовки к приему, можно использовать также микроклизмы и слабительные препараты.

Добрый день, перед визитом к проктологу рекомендуется исключить из рациона кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь, сдобу, сырые овощи и фрукты. Можно потреблять каши, супы, легкий бульон, кисель и осветленные соки без мякоти, негазированные напитки и чай. Последний прием пищи желательно проводить не позднее 18:00. Можно пить подслащенный чай, узвар или воду с медом. В день визита обязательно принимать легкий завтрак, а если врачебный прием запланирован на вторую половину дня, то завтракать следует за два-три часа до времени приема.

В большинстве случаев новообразования кожи перианальной и анальной областей имеют доброкачественный характер и представлены бородавками, папилломами и кондиломами, появление которых обусловлено инфицированием вирусом папилломы человека. Бородавки представляют собой шероховатые наросты на коже или слизистой оболочке, имеющие широкое основание. В отличие от бородавок, папилломы не имеют широкой основы. Оно представлено тонкой «питательной» ножкой. Кондиломы (остроконечные), по сути, это те же папилломы, только располагаются преимущественно в области гениталий, промежности, перианальной и анальной зон.

Принято считать, что наступление менструации ограничивает проведение любых оперативных вмешательств в плановом порядке. И этому есть весомое физиологическое обоснование. Сосудистые изменения в органах малого таза в целом, и в матке, в частности, предшествующие кровотечению, регулируются уровнем специальных веществ-простагландинов, продуцируемых ее слизистой. Их влияние проявляется расширением сосудов (вазодилатацией) и угнетением способности тромбоцитов формировать кровяной сгусток-тромб (ингибирование агрегации тромбоцитов), что приводит к удлинению времени кровотечения во всем организме. С другой стороны, высвобождение клетками матки тканевого активатора плазминогена и, как следствие, повышение уровня плазмина, приводит к разрушению фибриногена и невозможности образования фибринового сгустка – усиление фибринолиза. Эти изменения, в отличие от предыдущих, ограничены маткой и не выходят за ее пределы. Таким образом, во избежание интраоперационных технических сложностей, связанных с излишней кровоточивостью, и связанных с повышенным риском развития послеоперационных осложнений (в виде гематом и постгеморрагической анемии), принято не выполнять оперативные вмешательства без жизненной необходимости за день до наступления, во время и в течение двух дней после завершения менструации.

Острая анальная трещина в послеродовом периоде довольно распространенная патология. Это обусловлено многими факторами, такими как: увеличенная матка вызывает уменьшение кровоснабжения нижнеампулярного отдела прямой кишки, что вызывает замедление заживления самой трещины; нарушение инервации и тонуса толстого кишечника и непосредственно самой прямой кишки в послеродовом периоде, запоры, особенности диеты рожениц. Лечение острой анальной трещины, как и большинства других заболеваний, может быть оперативным и консервативным. В конкретно вашем случае (ранний послеродовой период, грудное кормление) начинать надо с консервативного лечения. При консервативном лечении применяют мази, свечи, слабительные препараты, корректируют диету, обращают внимание на личную гигиену.

Учитывая вышеприведенные жалобы, можно с высокой долей вероятности предположить наличие геморроидальных узлов. Окончательный диагноз сможет поставить врач проктолог после детального опроса, внешнего осмотра, пальпации перианальной области, прямой кишки и инструментальных методов исследования, таких как аноскопия и ректороманоскопия. Начинают лечение наружного геморроя надо с консервативных методов. В случае неэффективности консервативного лечения или наличия осложнений наружного геморроя, таких как тромбоз наружного геморроидального узла, кровотечение применяют малоинвазивные и оперативные методы лечения.

