Вопросы и ответы по проктологии стр. 10

Добрый день! Пациенту, имеющему вышеперечисленные жалобы и соответствующую клиническую картину на фоне проводимой консервативной терапии, показано проведение латексного лигирования геморроидальных узлов непосредственно после осмотра у доктора на приеме.

Удаление хронической анальной трещины проводится под местной анестезией радиоволновым аппаратом Сургитрон. После тщательного обследования, если состояние пациента позволяет, эта процедура проводится непосредственно на первичном приеме.

Добрый день!

По описанным Вами жалобам, с большей долей вероятности могу предположить наличие полипа прямой кишки, однако сразу оговорюсь, что для постановки диагноза необходимо пройти полное проктологическое обследование, включающее осмотр, исследование прямой и сигмовидной кишки специальными аппаратами. В некоторых случаях может даже возникнуть необходимость сделать колоноскопию и провести УЗИ брюшной полости, сдать анализы, проконсультироваться со смежными специалистами, например, гастроэнтерологом. Если установленный в проктологическом отделении нашей клиники диагноз входит в сферу компетентности хирурга-проктолога, тогда решается вопрос о выборе метода лечения выявленной патологии. В случае, если диагностирован полип прямой кишки, расположенный на расстоянии до 7 см от ануса, как правило, принимается решение об удалении полипа с использованием радиоволнового лазера уже на первом приеме с обязательным гистологическим исследованием, так как полип является доброкачественной опухолью и в некоторых случаях может перерождаться в злокачественную. Более глубоко расположенные полипы удаляются с использованием кольпоскопической техники.

Хочу обратить Ваше внимание на то, что подобные жалобы могут возникать и при других заболеваниях прямой кишки: геморрой, парапроктиты, доброкачественные и злокачественные опухоли и др.

В любом случае, Вам не нужно затягивать с походом к проктологу, поскольку вовремя установленный диагноз позволит врачу в короткие сроки устранить выявленную проблему, а сама процедура обследования проходит достаточно быстро, безболезненно и с использованием современной аппаратуры.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Лечение геморроя методом латексного лигирования имеет высокие показатели эффективности – по разным данным, более 85-90% случаев полного выздоровления пациентов без необходимости повторно проводить процедуру. Наша клиника в лечении геморроидальной болезни, установке показаний и противопоказаний к той или иной методике, подборе лечебной тактики и профилактике руководствуется клиническими рекомендациями американского общества колоректальных хирургов по лечению геморроидальной болезни, разработками кафедры хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л.Шупика, Киев, Украина, опытом работы многих клиник мирового уровня в области проктологии.

Исходя из этого, показаниями для лечения методом латексного лигирования, является наличие у пациентов внутреннего геморроя 1,2,3 стадий.  При этом самые хорошие результаты наблюдаются при лечении пациентов, у которых 2-я и 3-я стадия заболевания. 1-я стадия геморроя, как правило, лечится вакуумным лигированием при наличии фоновой патологии или осложнений (трещины. кровотечения и т.п.). В исключительных случаях методика лигирования латексными кольцами целесообразна даже при 4-й стадии заболевания, но лишь у тех пациентов, у которых чёткие границы выпадающих узлов. При этом, у некоторых больных для достижения полного выздоровления в нашей клинике применяются комбинированные методы малоинвазивного лечения с использованием лазерных технологий. В настоящее время вакуумное лигирование латексными кольцами и некоторые другие малоинвазивные методики заменило 80% геморроидэктомий, проводимых в стационарах.  

По данным американского общества колоректальных хирургов, эффективность лечения латексными кольцами пациентов, страдающих геморроем II и III стадии, составила 93%, а частота рецидивов не более 11% в течение 2 лет, вне зависимости от стадии геморроидальной болезни. Схожие данные показывают и отечественные государственные и частные клиники.

На сегодняшний день существует два основных направления малоинвазивного лечения геморроя: первое - направленное на деструкцию кавернозной ткани геморроидальных узлов (латексное лигирование) и второе - направленное на снижение кровотока по геморроидальным артериям. Поэтому, отвечая на вторую часть Вашего вопроса, хочу сказать, что медикаментозная терапия не рассматривается как самостоятельный метод лечения геморроя, поскольку применение различных препаратов, лишь снимает или уменьшает проявление тех или иных симптомов заболевания, не устраняя саму болезнь. При этом геморрой продолжает прогрессировать, что, в конечном итоге, может привести к серьёзным осложнениям (парапроктиты, свищи, кровотечения, трещины и др.), нарушить работу толстого кишечника (колиты, синдром раздраженного кишечника) вплоть до формирования различных опухолевых процессов на этом фоне. Для выздоровления необходимо полностью избавиться от геморроя, используя тот или иной метод малоинвазивного или, в некоторых случаях, радикального вмешательства.

Будьте здоровы!

Стандартная подготовка к процедуре лазерной вапоризации геморроидальных узлов не отличается от подготовки как на первичный прием проктолога - подойдет и клизмами, и очистительными растворами. Про необходимость дополнительной подготовки может сказать только доктор во время осмотра.

Проктологический осмотр проводится лежа на левом боку, в абсолютно комфортной и удобной для пациента позе. Болезненность процедуры ректороманоскопия зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, как правило, у 98% людей это абсолютно безболезненная процедура, которая позволяет провести онкоскрининг нижнего отдела толстого кишечника.

Ваши симптомы больше подходят к неврологическим расстройствам, но для исключения патологий прямой кишки рекомендовано пройти проктологический осмотр.

Добрый день, геморрой не влияет на детородную функцию женщины, лечить нужно обязательно. Расхождения тканей не будет.

Добрый день, предположительный диагноз - геморой.
Геморрой необходимо лечить на ранних стадиях заболевания, так как он имеет свойство достаточно быстро прогрессировать, причем прогрессировать с различными осложнениями - это и обильные кровотечения вплоть до анемии, различные гнойные осложнения, тромбозы, которые уже без оперативного вмешательства зачастую вылечить невозможно.
Для постановки точного диагноза, обязательно нужна консультация доктора-проктолога, при которой детально изучается все жалобы пациента с помощью разных методов диагностики.

Здравствуйте. Да, метод радиоволнового удаления анальных трещин мы проводим в сети медицинских центров ОН Клиник. Радиоволновое лечение анальных трещин — это современный метод удаления пораженных тканей с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон». Его суть состоит в том, что хирург использует электрод аппарата вместо скальпеля, и разрез осуществляется не с помощью механического воздействия на ткани, а благодаря направленному потоку радиоволн высокой частоты. Оказываемое клетками тела сопротивление действию радиоволн приводит к выработке тепла, за счет чего достигается испарение и разделение тканей.

Анальные полипы - доброкачественные новообразованиями в прямой кишке. Вероятность перехода в рак зависит от их размеров. В нашем медицинском центре анальные полипы удаляются при помощи радиоволнового метода - без боли и операции.

Подготовка к осмотру стандартная.
Удаление в медицинском центре возможно при отсутствии противопоказаний по сопутствующей патологии, а также, если свищ не является эктрасфинктерным, т.е. расположен снаружи от сфинктера, что диагностируется во время обследования.