Удаление гинекомастии у мужчин в Николаеве

Гинекомастия — это патология грудных желез у мужчин, проявляющаяся увеличением их размера из-за гипертрофии железистой или жировой ткани. Патология развивается вследствие дисбаланса эстрогенов и андрогенов в организме.

Гинекомастия проявляется уплотнением и увеличением одной или двух молочных желез, тяжестью и болезненными ощущениями в груди. При неэффективности консервативной (гормональной) терапии показано оперативное лечение, поскольку длительное протекание гинекомастии повышает риск развития злокачественной опухоли груди.

Удаление гинекомастии у мужчин в Николаеве проводит пластический хирург медицинского центра «ОН Клиник Николаев». Запись на прием к пластическому хирургу ведется круглосуточно.

Причины увеличения грудных желез у мужчин

Увеличение грудных желез у мужчин может развиться на фоне сниженной выработки тестостерона и увеличенного синтеза эстрогенов (женских половых гормонов). Возможные причины гинекомастии у мужчин могут включать:

• эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
• гиперпролактинемия (патология, сопровождающаяся повышенной секрецией пролактина);
• гормонально активные новообразования (опухоль гипофиза, яичек, надпочечников, поджелудочной железы, тиреотоксический зоб, аденома простаты);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (диффузный токсический зоб, сахарный диабет, ожирение, патологии поджелудочной железы);
• тяжелые патологии печени и почек (цирроз печени, почечная или печеночная недостаточность);
• возрастные изменения (с возрастом падает уровень тестостерона).

Патологию может вызвать прием препаратов, повышающих продукцию эстрогенов или пролактина, блокирующих рецепторы гонадотропинов, оказывающих токсическое влияние на яички (например, кортикостероидов, анаболических стероидов, антидепрессантов, цитостатиков, средств с содержанием эстрогенов). Чрезмерное употребление алкогольных напитков может негативно повлиять на гормональный баланс и функцию печени, регулирующую уровень гормонов.

Симптомы гинекомастии

Клиническая картина патологии может варьироваться в зависимости от тяжести состояния. Признаком гинекомастии у мужчин является увеличение объема одной или обеих молочных желез, что может сопровождаться болезненностью и неприятными ощущениями в области груди. Другие симптомы гинекомастии у мужчин могут включать:

• тяжесть, зуд, жжение в области молочных желез;
• боль в груди при физической нагрузке;
• ощущение давления в груди;
• пигментация сосков и увеличение их в диаметре;
• уплотнение под кожей в груди, ощущаемое при пальпации.

При гинекомастии у мужчин могут появиться жидкие выделения из соска — прозрачные или молочного оттенка. При гинекомастии могут наблюдаться нарушения половой функции (отсутствие эрекции или семяизвержения, снижение либидо, изменение состава спермы). Помимо физических симптомов гинекомастия доставляет мужчинам психологический дискомфорт.

Виды и стадии гинекомастии

Выделяют физиологическую гинекомастию (обусловленную естественными гормональными изменениями в период новорожденности, пубертата и в пожилом возрасте) и патологическую гинекомастию (возникающую при гормональных нарушениях и заболеваниях, влияющих на гормональный фон). Также заболевание классифицируют в зависимости от характера увеличения грудных желез. Виды гинекомастии:

• ложная гинекомастия (псевдогинекомастия) — возникает на фоне ожирения, увеличение груди является следствием накопления жировой ткани;
• истинная гинекомастия — характеризуется разрастанием железистой и соединительной ткани вследствие гормональных нарушений;
• смешанная гинекомастия — одновременно увеличивается количество соединительной ткани и подкожной жировой клетчатки в груди.

Может наблюдаться двустороннее симметричное увеличение обеих грудных желез (двухсторонняя гинекомастия) или асимметричное увеличение одной железы (односторонняя гинекомастия). При равномерном увеличении груди может быть диагностирована диффузная гинекомастия, при образовании узлов в железах — узловая гинекомастия.

Заболевание развивается постепенно, каждая стадия сопровождается характерной клинической симптоматикой. Стадии гинекомастии у мужчин:

1. Развивающаяся (пролиферирующая) — длится первые четыре месяца и сопровождается малозаметными начальными изменениями в молочных железах.
2. Промежуточная — длится от четырех до 12 месяцев, сопровождается созреванием и началом разрастания железистой ткани. Помимо увеличения груди в размерах появляется болезненность при ее пальпации.
3. Фиброзная — характеризуется структурным изменением тканей молочных желез (жировые отложения замещаются соединительной тканью).

