Почему появляются кондиломы у мужчин и как от них избавиться?

Что такое кондилома?

Кондилома — это доброкачественное новообразование, которое может появиться на слизистых оболочках или поверхности кожи в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). В большинстве случаев наросты провоцируют ВПЧ шестого и 11 типов. Кондилома является разновидностью бородавок, которые поражают преимущественно генитальную область.

Новообразования могут появляться в любом возрасте, однако чаще диагностируются у подростков и молодых мужчин. При появлении множественных кондилом и их распространении на разные участки кожи или слизистых оболочек развивается кондиломатоз.

Как выглядит кондилома?

Кондилома выглядит как маленький мясистый сосочкообразный нарост на ножке, который напоминает форму шишки или пирамидки. Цвет новообразования может варьироваться от телесного до розового, иногда с серым оттенком. Кондиломы могут быть мягкими или твердыми на ощупь, иметь гладкую или бугристую поверхность. Новообразования могут быть одиночными или множественными, формируя разрастания, которые напоминают соцветия цветной капусты.

Почему появляются кондиломы у мужчин?

Причиной появления кондилом у мужчин является заражение ВПЧ. Инфекция чаще всего передается половым путем (при вагинальном, анальном или оральном сексе), при прямом контакте с кожей зараженного партнера через микротравмы (ссадины, порезы, трещины) или слизистыми оболочками, при поцелуях. Кондиломы у мужчин также могут передаваться партнерше через предметы общего пользования (бритвы, мочалки, полотенца).

ВПЧ может оставаться в организме длительный период без клинических проявлений. Под воздействием определенных факторов возбудитель провоцирует усиленный рост клеток, способствуя образованию наростов на коже или слизистых оболочках. Факторы, которые могут спровоцировать появление генитальных кондилом у мужчин:

• сниженный иммунитет;
• раннее начало половой жизни (в подростковом возрасте);
• частую смену половых партнеров;
• секс без барьерной контрацепции;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
• бесконтрольный длительный прием антибиотиков или кортикостероидов;
• малоподвижный образ жизни, который может привести к понижению иммунитета;
• хронический стресс, постоянную усталость, перенапряжение;
• гормональные нарушения;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Кондиломы на половых органах у мужчин могут возникнуть на фоне перенесенных инфекции, передающихся половым путём (хламидиоза, герпеса). Риск образования новообразований повышен у людей с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Где у мужчин чаще всего появляются кондиломы?

Кондиломы у мужчин обычно появляются на гениталиях в результате контактирования с кожей или слизистыми оболочками инфицированного человека. Возможные зоны локализации кондилом:

• паховая область;
• лобок;
• мошонка;
• половой член;
• область вокруг ануса;
• внутренняя поверхность бедер.

Кондиломы у мужчин также могут возникать в уретре (мочеиспускательном канале) или анальном канале. В редких случаях кондиломы могут локализоваться во рту, горле, на языке или губах.

Кондиломы на половом члене

Кондиломы у мужчин могут появляться на различных участках полового члена. Чаще всего они локализуются в области наружного отверстия уретры, венечной борозды, уздечки крайней плоти, а также на головке и теле полового члена. На начальных стадиях кондиломы на члене могут быть небольшими и малозаметными, однако со временем способны увеличиваться в размерах и количестве. При прогрессировании процесса они могут сливаться между собой, образуя множественные разрастания.

При трении во время полового акта или проведении гигиенических процедур кондиломы на головке и теле полового члена могут вызывать раздражение, дискомфорт и незначительную кровоточивость. В некоторых случаях возможно присоединение вторичной инфекции при повреждении поверхности новообразования.

Кондиломы в области уретры

Кондиломы у мужчин могут появиться в области наружного отверстия уретры или локализоваться внутри мочеиспускательного канала. Возможные симптомы кондилом в области уретры:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• разбрызгивание, отклонение струи мочи;
• затрудненное мочеиспускание;
• ощущение инородного тела;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или его переполнения;
• кровянистые выделения из уретры.

Выраженность симптомов зависит от размера, количества и степени распространения кондилом в области уретры. При появлении признаков нарушения мочеиспускания необходимо обратиться к врачу для диагностики патологического состояния.

