Консультация травматолога онлайн
Вопросы и ответы по травматологии
Здравствуйте!
Боль в тазобедренных суставах, особенно если она усиливается ночью и отдает в колено, может быть связана с различными причинами: заболеваниями самого сустава, воспалительными процессами, изменениями в поясничном отделе позвоночника или другими патологиями. Чтобы определить причину боли, необходим очный осмотр.
Рекомендуем обратиться на консультацию к травматологу-ортопеду «ОН Клиник».
Здравствуйте! В нашем медицинском центре рентген выполняется после снятия гипса. Поэтому сначала необходимо обратиться к травматологу, который снимет гипсовую повязку (при наличии показаний), после чего будет проведено рентгенологическое исследование и определена дальнейшая тактика лечения.
Добрый день. Судя по описанию, это может быть подагра, но без осмотра точно сказать нельзя — подобные симптомы могут вызывать и другие состояния (воспаление сустава, травма, инфекция). Если это действительно приступ подагры, дома можно временно облегчить состояние: обеспечить ноге покой, уменьшить нагрузку, можно прикладывать холод к участку отека. Также важно пить достаточно воды и ограничить продукты, которые могут провоцировать обострение (алкоголь, жирное мясо, бульоны).
Но полностью «вылечить дома» подагру не получится. Нужны препараты, которые снимают воспаление и контролируют уровень мочевой кислоты — их подбирает врач после обследования. Если отек не проходит, боль усиливается или это первый такой случай — лучше не тянуть и обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.
Боль в стопах обычно не связана напрямую с гонартрозом (поражением коленного сустава). Гонартроз может влиять на походку и нагрузку на ноги, но сильная боль в стопах, особенно при прикосновении, чаще всего имеет другие причины.
Это может быть воспаление (например, фасциит), перенапряжение, проблемы с суставами стопы, нервами или даже нарушение кровообращения. Если больно даже при прикосновении — стоит исключить воспалительный или неврологический процесс. Рекомендуется обратиться к врачу для осмотра. Может понадобиться рентген или другие обследования, чтобы определить причину боли и подобрать лечение.
Стадии артроза определяются по клинико-рентгенологической классификации (например, по Келлгрену-Лоуренсу), где учитывается не только ширина суставной щели, но и наличие остеофитов, субхондрального склероза, деформации суставных поверхностей и т. д. Уменьшение суставной щели — важный, но не единственный критерий. Например:
-1 стадия: минимальные изменения, небольшие остеофиты, нормальная или немного суженная щель;
-2 стадия: четкие остеофиты, умеренное сужение щели, начальные признаки склероза.
Размеры суставной щели в миллиметрах могут отличаться в зависимости от сустава, пола и возраста пациента, поэтому сам по себе этот параметр не является абсолютно определяющим. Окончательное решение всегда принимается врачом на основе комплексного анализа снимков и симптомов.
Боль под коленом после физической активности или длительного пребывания в воде может быть связана с перегрузкой сухожилий и мышц, растяжением связок, воспалением мягких тканей или проявлениями кисты Бейкера. Термальная вода также может усилить уже имеющийся скрытый воспалительный процесс в области коленного сустава. Пока нет возможности обратиться к врачу, желательно:
ограничить нагрузку на ногу;
временно избегать приседаний и резких движений в колене;
по возможности фиксировать сустав эластичным бинтом или ортезом;
в первые дни прикладывать холод на 10–15 минут несколько раз в день;
держать ногу в приподнятом положении во время отдыха.
Как только появится возможность, стоит обратиться к травматологу-ортопеду. После осмотра врач определит причину боли и решит, нужны ли дополнительные обследования. Срочная консультация необходима, если появится выраженный отек, покраснение, ощущение тепла в суставе, резкое усиление боли или ограничение движений.
В «ОН Клиник Черкассы» кисту Бейкера лечат консервативно — с помощью медикаментозной терапии и ударно-волновой терапии (УВТ). Процедуры проводятся в отделении травматологии на аппарате Duolith SD1 Ultra и направлены на уменьшение воспаления, боли, улучшение кровообращения и восстановление тканей коленного сустава.
Лазерное удаление кисты в центре не проводится. Тактику лечения врач-травматолог подбирает индивидуально после осмотра и диагностики.
При плоскостопии второй степени пациент должен ходить только в ортопедической обуви. Длина каблука не должна превышать 3-4 см. Такой каблучок приподнимает стопу, не вызывая перегрузок в суставах и мышцах.
При подагре употребление мочегонных препаратов может вызвать обострение заболевания, изменить концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и спровоцировать приступы подагры (повышение температуры тела, поражение функций сустава, тахикардия, болевой синдром). Но, при заболевании - сердечная недостаточность - только под наблюдением врача возможно употребление мочегонных препаратов.
Добрый день! Понимаю для Вас серьезность ситуации. Но каждая травма очень индивидуальна. В Вашем случае для какого-либо реального прогноза нужно видеть первичный рентгеновский снимок и провести осмотр поврежденной ноги. Бывает замедленное сращение (консолидация) и образуется ложный сустав (неправильное сращивание костных отломков). Если это подтверждается, то тогда будет необходимо оперативное лечение. Возможно, будет необходимо сделать рентген в динамике для принятия каких-либо решений. Только после осмотра врач-травматолог может дать точный ответ как срастается перелом и какие дальнейшие действия. Не откладывайте визит к врачу. Будьте здоровы!
Добрый день! Судя по вашей ситуации нельзя однозначно сказать, нормальна или ненормальна такая болезненность. Можно предположить, что у Вас увеличился отек и идет сдавление мягких тканей, поэтому боль и усилилась. Если так и есть и не принять никаких мер, то это может быть чревато некрозом (гибель живой ткани) или флегмоной (гнойный воспалительный процесс). Рекомендую вам посещение врача-травматолога, так как для полной и точной диагностики необходим полноценный осмотр пациента, и только после полного осмотра и сбора анамнеза врач-травматолог сможет дать индивидуальные рекомендации по дальнейшим действиям. Не откладывайте визит к врачу. Будьте здоровы!
Добрый день! К сожалению, зимой таких травм больше. Нет конкретных рекомендаций относительно срока ношения гипса, потому что каждый перелом индивидуален. Так что без рентген диагностики какие-либо прогнозы делать трудно и неэффективно. Бывает замедленное сращивание (консолидация) и появляется ложный сустав. В таком случае потребуется оперативное лечение. Рекомендуем Вам сделать рентген-снимок и записаться на прием к врачу-травматологу. По результатам рентген-диагностики и осмотра врач-травматолог даст индивидуальные рекомендации по лечению и ответит на все интересующие Вас вопросы. Не откладывайте визит к врачу. Будьте здоровы.