Консультация проктолога онлайн стр. 6
Вопросы и ответы по проктологии стр. 6
Здравствуйте! После процедуры по удалению наружных геморроидальных узлов радиоволновым методом или с помощью лазерного излучения (лазерная вапоризация) довольно часто отмечается послеоперационный отек. Это распространенное явление и не является осложнением. При соблюдении всех рекомендаций, которые предоставляет врач в послеоперационном периоде отек постепенно проходит за несколько суток. Наличие отека зависит от выраженности геморроидальных узлов, то есть чем больше степень геморроидальной болезни, тем больше может быть отек, поскольку врачу приходится увеличивать тепловое излучение на аппарате, чтобы убрать геморроидальные узлы. Поэтому советую своевременно обращаться к врачу-проктологу, для того, чтобы решать вопрос на ранней стадии болезни.

Добрый день. Описанные симптомы могут свидетельствовать о ряде проктологических заболеваний: анальная трещина, проктит, анальные папилломы. Также анальный зуд может вызывать перианальный дерматит, глистная инвазия, нарушение обмена веществ, сахарный диабет. Для постановки корректного диагноза Вам необходима консультация проктолога для проведения осмотра и диагностики. При необходимости будут назначены консультации других специалистов.

Здравствуйте. Полипы анального канала – это доброкачественные новообразования прямой кишки, локализующиеся в анальном канале. Причины возникновения полипов достоверно не известны. Как образование полип формируется в результате гиперплазии эпителиальной ткани и рассматриваются как предшественники ворсинчатых опухолей прямой кишки. При осмотре могут возникать ситуации, когда фиброзным полипом анального канала врач называет так называемый проксимальный или дистальный сторожевой бугорок. Эта формулировка не совсем корректна, так как сторожевые бугорки являются фиброзно измененными тканями анального канала, которые возникают на фоне длительной хронической анальной трещины. В таком случае в диагноз врач обязательно должен выносить не только полип, но и хроническую анальную трещину.

Добрый день. Боль во время дефекации при геморрое возникает в периоды обострения болезни или развития осложнений (например, тромбоз геморроидальных узлов). Для устранения симптомов необходимо обязательно обратиться к проктологу. Симптоматическая терапия в виде лекарственных форм для местного применения (свечи, мази) может действительно облегчить боль в анальном канале. Но это лишь симптоматическая терапия, которая никак не может повлиять на геморроидальные узлы, их размер и степень пролапса. Также для уменьшения болезненных ощущений при дефекации мы рекомендуем уделить внимание нормализации дефекации. Рекомендована диета с повышенным содержанием клетчатки, жидкости. При геморрое 3 стадии действительно рекомендовано оперативное лечение (объем и метод лечения подбирает проктолог индивидуально после осмотра), так как это единственный радикальный метод лечения геморроя. Откладывание оперативного лечения в таком случае приведет к усугублению заболевания, частому рецидиву осложнений геморроя и значительному ухудшению качества жизни пациента.

Здравствуйте! Особенности послеоперационного периода существенно зависят от вида и объема оперативного вмешательства, который был применен в вашем конкретном случае. Если обобщить, то можно сказать, что во всех вариантах оперативного лечения, которые приводят к формированию ран в анальном канале серозно-геморрагические выделения (то есть сукровичные) или кровь в небольшом количестве является вариантом нормы. Следует заметить, что в том или ином количестве мы можем наблюдать выделения весь период заживления ран. Обычно выделение крови наблюдается после дефекации, поэтому мы всегда рекомендуем пациентам режим питания и употребления жидкости, который позволяет происходить дефекации менее травматично. Не следует забывать, что кровотечение в послеоперационном периоде относится к опасным осложнениям, что по статистике может происходить в течение первых 20 дней после операции! Поэтому, если вы замечаете выделение большого количества крови необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, а при отсутствии такой возможности, обратиться в дежурный стационар. Значительная кровопотеря может быть опасной. Хочу отметить, что максимально внимательное и ответственное выполнение рекомендаций врача относительно режима, питания, местного лечения может уберечь вас от нежелательных осложнений! Следует добавить, что если вы отметите сохранение боли в животе и периодическое выделение крови, будет уместным пройти дообследование в объеме колоноскопия, УЗИ диагностика (когда будет такая возможность со стороны ран в анальном канале). Кстати, специалисты нашей клиники следят за всесторонним обследованием пациентов во время предоперационной подготовки. Желаю здоровья!