Кондиломы в паху и на лобке

Кондиломы у мужчин часто появляются в паховой области и на лобке. В результате регулярного механического воздействия (например, трения тесной одежды, особенно из  синтетических тканей) могут возникать микротравмы кожи, что создает благоприятные условия для проникновения и распространения вируса папилломы человека.

Одиночные кондиломы небольшого размера, которые появляются у мужчин в паху или на лобке, обычно не вызывают симптомов и могут оставаться незамеченными длительное время. При прогрессировании инфекции новообразования могут увеличиваться в размерах и количестве. Крупные многочисленные кондиломы в паху и на лобке могут доставлять не только эстетический дискомфорт, а также вызывать зуд, раздражение и воспаление кожи, особенно при ходьбе, ношении тесного белья или во время половых контактов.

Кондиломы в перианальной области

Кондиломы в перианальной области у мужчин могут появиться в результате микротравм в анальной зоне, что способствует заражению и последующей активации вируса папилломы человека. Небольшие кондиломы в заднем проходе обычно не вызывают дискомфорта и могут длительное время оставаться незамеченными, не влияя на качество повседневной жизни. Возможные симптомы анальных кондилом у мужчин:

• зуд, жжение в перианальной области;
• боль и дискомфорт в заднем проходе при дефекации или проведении гигиенических процедур;
• выделение слизи из анального отверстия;
• примеси крови в заднем проходе.

При увеличении размеров или количества анальных кондилом они могут сливаться и формировать крупные образования. В результате повышается риск травмирования новообразований при дефекации, проведении гигиенических процедур, что может привести к воспалительному процессу и вторичному инфицированию.

Какие виды кондилом бывают у мужчин?

В зависимости от внешнего вида и локализации выделяют несколько основных видов кондилом у мужчин. Виды кондилом у мужчин:

• остроконечные (аногенитальные);
• плоские;
• папулезные;
• кератотические.

Каждый тип отличается клиническими проявлениями, скоростью роста и особенностями распространения. Для диагностики кондилом необходимо обратиться к врачу.

Остроконечные кондиломы (аногенитальные)

Остроконечные (аногенитальные) кондиломы являются наиболее распространённым типом новообразований у мужчин. Они выглядят как приподнятые мясистые папулы телесного или розового цвета на тонкой ножке, которые напоминают форму шишки или пирамиды. Размер остроконечных кондилом у мужчин может быть от одного до пяти миллиметров. Новообразования могут локализоваться на половом члене, в анальной зоне и промежности. По мере прогрессирования инфекции кондиломы могут быстро увеличиваться в размерах и количестве, формируя множественные разрастания.

Плоские кондиломы

Плоские кондиломы у мужчин обычно не выступают над поверхностью кожи, а растут вглубь эпителия. Новообразования выглядят как округлые плотные узелки с ровной поверхностью и четкими границами. Их окрас может варьироваться от телесного до темно-коричневого. Плоские кондиломы часто локализуются на лобке, мошонке, а также в области заднего прохода.

Папулезные кондиломы

Папулезные кондиломы являются плотными новообразованиями округлой формы телесного цвета с широким основанием. Они могут незначительно возвышаться над поверхностью кожи. Папулезные кондиломы у мужчин могут появляться на половом члене и в паховой области.

Кератотические кондиломы

Кератотические кондиломы выглядят как плотные папулы с шероховатой ороговевшей поверхностью. Новообразования имеют плотную структуру, напоминая обычную бородавку. Цвет варьируется от телесного до сероватого-желтого. Кератотические кондиломы у мужчин могут возникать на коже головки полового члена, в паху, на лобке и мошонке.

Какие симптомы могут сопровождать кондиломы?

Первым признаком кондилом у мужчин обычно является появление небольших новообразований в области половых органов, промежности или вокруг анального отверстия. Кондиломы на ранних стадиях в большинстве случаев не сопровождаются симптомами. Дискомфортные ощущения могут возникать по мере роста и развития новообразований. Возможные симптомы кондиломатоза у мужчин:

• зуд, жжение, раздражение в месте локализации наростов;
• болевые ощущения во время полового акта;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• примеси крови в моче.

В результате механического воздействия (трения об одежду, давления при сидении, чесания) кондилома может кровоточить. При повреждении целостности нароста может развиваться отек и воспаление. Степень дискомфорта и болевых ощущений могут усиливаться в зависимости от локализации кондилом.