Регрессия патологии (обратное развитие гинекомастии) при медикаментозном лечении (антиэстрогенной терапии) возможна только на начальной стадии. Фиброзный патологический процесс удаляется только хирургическим путем.

Показания к удалению гинекомастии

Операция по удалению гинекомастии проводится при наличии медицинских и эстетических показаний. Другие показания к удалению гинекомастии:

• дискомфорт и желание пациента улучшить внешний вид и форму груди;
• уплотнение в груди, ощущаемое при пальпации;
• прогрессирование патологии и неэффективность медикаментозной терапии.

Необходимость операции определяет пластический хирург с учетом показаний, индивидуальных особенностей пациента и его пожеланий. Лечение гинекомастии также включает устранение ее первопричины, после хирургического вмешательства может назначаться консервативная гормональная терапия для нормализации соотношения тестостерона и эстрогенов.

Диагностика перед удалением гинекомастии в Николаеве

Перед удалением гинекомастии необходима консультация пластического хирурга. Врач соберет анамнез, проведет физикальный осмотр и назначит обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, выявить возможные противопоказания и снизить риски осложнений во время операции. Диагностика перед удалением гинекомастии может включать:

• УЗИ грудных желез (для визуализации тканевой структуры молочных желез);
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• консультацию кардиолога (мужчинам после 50 лет);

Для пациентов в возрасте после 45 лет для оценки риска тромбозов хирург может назначить УЗИ вен нижних конечностей. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе у пациента или при отклонениях, выявленных на ЭКГ, врач может направить на консультацию кардиолога.

У нас вы можете сдать предоперационный пакет анализов, преимущества которого в полной комплектности необходимых исследований по выгодной цене. Предоперационные анализы включают:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• коагулограмму (тест на свертываемость крови);
• биохимические показатели крови (глюкозу, АлАТ, АсАТ, щелочную фосфатазу, альфа-амилазу, билирубин фракционно, общий белок, креатинин);
• тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, COVID-19;
• анализ на группу крови и резус-фактора.

К абсолютным противопоказаниям к удалению гинекомастии относятся нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, химиотерапия или лучевая терапия в анамнезе. Процедура не проводится в период острых воспалений в организме (ОРВИ, герпесе в острой стадии и обострений хронических патологий, например, уретрита, цистита, простатита).

Подготовка к удалению гинекомастии

Рекомендации по подготовке к операции дает пластический хирург на консультации. Подготовка к удалению гинекомастии может включать:

• консультацию анестезиолога;
• отказ от еды и воды за три-четыре часа до операции (во избежание осложнений во время анестезии);
• исключение спиртных и кофеиносодержащих напитков за сутки до процедуры.

Важно предупредить врача о всех принимаемых медикаментозных препаратах, в том числе пищевых добавках и витаминных комплексах. Может потребоваться отмена или корректировка доз препаратов, влияющих на свертываемость крови. Также рекомендуется воздержаться от курения в день операции, поскольку никотин сужает сосуды и замедляет регенерацию тканей.

Этапы удаления гинекомастии в Николаеве

Хирургическое лечение гинекомастии заключается в удалении ткани грудной железы и восстановлении ее физиологического контура. Операция проводится с применением внутривенной анестезии. Этапы удаления гинекомастии у мужчин:

1. Введение анестезии.
2. Подготовка операционной области (обработка антисептиками, нанесение разметки).
3. Хирург делает небольшой разрез по краю ареолы и выполняет удаление новообразования.
4. Врач накладывает косметический шов для достижения эстетического результата с минимальными следами вмешательства.

Операция длится около 30 – 40 минут, после чего пациента переводят в палату стационара, где он находится сутки под наблюдением врачей. После контрольного осмотра пластическим хирургом пациента отпускают домой.

Восстановление после удаления гинекомастии

Операция по удалению гинекомастии у мужчин не требует длительной госпитализации и реабилитации. Полное восстановление занимает около четырех-шести недель. Восстановление после удаления гинекомастии может включать:

• ношение специальной поддерживающей повязки или бандажа первые две-три недели после хирургического вмешательства (для предотвращения отеков и формирования правильного мышечного контура);
• ограничение физических нагрузок;
• отказ от посещения пляжей, соляриев, саун, бань и бассейнов;
• соблюдение режима сна и питания;
• прием антибактериальных и других лекарств строго по предписанию врача (при наличии показаний).

Записаться на удаление гинекомастии у мужчин в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием. Цену на удаление гинекомастии можно узнать на сайте или по телефону. На сайте есть возможность получить онлайн-консультацию пластического хирурга, которая проходит по видеосвязи по предварительной записи.