Как быстро прогрессирует дисплазия шейки матки?
Дисплазия шейки матки долгое время протекает бессимптомно: первые признаки могут появиться при присоединении инфекции, которая провоцирует развитие воспалительного процесса, сопровождающегося зудом, жжением, патологическими выделениями из влагалища (чаще всего кровянистыми). Из-за скрытого протекания патологии женщинам важно проходить профилактические осмотры у гинеколога ежегодно.
Недиагностированная дисплазия шейки матки без лечения прогрессирует и может перейти в рак. Скорость прогрессирования патологии индивидуальна и зависит от возраста, особенностей иммунной системы, гормонального фона, наличия сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов (например, воздействия токсических веществ, курения, половых инфекций). Заболевание развивается стадийно, переход между стадиями в среднем занимает один-три года, иногда дисплазия может оставаться стабильной в течении длительного времени (вплоть до 10 лет). Стадии дисплазии классифицируют по степени поражения шейки матки.
| Стадии дисплазии шейки матки | |
| 1 степень — легкая | Аномальные клетки поражают треть слизистой оболочки шейки матки |
| 2 степень — умеренная | Разрастание патологических клеток охватывает две трети эпителия шейки матки |
| 3 степень — тяжелая | Предраковые клетки поражают весь верхний слой шейки матки |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Стадии дисплазии шейки матки
Стадию дисплазии шейки матки может определить гинеколог. Метод лечения врач назначает в зависимости от количества аномальных клеток на поверхности шейки матки.
Когда медикаментозное лечение дисплазии шейки матки неэффективно?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки врач может назначить на начальной стадии заболевания (при минимальных изменениях в клетках поверхностного слоя шейки матки). Терапия направлена на прием препаратов, которые останавливают деление патологических клеток.
При легкой дисплазии шейки матки проводится иммуномодулирующая и противовирусная терапия (в случае, если патология вызвана вирусом папилломы человека), коррекция гормонального фона и обмена веществ. Антибиотики при дисплазии шейки матки применяются при наличии половой инфекции.
Консервативное лечение дисплазии неэффективно при поражении большой площади поверхности шейки матки (более трети) и быстром прогрессировании заболевания. Также медикаментозная терапия и физиопроцедуры могут проводиться совместно с хирургическим вмешательством.
При каких размерах и стадиях дисплазии шейки матки может назначаться хирургическое лечение?
Хирургическое лечение дисплазии шейки матки назначает гинеколог после обследования и определения стадии, причины, площади и локализации поражения. Диагностика дисплазии шейки матки включает:
- гинекологический осмотр и кольпоскопию (микроскопическое обследование шейки матки при помощи кольпоскопа);
- ПАП-тест (мазок из цервикального канала на цитологическое исследование для определения аномальных клеток шейки матки);
- гинекологическое УЗИ (для оценки состояния и строения шейки матки);
- лабораторные анализы на ВПЧ и половые инфекции.
Хирургическое удаление дисплазии шейки матки, как правило, проводится на 2 и 3 степени. Операция показана при отсутствии положительной динамики при медикаментозном лечении на протяжении трех месяцев.
Виды хирургического лечения дисплазии шейки матки
Метод хирургического лечения гинеколог назначает в индивидуальном порядке. Виды хирургического лечения дисплазии шейки матки:
- криодеструкция (аномальные ткани разрушаются при помощи жидкого азота и воздействия низкой температуры);
- электрокоагуляция (атипичные клетки подвергаются воздействию высокочастотного электрического тока, что приводит к их деструкции);
- радиоволновая терапия (аномальные ткани иссекаются направленными высокочастотными радиоволнами);
- лазерная вапоризация (атипичные клетки удаляются под воздействием лазера).
Лазерный и радиоволновый методы лечения дисплазии шейки матки применяются при второй и третьей степени и основаны на нагревании и выпаривании атипичных клеток. При тяжелой дисплазии шейки матки хирург может назначить конизацию (удаление патологически измененного конусообразного участка ткани из шейки матки при помощи скальпеля). При обширном поражении цервикального канала, высоком риске возникновения рака и рецидиве может быть показана гистерэктомия — удаление шейки матки.
Что такое радиоволновое лечение дисплазии шейки матки?
Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки проводится в отделении хирургии медицинского центра ОН Клиник. Малоинвазивная операция осуществляется при помощи радиоволнового аппарата «Сургитрон». Во время процедуры на патологически измененные ткани цервикального канала воздействуют направленным лучом высокочастотных радиоволн, в результате чего иссекается пораженный участок, содержащий аномальные клетки.
Когда назначается радиоволновое лечение дисплазии шейки матки?
Удаление дисплазии шейки матки радиоволной гинеколог может назначить при 1, 2 и 3 стадии. Радиоволновый метод является безопасным и атравматичным (в ходе процедуры не затрагиваются здоровые ткани цервикального канала), также исключены кровотечения, поскольку высокочастотный луч коагулирует (запаивает) поврежденные сосуды.
Как подготовиться к радиоволновому удалению маточной дисплазии?
Удаление дисплазии цервикального канала радиоволной проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации и наркоза (применяется местное обезболивание). Подготовка к радиоволновому лечению дисплазии шейки матки включает прохождение обследования и сдачу лабораторных анализов, назначенных гинекологом, для исключения противопоказаний. Противопоказания к радиоволновой терапии:
- беременность;
- нарушения свертываемости крови;
- онкология;
- наличие кардиостимулятора.
