Консультация эндокринолога онлайн стр. 2
Вопросы и ответы по эндокринологии стр. 2
Добрый день. Тут два варианта: нужно пойти и прооперироваться или второй вариант - нужно изучить результаты гистологии, повторно сделать пункцию, и тогда принимать окончательное решение: лечение или операция.
День добрый. Поскольку нет данных о возрасте пациента, то сложно говорить об уточненном диагнозе, т .к есть разница в норме ТТГ и Т4 в зависимости от возраста. Если от приема тироксина плохо, то надо повторить анализы на ТТГ, Т4 свободный и антитела к пероксидазе. Затем записаться на прием к эндокринологу для уточнения диагноза.
Добрый день, дополнительно я бы Вам рекомендовал сдать следующие анализы: андрогендион, антимиллюров гормон, секс-связывающие глобулины, дигидроандростерона-сульфат, тестостерон свободный. Также пакет по щитовидной железе (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) и индекс НОМА. Повышенный рост волос является следствием нарушения гормонального фона. Чаще это встречается в репродуктивной системе женщины. Поэтому только УЗИ и осмотр не дадут точного представления о состоянии здоровья женщины. Часто вовремя не диагностированные проблемы приводят к крайне серьезным последствиям. Поэтому сдавайте данные анализы и записываетесь на прием к эндокринологу в ДокторПРО.
Данные анализы не могут свидетельствовать в пользу наличия или отсутствия сахарного диабета в принципе. В целом клиническая картина, наблюдаемая у Вас, может быть обусловлена различными видами нарушения углеводного обмена. Для исключения сахарного диабета необходимо сделать пероральный тест толерантности к глюкозе, определить уровень гликозилированного гемоглобина. Однако наблюдаемые у Вас симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы. Крайне необходимо определить в крови уровень следующих гормонов: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО. Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы. Кроме того, важно определить уровень кальция в крови (общий и ионизированный), паратгормона и кальцитонина.
Данная диета не может быть использована для лечения СПКЯ. При вашем заболевании наблюдается инсулинорезистентность. Углеводы и так плохо проникают в печень, и соответственно растет уровень базального инсулина. В этом случае происходит стремительный набор веса человека, снизить который бывает крайне трудно: не всегда являются эффективными диеты и физические нагрузки. Рациональной является диета до 1500 ккал/сутки. Физическая активность в аэробном режиме (пульс 100-120 ударов в минуту) – 120 минут в неделю. Соотношение жиров, белков, углеводов 1:1:4, частое питание небольшими порциями. Максимально растительное меню. При индексе массы тела больше 27, кроме метформина, можно использовать агонисты рецепторов глюкогоноподобного пептида 1 (лироглутид) с целью снижения веса и уровня базального инсулина.
Добрый день. В постковидном периоде возможно повышение сахара крови до 12 ммоль/л, особенно, если при лечении использовались гормоны, с последующим ожидаемым снижением до нормы. Рекомендовано соблюдение диеты с контролем сахара крови до и после еды через 2 ч. Но желательно консультация врача-эндокринолога, дообследование (анализы, УЗИ), чтобы не пропустить грубые эндокринные нарушения и развитие их осложнений, так как Covid оказывает влияние на весь эндокринный фон.
Добрый день. Симптомы очень схожи с проявлениями сахарного диабета. Но для подтверждения диагноза необходима консультация эндокринолога, дообследование, анализ крови и мочи на сахар, гликозилированный гемоглобин. Желательно проверить уровень некоторых гормонов, так как диабет, как и другие нарушения обмена веществ, может быть результатом гормонального дисбаланса.
Добрый день. Длительность гормональной терапии и ее необходимость зависит от того, как начиналось заболевание, выраженности проявлений и целей лечения (например, желание забеременеть пациентки). Необходимо дообследование: УЗИ органов малого таза на определенный день цикла и несколько гормонов надпочечников в динамике. Не исключен перевод с оральных контрацептивов на другие препараты или даже отмена их. Но это можно сделать только после сбора анемнеза и сдачи всех необходимых дообследований, так как резкая отмена оральных контрацептивов может привести к развитию кровотечения.
Добрый день. Если дети родились после выявления диабета у отца, риск составляет около 3%. Рекомендовано контролировать глюкозу крови 1 раз в 6-12 месяцев, при половом созревании - 1 раз в 3 месяца, консультация эндокринолога. Также можно сдать анализ крови на антитела к островковому аппарату поджелудочной железы.
Добрый день. Это может быть признаком недостаточности других эндокринных органов. Для постановки точного диагноза, необходимо дообследование гипофиза и надпочечников в плане гормонального статуса. Последствия недостаточной работы щитовидной железы могут проявляться в виде замедления обмена веществ, набора веса, ухудшения когнитивных функций и повышения риска болезней сердца и сосудов.
Учитывая ваши жалобы, необходимо провести следующие дообследования: препроверить уровень гормонов, определить уровень кортизола в сыворотке крови и слюне, уровень соматомедина, уровень пролактина в крови, уровень метанефринов в суточной моче. Также для исключения гинекологического генеза потливости необходимо будет пройти ряд обследований. После прохождения данных обследований мы сможем узнать о функциональном состоянии основных систем организма (гормоны щитовидной железы, надпочечников, репродуктивной системы), которые влияют на деятельность вегетативной нервной системы, которая в свою очередь и вызывает потливость.
Здравствуйте ! Учитывая Ваши жалобы, прежде всего необходимо исключить повышение уровня сахара в крови (сахарный диабет). Прежде всего следует обратиться к эндокринологу , для назначения необходимых анализов, постановки диагноза и назначения медикаментозного лечения при необходимости .