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Заболевание практически одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин разного возраста. К благоприятным факторам развития проктита относятся злоупотребление острой и пряной пищей, алкоголем, энергетическими напитками, нерегулярное питание и, как следствие, частые запоры, воспалительные заболевания половой системы, некоторые заболевания дистальных отделов прямой кишки, глистные инвазии, состояния иммунодефицита.
Выделяют острую и хроническую формы проктита. Острая форма проктита характеризуется отеком и легкой ранимостью слизистой оболочки прямой кишки, изменением складчатости. В зависимости от патоморфологического субстрата различают катарально-геморрагический (гиперемия и петехиальные кровоизлияния на слизистой оболочке прямой кишки), катарально-гнойный (гнойные выделения в просвете прямой кишки), полипозный (полипоподобные вегетации на слизистой оболочке прямой кишки), эрозивный (поражение слизистой в виде чередующихся язв и эрозий). Симптоматика острой формы проктита представлена болями в прямой кишке и промежности, усиливающимися во время дефекации, тенезмами, появлением гнойных кровянистых выделений во время акта дефекации, повышением температуры тела, зудом и жжением в прямой кишке, лабильностью стула, ощущением усталости и недомогания.
Хронический проктит представлен атрофической, нормотрофической и гипертрофической формами. Клиническая симптоматика сводится к периодическим болям в области малого таза или перианальной области, длительным запорам, выделению слизи во время акта дефекации. Правильный диагноз устанавливают на основании данных ано- и ректороманоскопии, в некоторых случаях - ирригоскопии, результатов бактериологического исследования кала, биопсии слизистой прямой кишки.
Лечение может быть расписано ТОЛЬКО специалистом на основе результатов лабораторно-инструментальных анализов и аппаратных методов исследования. Патогенетическая терапия включает применение различных видов антибактериальных, противовирусных и антигельминтных препаратов. Симптоматическая терапия предусматривает применение спазмолитических, нестероидных противовоспалительных средств, репарантов в виде аэрозолей и свечей. Положительно себя зарекомендовали ежедневные очистительные и лечебные клизмы и сидячие ванночки с отваром лекарственных трав (календулы, ромашки, череды, облепихового масла).

Здравствуйте! После процедуры по удалению наружных геморроидальных узлов радиоволновым методом или с помощью лазерного излучения (лазерная вапоризация) довольно часто отмечается послеоперационный отек. Это распространенное явление и не является осложнением. При соблюдении всех рекомендаций, которые предоставляет врач в послеоперационном периоде отек постепенно проходит за несколько суток. Наличие отека зависит от выраженности геморроидальных узлов, то есть чем больше степень геморроидальной болезни, тем больше может быть отек, поскольку врачу приходится увеличивать тепловое излучение на аппарате, чтобы убрать геморроидальные узлы. Поэтому советую своевременно обращаться к врачу-проктологу, для того, чтобы решать вопрос на ранней стадии болезни.

Добрый день. Описанные симптомы могут свидетельствовать о ряде проктологических заболеваний: анальная трещина, проктит, анальные папилломы. Также анальный зуд может вызывать перианальный дерматит, глистная инвазия, нарушение обмена веществ, сахарный диабет. Для постановки корректного диагноза Вам необходима консультация проктолога для проведения осмотра и диагностики. При необходимости будут назначены консультации других специалистов.

Здравствуйте. Полипы анального канала – это доброкачественные новообразования прямой кишки, локализующиеся в анальном канале. Причины возникновения полипов достоверно не известны. Как образование полип формируется в результате гиперплазии эпителиальной ткани и рассматриваются как предшественники ворсинчатых опухолей прямой кишки. При осмотре могут возникать ситуации, когда фиброзным полипом анального канала врач называет так называемый проксимальный или дистальный сторожевой бугорок. Эта формулировка не совсем корректна, так как сторожевые бугорки являются фиброзно измененными тканями анального канала, которые возникают на фоне длительной хронической анальной трещины. В таком случае в диагноз врач обязательно должен выносить не только полип, но и хроническую анальную трещину.