Опасны ли кондиломы для мужского здоровья?

Кондиломы являются доброкачественными новообразованиями и в большинстве случаев не представляют опасности для мужского здоровья. В зависимости от места локализации они могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения из-за трения одежды или давления на них в процессе повседневной деятельности. При травмировании половых кондилом у мужчин могут возникнуть кровотечения, воспаления, а также повышается вероятность инфицирования раны.

Последствиями кондилом у мужчин в уретральной области могут быть проблемы с мочеиспусканием (болезненность, дискомфорт, затруднение оттока мочи). Новообразования также могут негативно влиять на качество жизни мужчины, вызывая психологический дискомфорт, неуверенность в себе, повышенную тревожность при интимной близости, что может способствовать снижению либидо.

К какому врачу обратиться мужчине при подозрении на кондилому?

При подозрении на кондиломы мужчине необходимо записаться на осмотр к дерматовенерологу. На приеме врач проводит физикальный осмотр, собирает анамнез (информацию о симптомах, жалобах, образе жизни, половых партнерах, перенесенных ИППП, хронических заболеваниях) и назначает диагностическое обследование. Дополнительно может понадобиться консультация уролога.

Какие анализы и обследования может назначить врач мужчине при подозрении на кондилому?

При подозрении на кондилому у мужчины врач назначает лабораторные анализы и инструментальное обследование. Диагностика кондилом может включать:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ на ВПЧ с генотипированием для определения штамма папилломавируса;
• анализ на ИППП.

Для исследования новообразований на коже врач может назначить дерматоскопию (визуальную диагностику состояния кожи при помощи дерматоскопа). Для диагностики кондилом в анальном канале может быть показана аноскопия (эндоскопическое исследование ануса и прямой кишки при помощи аноскопа). При подозрении на локализацию кондилом в мочеиспускательном канале может быть назначена цистоскопия.

Как лечат кондиломы у мужчин?

Тактика лечения кондилом у мужчин определяется врачом по результатам осмотра и диагностического обследования. При наличии единичного новообразования, которое не увеличивается в размерах и не вызывает симптомов, уролог может ограничиться наблюдением за наростом.

Для лечения остроконечных кондилом у мужчин небольшого размера может быть назначена медикаментозная терапия. Для снижения активности вируса папилломы человека и предотвращения разрастания кондилом могут быть показаны противовирусные и противовоспалительные местные средства (например, оксолиновая или салициловая мази).

С целью укрепления иммунной системы и повышения ее способности противостоять ВПЧ врач может назначить иммуномодулирующую терапию. В зависимости от тяжести распространения инфекции могут использоваться иммуномодулирующие препараты от кондилом системного (в форме таблеток, капсул) или местного (в виде кремов, спреев, мазей) воздействия. При множественных кондиломах, которые быстро разрастаются и сопровождаются патологическими симптомами врач может назначить их удаление.

Какие существуют методы удаления кондилом у мужчин?

Для удаления кондилом у мужчин врачи применяют малоинвазивные методы лечения. Иссечение новообразования может осуществляться при помощи лазерной терапии, радиоволновой хирургии, электрокоагуляции, криодеструкции.

Лазерное удаление кондилом

Избавиться от кондилом мужчине можно при помощи лазерного излучения. Под воздействием высоких температур, создаваемых лазерным лучом, происходит нагревание и испарение жидкости в клетках, что приводит к разрушению и удалению патологических тканей. Одновременно лазер коагулирует (запаивает) мелкие кровеносные сосуды, что снижает риск кровотечения.

Лазерное излучение воздействует непосредственно на кондилому, не затрагивая прилегающие здоровые ткани. Процедура отличается высокой эффективностью, точностью, безопасностью, безболезненностью, отсутствием рубцов после иссечения.

Лазерное удаление кондилом проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Длительность процедуры не превышает 30 минут. После иссечения на месте кондиломы может образовываться небольшая корочка, которая самостоятельно отпадает по мере заживления тканей. Процесс регенерации тканей может занять около одной-двух недель. В течение периода восстановления важно соблюдать гигиену, избегать механического воздействия на обработанную зону, исключить посещение бань, саун, бассейнов, открытых водоемов.

