При установлении причины возникновения аноректальной боли и назначении лечения врачу приходится учитывать характер боли, при каких обстоятельствах появляется болезненность (например, в положении стоя, сидя или во время дефекации), сопутствующие признаки патологии: зуд, кровотечение из заднего прохода, ощущение давления и дискомфорта. Боль в области заднего прохода может свидетельствовать о:
- травме анального отверстия и прямой кишки;
- геморрое;
- венерическом заболевании;
- парапроктите;
- болезнях кишечника;
- ректальном раке;
- выпадении прямой кишки.
Ректальная боль при геморрое
Геморрой - распространенное заболевание, частым признаком которого является анальная боль. Геморрой возникает из-за нарушения кровообращения в венозных сплетениях области анального прохода. При геморрое вены прямой кишки переполняются кровью, что приводит к отеку сосудов и окружающей их соединительной ткани, после чего возникает дискомфорт, в том числе болевые ощущения. Кроме боли в области ректального отверстия, при геморрое могут наблюдаться:
- ощущение давления;
- зуд и жжение в заднем проходе.
По утверждению Национального института диабета, пищеварительных и почечных заболеваний (США), около половины людей старше 50 лет болеют геморроем. Риск заболевания повышают запоры, твердый стул, сильные потуги при родах. При отсутствии лечения геморроидальные узлы могут увеличиваться в несколько раз и выпадать из анального отверстия, что сопровождается усилением боли и других симптомов. В запущенных случаях геморрой требует хирургического лечения.
Боль при анальной трещине
Задайте свой вопрос Проктологу «ОН Клиник»
Анальными трещинами называют продольные разрывы (раны, язвы) на слизистой оболочке в области заднего прохода. Анальные трещины сопровождаются резкой болью при дефекации и после нее, и могут возникать в результате повреждения слизистой оболочки анального отверстия при:
- родах;
- нарушении кровообращения в области малого таза;
- увеличении давления в прямой кишке при резком поднятии тяжестей;
- диарее;
- анальном сексе;
- введении в анальное отверстие твердых предметов;
- прохождении твердого кала во время запора.
Вместе с болью при анальных трещинах могут появляться небольшие примеси крови в кале, ощущение жжения в области разрыва слизистой оболочки, зуд. При отсутствии лечения анальные трещины могут переходить в хроническую форму, приводить к длительной боли не только во время и после дефекации, но и при длительном пребывании в сидячем положении.
Прокталгия
Прокталгией называют болевой синдром, возникающий при спазмах мускулатуры в области прямой кишки и анального отверстия. Продолжительность болевых ощущений при заболевании зависит от продолжительности спазма. Болевые приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. На частоту спазмов при прокталгии могут влиять дефекация и ее нарушения, сексуальная активность. Боль может быть резкой, внезапной, а также усиливаться при сидении.
Так как болевые приступы в большинстве случаев краткосрочные и заканчиваются сами по себе, лечение не проводится. При большей продолжительности и частоте возникновения боли уменьшить симптомы помогают теплые ванны, местные средства для снятия спазма ректальной мускулатуры.
Запор и боль в заднем проходе
Среди частых причин возникновения болевых ощущений в области заднего прохода выделяются запоры. Накопление твердых и сухих каловых масс приводит к увеличению давления в прямой кишке, чрезмерном напряжении при опорожнении, что приводит к повреждению тканей анального канала и появлению боли. Кроме ректальной боли, при запорах могут наблюдаться:
- вздутие и боль в животе;
- тошнота из-за отравления организма токсинами.
Признаки заболевания кишечника
Болевые ощущения в нижних отделах кишечника могут появляться не только при поражении прямой кишки, но и при заболеваниях высших отделов пищеварительного тракта. Ректальный боль часто сопровождает ректальный колит и болезнь Крона, на что указывают данные Центров контроля и профилактики заболеваний. Рядом с болевыми ощущениями при патологическом процессе в кишечнике наблюдаются:
- спазмы и боль в желудке;
- диарея;
- исчезновение аппетита;
- кровотечения из анального отверстия или кровь в каловых массах.
Инфекции, передающиеся половым путем, и боль ануса
Венерические заболевания не всегда, но могут распространяться из половых органов на прямую кишку, приводя к возникновению боли. Болевые ощущения в области ануса возникают при поражении кишечника вирусом папилломы человека, герпесом, хламидиями. Другие симптомы, которые сопровождают инфекции, передающиеся половым путем, при распространении на прямую кишку, включают:
- зуд и жжение;
- жидкие выделения из заднего прохода;
- незначительные кровотечения.
