Контрацепция после аборта: как выбрать надежный и безопасный метод защиты от нежелательной беременности?

Возобновить половую жизнь после аборта можно не ранее, чем через две-три недели. Заниматься вагинальным сексом после медикаментозного аборта можно через две недели после полного прекращения кровянистых выделений. После вакуумного аборта рекомендуется половой покой в течение трех недель для восстановления слизистой оболочки репродуктивных органов. Конкретный термин полового воздержания после аборта назначает гинеколог.

После аборта нужно предохраняться, чтобы избежать беременности, поскольку повторное оплодотворение может наступить уже через несколько недель. После аборта можно использовать контрацептивы (таблетки, презервативы) для исключения оплодотворения. Чтобы защититься не только от нежелательной беременности, а также от инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется использовать презервативы. Организму требуется несколько месяцев для восстановления эндометрия и гормонального фона после аборта, поэтому новая беременность нежелательна.

Забеременеть можно сразу после аборта, поскольку овуляция может наступить уже через две-три недели. Полное восстановление цикла после аборта занимает от одного до трех месяцев, но зачатие может произойти сразу после созревания яйцеклетки. Чтобы предотвратить нежелательную беременность, необходимо использовать контрацептивы сразу после аборта.

Первые месячные после аборта, медикаментозного или хирургического, обычно начинаются через четыре-шесть недель, но забеременеть можно до их наступления. Овуляция может произойти до наступления менструации, поэтому для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать контрацептивы. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящие методы контрацепции после аборта.

Устанавливать внутриматочную спираль (ВМС) можно сразу после медикаментозного или хирургического аборта. Рекомендации по установке ВМС после аборта:

• при отсутствии воспалений и осложнений установка спирали возможна сразу после прерывания беременности;
• при риске инфекции или позднем сроке аборта врач может рекомендовать установку спирали через четыре-шесть недель;
• при воспалениях органов малого таза установка ВМС рекомендуется до полного восстановления.

Сроки установки и вид внутриматочной спирали определяет врач. Чтобы установить ВМС, необходимо записаться на консультацию к гинекологу.

Точные сроки, когда начинать пить противозачаточные таблетки после аборта, назначает врач. Противозачаточные таблетки можно принимать сразу после хирургического или медикаментозного аборта или после окончания кровотечения. Гормональные таблетки начинают действовать через семь дней, если прием контрацептивов был начат не сразу после аборта, то рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Гинеколог подберет после аборта комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестиновые препараты, которые подходят для гормонального фона женщины.

Барьерные методы контрацепции можно использовать сразу после медикаментозного и хирургического аборта, поскольку они не влияют на гормональный фон. Рекомендованные барьерные контрацептивы после аборта:

• презервативы;
• влагалищные диафрагмы;
• маточные колпачки;
• спермицидные гели, кремы и свечи от нежелательной беременности.

Презервативы, помимо противозачаточной функции, также дополнительно защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Использовать барьерные контрацептивы после аборта можно после того, как врач разрешит возобновить половую жизнь.

Естественные методы контрацепции (календарный метод, измерение базальной температуры) не рекомендуется использовать после аборта. В результате изменения гормонального фона после прерывания беременности менструальный цикл сбивается и рассчитать безопасные дни сложно. Также измерение базальной температуры не гарантирует, что оплодотворение не наступит. Для предотвращения нежелательной беременности после аборта стоит использовать гормональные препараты или барьерные контрацептивы.

Принимать препараты для экстренной контрацепции после медикаментозного аборта можно. Перенесенный аборт не влияет на возможность применения экстренной контрацепции. Можно предотвратить беременность после аборта, приняв таблетки для экстренной контрацепции в течение пяти дней после незащищенного вагинального полового акта. Но средства экстренной контрацепции нежелательно часто применять, поэтому следует обратиться к врачу для выбора подходящих методов защиты от нежелательной беременности.

Чтобы выбрать метод контрацепции после аборта, рекомендуется обратиться к врачу. После аборта можно применять КОК, пластыри или барьерные контрацептивы для предотвращения нежелательной беременности. Гинеколог проведет обследование и подберет контрацептивы, которые учитывают особенности здоровья женщины. Таблица методов контрацепции после аборта:

Самыми надежными методами контрацепции после аборта являются внутриматочные спирали и гормональные импланты (около 99%). Комбинированные оральные контрацептивы и инъекции прогестина также являются надежными методами предохранения от беременности и имеют эффективность более 90%. Меньший процент защиты от беременности имеют барьерные контрацептивы (презервативы, колпачки), поскольку существует риск их повреждения при неправильном использовании.