Криодеструкция кондилом

Криодеструкция предполагает выведение кондилом с помощью жидкого азота сверхнизкой температуры. Под воздействием холода происходит мгновенное замораживание внутриклеточной жидкости, что приводит к разрушению клеточных структур кондиломы и прекращению ее жизнедеятельности. После последующего оттаивания ткани постепенно отмирают и отторгаются организмом. Процедура характеризуется безопасностью, отсутствием риска кровотечений и инфицирования ран.

Криодеструкция проводится в амбулаторных условиях и обычно занимает до 10–15 минут. На месте кондиломы формируется корочка (струп), под которой происходит заживление поврежденных тканей. В дальнейшем она самостоятельно отпадает в течение нескольких дней или недель.

Радиоволновое удаление кондилом

Радиоволновое удаление кондилом проводится с помощью специального аппарата, генерирующего высокочастотные радиоволны. Они передаются на радионож, который выполняет функцию скальпеля. Под воздействием радиоволн происходит нагревание тканей кондиломы, испарение внутриклеточной жидкости и разрушение патологических клеток, что приводит к отмиранию новообразования.

Радиоволновое удаление кондилом позволяет бесконтактно избавиться от нароста, что исключает образование рубцов и шрамов. Одновременно с иссечением осуществляется коагуляция мелких кровеносных сосудов, что позволяет избежать кровотечения и снизить риск инфицирования раны.

Радиоволновое удаление кондилом у мужчин проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Процедура может занять не более 30 минут, что зависит от количества и размеров новообразований. На месте удаленной кондиломы формируется корочка, которая самостоятельно удаляется после заживления раны.

Процесс восстановления после процедуры может длиться около одной-двух недель, на протяжении которых следует избегать механического воздействия на зону вмешательства, отказаться от посещения бань, бассейнов, саун и соляриев. Для ускорения регенерации тканей врач может назначить местные средства в виде мазей или кремов с противовоспалительным и противовирусным эффектом.

Как мужчине убрать кондиломы в домашних условиях?

Не рекомендуется убирать кондиломы самостоятельно в домашних условиях. Определить тип новообразования и назначить лечение может исключительно врач.

Использование дегтярного или хозяйственного мыла от кондилом не имеет доказательной эффективности. Средства не способны устранить вирус папилломы человека или удалить существующие новообразование. Попытки вывести кондилому при помощи других народных методов (например, йода, чистотела, уксуса, ниток) могут привести к кровотечению, повреждению здоровых тканей, инфицированию раны, распространению ВПЧ, появлению большего количества новообразований на других участках тела. Чтобы безопасно убрать кондиломы, мужчине необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли лечиться половому партнеру, если у вас кондиломы?

Если у одного из партнеров выявлены кондиломы, второму партнеру необходимо пройти обследование у врача, даже при отсутствии симптомов, поскольку ВПЧ может длительное время протекать бессимптомно. Необходимость лечения определяется врачом в зависимости от результатов осмотра и обследования.

При отсутствии кондилом и других клинических проявлений ВПЧ специальная терапия обычно не требуется. Если у партнера выявлены кондиломы или другие заболевания, уролог подбирает соответствующее лечение. Важно соблюдать все рекомендации врача в период терапии, что позволит снизить риск рецидива кондилом. В рамках профилактики появления новообразований необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Могут ли кондиломы появляться снова после лечения?

Кондиломы могут появляться снова после лечения. Новообразования вызваны вирусом папилломы человека, который является неизлечимым хроническим инфекционным заболеванием.

Как предотвратить появление кондилом?

Предотвратить появление кондилом у мужчин может помочь вакцинация от ВПЧ. Желательно делать прививки до начала половой жизни. Однако вакцинация против ВПЧ может быть проведена и в более позднем возрасте до 45 лет. Другие методы профилактики кондилом могут включать:

• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание случайных половых контактов;
• использование методов барьерной контрацепции (презервативов);
• своевременная диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем;
• поддержание здоровья кожи и слизистых оболочек (предотвращение их травмирования, увлажнение сухой кожи).

Снизить риск развития кондилом может помочь здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек будут способствовать укреплению иммунитета. Регулярное прохождение профилактических осмотров у врача поможет своевременно выявить новообразования и начать их лечение, что позволит исключить их разрастание и прогрессирование инфекции.