Добрый день. Боль во время дефекации при геморрое возникает в периоды обострения болезни или развития осложнений (например, тромбоз геморроидальных узлов). Для устранения симптомов необходимо обязательно обратиться к проктологу. Симптоматическая терапия в виде лекарственных форм для местного применения (свечи, мази) может действительно облегчить боль в анальном канале. Но это лишь симптоматическая терапия, которая никак не может повлиять на геморроидальные узлы, их размер и степень пролапса. Также для уменьшения болезненных ощущений при дефекации мы рекомендуем уделить внимание нормализации дефекации. Рекомендована диета с повышенным содержанием клетчатки, жидкости. При геморрое 3 стадии действительно рекомендовано оперативное лечение (объем и метод лечения подбирает проктолог индивидуально после осмотра), так как это единственный радикальный метод лечения геморроя. Откладывание оперативного лечения в таком случае приведет к усугублению заболевания, частому рецидиву осложнений геморроя и значительному ухудшению качества жизни пациента.

Здравствуйте! Особенности послеоперационного периода существенно зависят от вида и объема оперативного вмешательства, который был применен в вашем конкретном случае. Если обобщить, то можно сказать, что во всех вариантах оперативного лечения, которые приводят к формированию ран в анальном канале серозно-геморрагические выделения (то есть сукровичные) или кровь в небольшом количестве является вариантом нормы. Следует заметить, что в том или ином количестве мы можем наблюдать выделения весь период заживления ран. Обычно выделение крови наблюдается после дефекации, поэтому мы всегда рекомендуем пациентам режим питания и употребления жидкости, который позволяет происходить дефекации менее травматично. Не следует забывать, что кровотечение в послеоперационном периоде относится к опасным осложнениям, что по статистике может происходить в течение первых 20 дней после операции! Поэтому, если вы замечаете выделение большого количества крови необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, а при отсутствии такой возможности, обратиться в дежурный стационар. Значительная кровопотеря может быть опасной. Хочу отметить, что максимально внимательное и ответственное выполнение рекомендаций врача относительно режима, питания, местного лечения может уберечь вас от нежелательных осложнений! Следует добавить, что если вы отметите сохранение боли в животе и периодическое выделение крови, будет уместным пройти дообследование в объеме колоноскопия, УЗИ диагностика (когда будет такая возможность со стороны ран в анальном канале). Кстати, специалисты нашей клиники следят за всесторонним обследованием пациентов во время предоперационной подготовки. Желаю здоровья!

