Консультация проктолога онлайн стр. 6
Вопросы и ответы по проктологии стр. 6
С целью снижения риска развития геморроя на следующие стадии, необходимо исключить осевые нагрузки, базовые упражнения со свободным весом и стоя на ногах. Однако это только снизит риск, но не является полной гарантией. После операции в течение одного месяца необходимо будет исключать занятия спортом и любые нагрузки.
Слизь в кале может свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Для выяснения причины в обязательном порядке необходимо провести колоноскопию, осмотр проктолога, консультацию гастроэнтеролога. Из лабораторных методов необходимы: клинический и биохимический анализы крови, анализ крови на такие показатели как амилаза и липаза, копрограмма.
Как врач-проктолог «ОН Клиник Днепр» могу порекомендовать выполнять упражнения Кегеля для профилактики геморроя. Упражнения Кегеля — комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля позволяют держать в тонусе мышцы промежности, улучшают кровообращение в органах таза, благодаря чему улучшается отток крови от вен прямой кишки и в том числе и геморроидально изменённых. В фазе ремиссии геморроя упражнения Кегеля уместны, но хочу сделать акцент, что с помощью упражнений Кегеля вылечить геморрой невозможно. После оттока крови от вен прямой кишки они уменьшаются в диаметре, и в них не замедляется кровообращение, тем самым существенно уменьшается риск обострения и тромбоза геморроя. В период обострения геморроя я рекомендую воздержаться от любой физической активности, в том числе и от упражнений Кегеля. Если же у вас установлен диагноз внутренний геморрой второй стадии, предлагаю прийти ко мне на консультацию в «ОН Клиник Днепр», так как вторая стадия может перейти в третью, а третья стадия – это существенный риск выпадения геморроидальных узлов. Также для эффективного лечениия геморроя одних упражнений Кегеля не может быть достаточно, так как эти упражнения действуют фактически как лечебная гимнастика, но для органов таза. Непосредственно медикаментозное или малоинвазивное лечение геморроя второй стадии будет назначаться после осмотра с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Анальная трещина — это надрыв слизистой прямой кишки, фактически открытая рана, которая каждый раз при опорожнении кишечника подвергается травматизации кишечным содержимыми и воздействию флоры кишечника на рану. Именно поэтому трещины в заднем проходе сложно заживают. Острая трещина — это именно свежий надрыв, со свежими эластичными краями. При острой трещине нет спазма анального жома. При правильном своевременном лечении такая трещина хорошо поддается заживлению, срок заживления острой трещины до 1 месяца. Если местное лечение мазями не даёт результат, рекомендую оборотиться ко мне на консультацию в «ОН Клиник Днепр», во время осмотра я проведу диагностическую аноскопию, что позволит увидеть состояние вашей трещины и с учётом результатов, смогу подобрать вам лечение. Если затянуть с визитом к проктологу, то есть высокая вероятность, что трещина станет хронической, а хронические трещины, к сожалению, с помощью мазей и свечей вылечить не получается, так как при постоянной травматизации трещины дно раны травмируется глубже, а края трещины становятся плотными. Хронические трещины подлежат малоинвазивному безоперационному лечению с помощью лазера. Также на период лечения трещин важно придерживаться диеты, слабящей стул.
В «ОН Клиник Днепр» полипы прямой кишки я удаляю с помощью передовых безоперационных технологий с применением современного лазера. Во-первых – это не больно, во-вторых – комфортно и не требует госпитализации, так как процедура бескровна, а в третьих – лечение проходит без отрыва от работы, семьи и повседневной жизни. Вы можете сразу после процедуры встать и приступить к обычной жизни. В обязательном порядке удалённый полип отправляется на диагностику в нашу лабораторию «ОН Лаб». После проведенной манипуляции вы приходите на контрольные осмотры 2-3 недели, визиты предусматривают контроль за заживлением раны, коррекцию лечения и наблюдение за вашим состоянием. На период лечения не рекомендую подымать тяжёлые предметы – до 3 кг, посещать тренажёрный зал. По питанию не рекомендую употреблять острую, жирную, пряную жареную пищу, ну и конечно, нужно воздержаться от алкоголя. Пусть в вашем рационе присутствует большое количество фруктов, овощей, цельнозерновые злаки. Также хочу напомнить о питьевом режиме – пожалуйста употребляйте ежедневно 2 литра воды без газа. Из напитков рекомендую самостоятельно делать смузи из овощей и фруктов и воздержаться от кофе. Если Вы не можете жить без сладостей – прошу на период лечения отдать предпочтение сухофруктам: курага, чернослив, изюм, инжир.
