Лечение отита у детей в Белой Церкви

Отит — это воспаление одного из отделов уха (наружного, среднего или внутреннего). Заболевание у детей может развиться вследствие инфекций верхних дыхательных путей (ОРВИ, гриппа, парагриппа), на фоне хронических патологий ЛОР-органов (синусита, тонзиллита, фарингита) или из-за травмирования барабанной перепонки. Отит сопровождается пульсирующей болью и заложенностью уха, иногда нетипичными выделениями из него.

Диагностика детского отита включает осмотр, инструментальные обследования (отоскопию) и лабораторные анализы. Лечение обычно медикаментозное и включает прием антибиотиков (при выявленной инфекции) и применение противовоспалительных и обезболивающих средств в виде ушных капель.

Диагностирует и лечит отит у детей педиатр медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Врач принимает детей с рождения. Запись на прием педиатра ведется круглосуточно.

Причины отита у детей

Отит у детей чаще всего возникает как осложнение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ): гриппа, парагриппа, коронавирусной или аденовирусной инфекции. Другие причины отита у детей могут включать:

• переохлаждение организма;
• баротравму (из-за резких перепадов атмосферного давления, например, при полете в самолете или погружении на глубину);
• инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода (возбудителями чаще всего служат синегнойная палочка, стафилококк, пневмококк, дрожжевые грибки);
• неконтролируемую аллергию (поллиноз, аллергический ринит, бронхиальная астма);
• раздражение кожи ушной раковины (например, хлорированной водой в общественном бассейне, из-за серных пробок, травмирования наружного уха);
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия);
• травмы уха (удары, микротрещины, царапины).

Отит может развиться из-за инфицирования тканей уха через травмированную барабанную перепонку (например, при неосторожной гигиене ушей ватными палочками, вследствие попадания инородного предмета или грязной воды в слуховой проход). К группе риска относятся дети со сниженным иммунитетом и хроническими патологиями ЛОР-органов (фарингитом, синуситом, тонзиллитом).

Виды отита у детей

Отит у детей классифицируют по причине развития, локализации и характеру патологического процесса. По этиологии патология может быть инфекционной (вызванной бактериями, вирусами и грибками) и неинфекционной (спровоцированной травмированием наружного уха, барабанной перепонки, баротравмой, а также аллергией). По типу возбудителя инфекционный отит бывает вирусным, бактериальным и грибковым (отомикоз).

Отит также классифицируют по локализации воспалительного процесса: правосторонний — с поражением правого уха и левосторонний — с вовлечением левого уха. При двустороннем отите патологический процесс распространяется на оба уха.

Симптомы отита у детей

Признаком отита у ребенка является пульсирующая или стреляющая боль в ухе, которая, как правило, усиливается при жевании и глотании пищи. Болезненные ощущения могут отдавать в висок, челюсть, глаза. Другие симптомы отита у детей могут включать:

• отек и покраснение ушной раковины;
• заложенность уха, ощущение в нем жидкости, ухудшение слуха (у грудничков — отсутствие реакции на звуки);
• зуд и жжение в слуховом проходе;
• шелушение кожи ушной раковины;
• патологические выделения из слухового прохода (водянистые, гнойные, с сукровицей);
• увеличение околоушных лимфатических узлов.

У детей, как правило, нарушается сон, они могут стать вялыми, капризными, раздраженными, что связано с дискомфортом и болью. Также ребенок может закрывать или тереть ухо. Поскольку отит часто развивается на фоне простудных заболеваний, у ребенка могут наблюдаться сопутствующие симптомы — кашель, насморк, боль в горле.

Симптомы патологии зависят от ее формы. Острый отит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами: резкой болью в ухе, лихорадкой, ознобом, недомоганием. При отсутствии своевременной терапии патология может перейти в хроническую форму, которая характеризуется вялой симптоматикой и частыми рецидивами, спровоцированными негативными факторами (переохлаждением, попаданием жидкости в слуховой канал, простудой, стрессом).

При первых признаках отита у ребенка необходимо обратиться к педиатру за консультацией. Без лечения воспалительный процесс может распространяться из отделов уха на близлежащие структуры и спровоцировать внутричерепные осложнения: мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), менингит (воспаление мозговых оболочек), абсцесс мозга. При хроническом отите могут появиться проблемы со слухом, в частности развиться тугоухость.

Диагностика отита у детей в Белой Церкви

Диагностируют отит у ребенка педиатры медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Врач соберет анамнез (расспросит ребенка и его родителей о жалобах, хронических патологиях и наличии аллергии) и проведет физикальный осмотр (измерит температуру тела, осмотрит носоглотку, внешнее ухо, наружную часть слухового прохода, пропальпирует околоушные и шейные лимфоузлы). Диагностика отита у детей может включать:

• отоскопию (исследование слухового прохода и барабанной перепонки при помощи оптического инструмента — отоскопа);
• лабораторные анализы крови (для выявления инфекции и оценки степени воспаления);
• бактериологический посев выделений из уха (проводится при экссудативном или гнойном отите для определения возбудителя инфекции и его устойчивости к антибиотикам).