Консультация проктолога ОН Клиник
-
Видеоконсультация проктолога в Харькове
Медицинский центр «ОН Клиник Харьков» (м. Ярослава Мудрого)
Как добраться
Адрес: Харьков, ул. Я. Мудрого, 30а
ОН Клиник Харьков Ярослава МудрогоПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 18:00, Сб: 9:00 - 16:00, Вс: 9:00 - 13:00Запись по телефону: 0 800 30 11 77 Круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 18:00, Сб: 9:00 - 16:00, Вс: 9:00 - 13:00ул. Я. Мудрого, 30аМедицинский центр «ОН Клиник Харьков» (м. Дворец Спорта)
Как добраться
Адрес: Харьков, пр. Героев Харькова, 257
ОН Клиник Харьков Дворец СпортаПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 18:00, Сб: 8:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00Запись по телефону: 0 800 30 11 77 круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 18:00, Сб: 8:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00пр. Героев Харькова, 257
-
Видеоконсультация проктолога в Сумах
Медицинский центр «ОН Клиник Сумы»
Как добраться
Адрес: Сумы, ул. Харьковская, 23
ОН Клиник СумыПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:00, Сб: 8:00 - 17:00, Вс: 8:00 - 14:00Запись по телефону: 0 800 30 17 33 Круглосуточно.- По карте
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:00, Сб: 8:00 - 17:00, Вс: 8:00 - 14:00ул. Харьковская, 23
-
Видеоконсультация проктолога в Полтаве
Медицинский центр «ОН Клиник Полтава»
Как добраться
Адрес: Полтава, проспект Виталия Грицаенко (пр. Первомайский), 18-А
ОН Клиник ПолтаваПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:30, Сб - Вс: 9:00 - 17:00Запись по телефону: 0 800 30 77 33 Круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:30, Сб - Вс: 9:00 - 17:00проспект Виталия Грицаенко (пр. Первомайский), 18-А
-
Видеоконсультация проктолога в Днепре
Медицинский центр «ОН Клиник Днепр»
Как добраться
Адрес: Днепр, пр. Д. Яворницкого, 107а
ОН Клиник ДнепрПринимаем: Пн - Сб: 8:00 - 20:00, Вс: 9:00 - 17:00Запись по телефону: 0 800 30 17 30 Круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Сб: 8:00 - 20:00, Вс: 9:00 - 17:00пр. Д. Яворницкого, 107а
-
Видеоконсультация проктолога в Одессе
Медицинский центр «ОН Клиник Одесса» (Центр)
Как добраться
Адрес: Одесса, ул. Малая Арнаутская, 56
ОН Клиник Одесса (Центр)Принимаем: Пн - Пт: 8:30 - 19:30, Сб: 9:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00Запись по телефону: 0 800 30 17 30 Круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:30 - 19:30, Сб: 9:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00ул. Малая Арнаутская, 56Медицинский центр «ОН Клиник Одесса»
Как добраться
Адрес: Одесса, ул. Королева, 33б
ОН Клиник Одесса (Таирова)Принимаем: Пн - Пт: 9:00 - 19:00, Сб: 9:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00Запись по телефону: 0 800 30 17 30 круглосуточно.- По карте
Принимаем: Пн - Пт: 9:00 - 19:00, Сб: 9:00 - 17:00, Вс: 9:00 - 14:00ул. Королева, 33б
-
Видеоконсультация проктолога в Николаеве
Медицинский центр «ОН Клиник Николаев»
Как добраться
Адрес: Николаев, ул. Большая Морская, 74/3
ОН Клиник НиколаевПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:30, Сб - Вс: 8:00 - 18:00Запись по телефону: 0 800 30 17 33 Круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 19:30, Сб - Вс: 8:00 - 18:00ул. Большая Морская, 74/3
-
Видеоконсультация проктолога в Ужгороде
Медицинский центр «ОН Клиник Ужгород»
Как добраться
Адрес: Ужгород, ул. Д. Богуславского, 4
ОН Клиник УжгородПринимаем: Пн - Пт: 08:00 - 20:00;, Сб - Вс: 9:00 - 17:00Запись по телефону: 0 800 30 77 33 Круглосуточно.- По карте
Принимаем: Пн - Пт: 08:00 - 20:00;, Сб - Вс: 9:00 - 17:00ул. Д. Богуславского, 4
-
Видеоконсультация проктолога в Белой Церкви
Медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь»
Как добраться
Адрес: Белая Церковь, ул. Ярослава Мудрого, 5/13
ОН Клиник Белая ЦерковьПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00, Сб: 8:00 - 18:00, Вс: 10:00 - 16:00Запись по телефону: 0 800 30 07 00 круглосуточно.- По карте
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00, Сб: 8:00 - 18:00, Вс: 10:00 - 16:00ул. Ярослава Мудрого, 5/13
-
Видеоконсультация проктолога в Чернигове
Медицинский центр «ОН Клиник Чернигов»
Как добраться
Адрес: Чернигов, ул. Героев Чернобыля, 3
ОН Клиник ЧерниговПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 17:00;, Вс: 8:00 - 14:00 (2 дня в месяц)Запись по телефону: 0 800 30 07 00 круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 17:00;, Вс: 8:00 - 14:00 (2 дня в месяц)ул. Героев Чернобыля, 3
-
Видеоконсультация проктолога в Черкассах
Медицинский центр «ОН Клиник Черкассы»
Как добраться
Адрес: Черкассы, ул. Чехова, 43
ОН Клиник ЧеркассыПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 18:00;, Вс: 9:00 - 15:00Запись по телефону: 0 800 30 07 00 круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 18:00;, Вс: 9:00 - 15:00ул. Чехова, 43
-
Видеоконсультация проктолога в Кропивницком
Медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий»
Как добраться
Адрес: Кропивницкий, бульвар Студенческий, 6/5
ОН Клиник КропивницкийПринимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 17:00Запись по телефону: 0 800 30 07 00 круглосуточно.- По карте
- Аэропанорама
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 17:00бульвар Студенческий, 6/5