Для лечения анальных трещин одних ванночек недостаточно, это комплексный подход к лечению, первое – это нормализация стула (консультация гастроэнтеролога), второе – это ограничение физических нагрузок, анального секса. Наблюдение врача проктолога в динамике для предотвращения развития хронического процесса (который потребует оперативного вмешательства). Избегание механического повреждения (езда на велосипеде, использование туалетной бумаги). Можно использовать ванночки из коры дуба, ромашки и календулы.
Боль при геморрое локализируется в области ануса (чаще всего это может быть связано с тромбозом геморроидального узла). Запись к проктологу обязательна, доктор во время осмотра в обязательном порядке проведет внешний осмотр, аноскопию и ректороманоскопию в обязательном порядке, установит диагноз и окажет помощь по избавлению от данной проблемы.
Добрый день, все рекомендации по посещению бани и физических нагрузок, может предоставить только лечащий врач после проведения всех этапов лечения. Первые два месяца нужно ограничиться приемом душа, исключить ванны, бани и сауны.
Добрый день! Процедура очистительной клизмы (кружка Эсмарха) предусматривает использование 1-1,5 литра воды при температуре 37-38 градусов Цельсия. Эту процедуру рекомендуется проводить 1-2 раза вечером (с 20:00 до 21:00) накануне дня приема и 1 обязательно утром в день приема за 3 часа. Клизмы ставятся до чистых промывных вод. Существует несколько вариантов подготовки к приему, можно использовать также микроклизмы и слабительные препараты.
Добрый день, перед визитом к проктологу рекомендуется исключить из рациона кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь, сдобу, сырые овощи и фрукты. Можно потреблять каши, супы, легкий бульон, кисель и осветленные соки без мякоти, негазированные напитки и чай. Последний прием пищи желательно проводить не позднее 18:00. Можно пить подслащенный чай, узвар или воду с медом. В день визита обязательно принимать легкий завтрак, а если врачебный прием запланирован на вторую половину дня, то завтракать следует за два-три часа до времени приема.
В большинстве случаев новообразования кожи перианальной и анальной областей имеют доброкачественный характер и представлены бородавками, папилломами и кондиломами, появление которых обусловлено инфицированием вирусом папилломы человека. Бородавки представляют собой шероховатые наросты на коже или слизистой оболочке, имеющие широкое основание. В отличие от бородавок, папилломы не имеют широкой основы. Оно представлено тонкой «питательной» ножкой. Кондиломы (остроконечные), по сути, это те же папилломы, только располагаются преимущественно в области гениталий, промежности, перианальной и анальной зон.
Принято считать, что наступление менструации ограничивает проведение любых оперативных вмешательств в плановом порядке. И этому есть весомое физиологическое обоснование. Сосудистые изменения в органах малого таза в целом, и в матке, в частности, предшествующие кровотечению, регулируются уровнем специальных веществ-простагландинов, продуцируемых ее слизистой. Их влияние проявляется расширением сосудов (вазодилатацией) и угнетением способности тромбоцитов формировать кровяной сгусток-тромб (ингибирование агрегации тромбоцитов), что приводит к удлинению времени кровотечения во всем организме. С другой стороны, высвобождение клетками матки тканевого активатора плазминогена и, как следствие, повышение уровня плазмина, приводит к разрушению фибриногена и невозможности образования фибринового сгустка – усиление фибринолиза. Эти изменения, в отличие от предыдущих, ограничены маткой и не выходят за ее пределы. Таким образом, во избежание интраоперационных технических сложностей, связанных с излишней кровоточивостью, и связанных с повышенным риском развития послеоперационных осложнений (в виде гематом и постгеморрагической анемии), принято не выполнять оперативные вмешательства без жизненной необходимости за день до наступления, во время и в течение двух дней после завершения менструации.