Временными противопоказаниями к процедуре являются воспалительные заболевания органов малого таза и хронические патологии в стадии обострения. Радиоволновое удаление цервикальной дисплазии проводится в начале менструального цикла (на 5-10 день после месячных).
Также за 10 дней до операции важно исключить незащищенные половые контакты, посещение пляжей, бассейнов и саун во избежание инфекции. При необходимости гинеколог предварительно может назначить медикаментозную терапию (например, прием антибиотиков или препаратов, останавливающих деление аномальных клеток).
Этапы удаления дисплазии шейки матки радиоволной
День операции назначает гинеколог после обследования. Радиоволновый аппарат настраивается индивидуально на нужную глубину и площадь воздействия высокочастотных волн. Этапы радиоволнового удаления дисплазии шейки матки:
- обработка слизистых оболочек влагалища и цервикального канала антисептиком;
- введение местного анестетика в шейку матки;
- точечное воздействие на атипичные ткани пучком направленных радиоволн.
Процедура проводится под контролем кольпоскопии, во время прижигания дисплазии шейки матки могут ощущаться покалывание и жжение. Радиоволновая операция длится 15-20 минут, после чего женщина может вернуться к привычной жизни.
Восстановление после радиоволнового лечения дисплазии шейки матки
В период восстановления (в течение двух недель) после радиоволнового лечения дисплазии шейки матки необходимо соблюдать рекомендации врача. Правила после радиохирургии:
- воздержание от половой жизни;
- отказ от посещения саун, бань, бассейнов и открытых водоемов;
- ограничение тяжелых физических нагрузок и исключение поднятия тяжестей;
- отказ от тампонов и спринцевания.
По истечению 14 дней важно пройти осмотр гинеколога, чтобы убедиться в эффективности процедуры и предупредить осложнения. Временными последствиями радиоволнового лечения дисплазии шейки матки могут быть ноющие боли в животе и кровянистые выделения. При боли гинеколог может назначить обезболивающие препараты.
Полное заживление после радиохирургии происходит через пять-восемь недель в зависимости от обширности процедуры и индивидуальных особенностей организма. Второй контрольный визит к врачу необходим через три месяца после операции.
Может ли вернуться дисплазия после конизации?
Дисплазия может вернуться после конизации в случае обострения папилломавирусной инфекции, которая не может быть полностью излечима. Гинеколог может назначить медикаментозную терапию после хирургического вмешательства, чтобы купировать ВПЧ и предотвратить рецидив. Важно первый год после хирургического удаления проходить осмотр гинеколога каждые три месяца, затем один-два раза в год.
Можно ли удалять дисплазию шейки матки нерожавшим женщинам?
Лечение дисплазии шейки матки у нерожавших можно проводить при помощи медикаментозной терапии или малоинвазивной операции. Радиоволновое удаление цервикальной дисплазии не влияет на репродуктивную функцию, поскольку не оставляет рубцов и шрамов и не снижает эластичность тканей шейки матки.
Как избавиться от дисплазии шейки матки девочке-подростку?
Дисплазия шейки матки может возникнуть во время гормональных изменений в организме, в том числе и в подростковый период. При цервикальной дисплазии у девочки-подростка важно пройти инструментальное обследование и сдать лабораторные анализы, назначенные врачом.
Метод лечения патологии врач назначает, учитывая возраст, индивидуальные особенности и результаты диагностики. Лечение слабовыраженный дисплазии может проводиться консервативным методом и включать иммуномодулирующую терапию и нормализацию гормонального фона.
Есть ли альтернатива хирургическому лечению на поздних стадиях маточной дисплазии?
При большом поражении тканей шейки матки и рецидивирующей дисплазии гинеколог может назначить медикаментозную терапию, которая включает прием иммуномодуляторов и интерферонов. При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения назначается хирургическое удаление маточной дисплазии или гистерэктомия.
Затягивание лечения дисплазии шейки матки на поздних стадиях может спровоцировать развитие злокачественного процесса, поэтому важно своевременно лечить и контролировать патологию. При тяжелой цервикальной дисплазии может быть показана биопсия (забор фрагмента ткани эпителия шейки матки и его микроскопическое исследование).
Гинекология в ОН Клиник Харьков Пушкинская
Популярные вопросы
Беременность является противопоказанием к хирургическому удалению дисплазии шейки матки, операцию откладывают до родов. Течение беременности зависит от стадии патологии, важно постоянно наблюдаться у гинеколога во избежание осложнений (выкидыша, преждевременных родов, рождения ребенка с маленьким весом).
Заниматься любовью при дисплазии шейки матки можно при отсутствии кровотечений и болевых ощущений. Половая жизнь не влияет на развитие заболевания. Важно использовать барьерные средства контрацепции во избежание заражения венерическими инфекциями.
Забеременеть после удаления дисплазии шейки матки при помощи малоинвазивной хирургии можно. После операции важно полностью восстановиться, процесс восстановления индивидуален и может длиться от шести месяцев до одного года. В период планирования беременности необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Дисплазию шейки матки можно вылечить при помощи конизации. Важно соблюдать все рекомендации лечащего гинеколога после операции и своевременно проходить профилактические осмотры.
София
4 месяца назад