Добрый день, в связи с вашими вышеперечисленными жалобами можно предположить, что у вас гнойный криптит либо хроническая анальная трещина, осложненная с криптитом. Криптит опасен распространением инфекций в параректальной клетчатки с осложнением до флегмоны таза и поражением диафрагмы таза, что может быть чревато поражением органов малого таза. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо записаться на прием к доктору проктологу с обширным осмотром — пальцевым, аноскопией, ректороманоскопией.

Добрый день, ректальный свищ опасен возникновением хронического парапроктита свищевой формы, который вызывает боль, жжение, повышение температуры тела в области свища и выделение каловых масс с наружного отверстия свища. Инфекция, которая распространяется в области параректальной клетчатки, что в последствии может вызвать флегмону таза и распространение свищевых ходов в той же параректальной клетчатке, усугубит и осложнит хирургическое лечение. В данной ситуации рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке в виде хирургического иссечения свища в условиях стационара

Добрый день. В первую очередь нужно пройти обследование у доктора проктолога. Дополнительные анализы и обследования назначаются только после осмотра и установленного диагноза. Кровь на бумаги может появляться после прохождения твердых каловых масс, травмируя анальное отверстие, что может привести к появлению анальной трещины. Рекомендуется не использовать туалетную бумагу, а после опорожнения принимать гигиенический душ, и обязательно обратиться к доктору, что бы точно установить причину всех перечисленных симптомов.

Ректоскопия это проктологическое исследование, которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, исключить онкопатологию. Для такого обследования нужна предварительная подготовка. Я рекомендую за два часа до обследования поставить микроклизму Фрифло. Можно подготовиться в нашей клинике непосредственно перед приемом проктолога, при этом используется микроклизма Энема-Селла.

Боль возникает вследствие давления, которое появляется за счет давления, возникающего в геморроидальных узлах увеличенных в размере и воспаления. Также, если идет тромбоз параректальной клетчатки, процесс тот же. Геморрой не исчезает сам по себе, не вылечивается консервативно (аптечными препаратами), может быть рецидив и тогда только удаление в стационаре. Вам срочно нужно обратиться к врачу, что бы получить окончательный диагноз.

Здравствуйте. Вам обязательно нужно обратиться к врачу. Поскольку только врач, после проведения осмотра, сможет поставить диагноз. Ведь вполне вероятно, что в диагнозе будет и геморрой, и анальная трещина. Каждый из этих диагнозов может выступать самостоятельным диагнозом, а может быть так, что, например, анальная трещина – это осложнение геморроя, и так же будет иметь свое место в поставленном диагнозе. Так же врач на приеме назначит сдачу анализов и порекомендует обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего лечения и корректировки питания, обязательно направит на прохождение колоноскопии – результаты этого исследования будут очень важными для принятия решения относительно дальнейшей тактики лечения как для колопроктолога (оперативное или консервативное лечение), так и для гастроэнтеролога.

Добрый вечер. Спасибо за вопрос. Такой дефект слизистой оболочки анального канала, как анальная трещина, является одним из самых распространенных среди всех проктологических заболеваний. Появление анальной трещины провоцируется механическим воздействием на слизистую анального канала. И действительно, питание играет в этом не последнюю роль. Рекомендуемая диета: исключить употребление жареного, жирного и острого, не употреблять алкоголь, маринованные овощи и соусы, копченые продукты. Старайтесь употреблять продукты, богатые клетчаткой. Ни в коем случае не употребляйте еду из фаст-фудов и газированные напитки. Желательно отказаться от капусты и бобовых. Однако следует обратить внимание, что такая диета не уменьшит боль до иссечения трещины, но поможет не усугубить, и без того, мучительное состояние.