Выпадение прямой кишки
Ректальный пролапс - заболевание, которое диагностируют при частичном или полном выходе прямой кишки за пределы ануса. Патология сопровождается болевыми ощущениями и постоянным дискомфортом, которые мешают больному вести полноценную жизнь. Причины выпадения прямой кишки до сих пор не установлены, но среди факторов, которые увеличивают вероятность развития заболевания, выделяют хронические запоры и натуживание при дефекации, роды, особенности анатомического строения таза и кишечника.
Ректальный пролапс прогрессирует медленно и на начальных этапах характеризуется лишь незначительной болью и ощущением давления в области ануса, которые возникают во время опорожнения кишечника. При развитии заболевания выпадение кишки происходит при малейшем напряжении или без него, а болезнь требует хирургического лечения.
Боль после анального секса
Чувствительность кожи вокруг ануса не только обеспечивает возбуждение, но и может стать причиной возникновения небольших травм и боли во время анального секса. Трение в процессе полового акта приводит к возникновению в области заднего прохода:
- раздражение;
- отека;
- кровотечения.
Чаще всего травмы заднего прохода при анальном сексе происходят из-за отсутствия собственного секрета, который бы облегчил движение полового члена и снижал трение. Использование достаточного количества лубриканта в большинстве случаев предотвращает болевые ощущения и делает анальный секс максимально безопасным.
Ректальная боль как симптом воспаления прямой кишки
Болевой синдром - одна из основных признаков воспалительного процесса в прямой кишке. Проктит или воспаление слизистой оболочки прямой кишки может возникать на фоне различных заболеваний кишечника, из-за малоподвижного образа жизни, нарушения рациона и по другим причинам. Кроме боли, проктит может сопровождаться:
- диареей;
- ощущением давления в заднем проходе;
- кровотечениями из анального отверстия или примесью крови в кале;
- слизистыми выделениями.
Парапроктит
Парапроктит - серьезное воспалительное заболевание, поражающее ткани вокруг прямой кишки и анального отверстия, которое сопровождается выделением гноя. Заболевание вызывается бактериальными возбудителями и сопровождается сильной, острой болью. К болевому синдрому при парапроктите часто присоединяются:
- гнойные выделения из заднего прохода;
- отеки окружающих тканей и раздражение кожи вокруг анального отверстия;
- ложные, болезненные позывы на дефекацию;
- повышение температуры тела;
- общая слабость.
Рак анального отверстия
Ректальный или анальный рак также могут сопровождаться болью. Сначала боль может быть незначительной и возникать периодически, но с ростом опухоли она усиливается и не угасает. Кроме болевого синдрома, на ректальный рак могут указывать:
- нарушение дефекации;
- потеря веса;
- кровь в стуле;
- зуд в анальном проходе.
Как избавиться от боли в заднем проходе?
Самый надежный способ устранения болевых ощущений в заднем проходе - выявление и лечение их причины. При различных болезнях используются различные лекарственные средства как для облегчения, так и для устранения симптомов. Для лечения инфекционных болезней назначаются антибактериальные лекарства, для устранения воспаления - противовоспалительные, для облегчения дефекации - слабительные.
Пока лечение продолжается, облегчить боль можно, принимая теплые ванны по 15-20 минут. Для нормализации стула кишечника, профилактики запоров и предотвращения чрезмерного напряжения при дефекации, следует скорректировать рацион, употребляя больше жидкости и продуктов, богатых клетчаткой. Также для устранения боли в заднем проходе можно использовать местные обезболивающие средства, противовоспалительные и противоспазматические препараты. Во многих случаях ректальная боль длится недолго и проходит сама, не нуждаясь в лечении.
Когда нужно обращаться к проктологу?
Несмотря на то, что в большинстве случаев при возникновении боли в заднем проходе нет причин для тревоги, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью проктолога при:
- длительных болевых приступах, которые повторяются или усиливаются со временем;
- постоянных ректальных кровотечениях или обнаружении крови в кале;
- механическом травмировании ануса;
- повышении температуры тела;
- гнойных и слизистых выделениях из анального отверстия.
Боль в области ануса - деликатная и личная проблема, поэтому многие люди откладывают поход к врачу и занимаются самолечением. Часто это приводит к ухудшению симптомов и возникновению осложнений. Когда болевые ощущения мешают жить полноценной жизнью, не стоит сомневаться - следует обратиться к проктологу для быстрого и эффективного устранения проблемы.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Проктология в ОН Клінік Черкаси
Анастасия
1 месяц назад