При отите, который развивается на фоне осложненных респираторных заболеваний, врач может назначить анализы на выявление вирусов и инфекций (например, тесты на грипп, COVID-19). Клинические анализы крови и мочи позволяют врачу оценить общее состояние здоровья ребенка и назначить лечение, учитывая индивидуальные особенности организма.

Лечение острого отита у детей в Белой Церкви

Консервативная терапия при остром отите у детей проводится лекарственными препаратами нескольких групп. Медикаментозное лечение острого отита у детей может включать:

• противовоспалительные ушные капли или мази (для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления);
• введение турунд с анестетиками;
• назальные средства в виде капель или спреев (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб);
• нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие препараты (применяются при высокой температуре тела и выраженной боли);
• антигистаминные препараты (с целью уменьшения отека);
• иммуномодуляторы (для укрепления защитных сил организма).

Антибиотикотерапия при отите назначается в случае инфекционной этиологии. Антимикробные препараты подбираются с учетом выявленного возбудителя инфекции и их устойчивости к антибиотикам, могут быть в виде средств локального применения (ушных капель), пероральных таблеток или суспензий. При вирусном отите применяются противовирусные средства, при грибковом — антимикотики.

Терапия острого отита в среднем составляет семь-десять дней. Важно пройти полный курс лечения даже при исчезновении симптомов.

Лечение хронического отита у детей в Белой Церкви

Хронический отит развивается из-за отсутствия или неполного лечения острой формы, длится более трех месяцев и проявляется слабо выраженными симптомами. Лечение проводится в период обострения патологии. Лечение хронического отита у детей может включать:

• антибиотики (для подавления инфекции в организме);
• противовирусные препараты (при вирусном отите или ОРВИ);
• жаропонижающие средства (назначаются при отите, сопровождающемся высокой температурой);
• иммуномодуляторы (для укрепления защитных сил организма).

Симптоматическая терапия предполагает использование ушных капель или мазей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. При сопутствующих симптомах, например, заложенности носа врач может назначить сосудосуживающие назальные препараты, при боли в горле — антисептические растворы для полоскания. 

При хроническом отите у детей важно соблюдать профилактические меры, которые помогут снизить риски обострений. Профилактика воспаления уха может включать:

• избегание перегрева, переохлаждения, резких перепадов температуры воздуха;
• соблюдение мер предосторожности в период эпидемий и пандемий инфекционных заболеваний (избегать большого скопления людей, использовать средств личной защиты);
• укрепление иммунитета (сбалансированно питаться, ежедневно пребывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня);
• правильное соблюдение гигиены ушей (не рекомендовано использовать ватные палочки, которые могут травмировать слуховой проход и барабанную перепонку, а также способствовать инфицированию).

Во время плавания в бассейне или открытых водоемах нужно избегать попадания в воды в уши и носоглотку. Также важно регулярно проходить осмотр у педиатра при ОРВИ и появлении первых симптомов воспаления уха.

Лечение гнойного отита у детей в Белой Церкви

Гнойный отит лечится строго под контролем врача, поскольку заболевание имеет высокий риск развития осложнений (менингита, абсцесса мозга). Лечение гнойного отита у детей может включать:

• местные противовоспалительные препараты в виде ушных капель;
• антибиотики системного или местного действия (назначаются по результатам бактериологического анализа выделений из уха);
• ушные капли с глюкокортикостероидами (применяются при выраженной отечности).

Для снижения отечности носоглотки и расширения проходимости слуховой трубы могут назначаться сосудосуживающие назальные средства. Также педиатр может назначить промывание слухового прохода антисептическими растворами.

Лечение экссудативного отита у детей в Белой Церкви

При наличии патологической жидкости в ухе педиатр может провести очищение наружного слухового прохода (при помощи кортикостероидов, водных растворов и антисептиков). Лечение экссудативного отита у детей может включать:

• антибиотикотерапию (препараты назначаются с учетом выявленного возбудителя инфекции при помощи бакпосева секрета из уха);
• симптоматическую терапию (ушные капли, сосудосуживающие назальные средства, жаропонижающие);
• иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета).

При отите у грудничка может быть повышенное внимание к больному уху (ребенок может тереть его, чесать, закрывать), поэтому педиатр может назначить обезболивающее средство и рекомендовать вставить в ухо ватный тампон, смоченный в лекарственный раствор. При заложенности носа важно очищать носовые ходы и увлажнять слизистую при помощи солевых растворов.

Лечение катарального отита у детей в Белой Церкви

Медикаментозное лечение катарального отита у детей направлено на устранение воспалительного процесса, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Терапия катарального отита у детей может включать:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• ушные капли, которые содержат анестетики и противовоспалительные компоненты;
• кортикостероиды (при выраженном отеке);
• назальные капли (при необходимости облегчения носового дыхания).

Антибиотики назначаются в случаях, когда катаральный отит сопровождается бактериальной инфекцией. При острых респираторных инфекциях назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости корректировать лечение, обращаясь к педиатру. Регулярные осмотры у врача помогут оценить эффективность терапии и при необходимости внести изменения в назначенное лечение.

Записать ребенка на лечение отита в медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь» можно через форму записи на прием или по телефону, указанному на нашем сайте. Узнать цену на прием врача можно на сайте или по телефону.

Выводы