Лечение латентного железодефицита (скрытой анемии) в Кропивницком

Латентный дефицит железа (ЛДЖ, скрытая железодефицитная анемия) — это патологическое состояние кровеносной системы, характеризующееся снижением ферритина в крови при нормальном уровне гемоглобина. ЛДЖ может вызывать хроническую усталость, снижение концентрации внимания, ухудшение физической выносливости, нарушения сна, раздражительность и ослабление иммунитета. 

К причинам скрытой формы анемии относят недостаточное поступление железа с пищей, обильные менструации у женщин, некоторые хронические заболевания (например, язвенный колит, гастрит), нарушения всасывания в кишечнике, скрытые кровопотери (например, при полипах толстой кишки). Основным методом лечения ЛДЖ является прием пероральных железосодержащих препаратов.

Пройти диагностику и лечение латентного железодефицитного состояния в Кропивницком без направлений врача можно в медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий». Запись на прием гематолога ведется круглосуточно.

Симптомы латентного железодефицита

К основным симптомам латентного дефицита железа относят слабость, повышенную утомляемость и снижение работоспособности. Люди со скрытым железодефицитом могут жаловаться на ухудшение концентрации внимания, раздражительность. Другие признаки скрытой формы анемии могут включать:

• головные боли;
• головокружения;
• чувство холода, особенно в конечностях;
• ломкость, слоистость ногтей;
• выпадение или истончение волос;
• сухость кожи;
• трещины в уголках рта;
• изменение вкусовых предпочтений (пикацизм — тягу к несъедобным веществам, — например, льду, мылу или мелу);
• замедленное заживление ран на коже;
• синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах и непреодолимое желание ими двигать, особенно вечером или ночью).

Симптомы заболевания могут включать мышечную слабость и боли в мышцах. Также латентный железодефицит может проявляться учащением простуд и инфекций.

При отсутствии своевременного лечения латентная форма заболевания может прогрессировать в железодефицитную анемию и вызывать осложнения. Последствия недостатка железа в организме могут включать сердечную недостаточность, стенокардию (боль в груди при нагрузке), когнитивные нарушения (например, ухудшение памяти), снижение иммунитета.

Причины латентного железодефицита

Скрытая анемия возникает из-за недостатка железа, нарушения его всасывания или хронических кровопотерь. Основные причины латентного дефицита железа могут включать:

• обильные менструации у женщин репродуктивного возраста;
• беременность, роды и послеродовой период;
• низкое содержание железа в рационе;
• перенесенную гастрэктомию (операцию по удалению части или всего желудка) — из-за снижения кислотности, приводящего к нарушению всасывания микроэлемента;
• шунтирование желудка (операцию, при которой создается обходной путь для пищи, минуя часть желудка и кишечника) — из-за ухудшения усвоения железа;
• некоторые аутоиммунные заболевания (например, целиакию) и воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона), сопровождающиеся нарушением всасывания железа;
• хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта (например, при язве, эрозивном гастрите, эзофагите);
• прием ингибиторов протонной помпы, ухудшающих кислотность желудочного сока;
• длительную инфекцию Helicobacter pylori, снижающую всасывание железа;
• чрезмерное употребление продуктов, подавляющих усвоение микроэлемента (например, коровьего молока, чая);
• частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — вследствие риска скрытых кровопотерь из желудочно-кишечного тракта;
• хронические незначительные кровопотери (например, при рецидивирующем геморроидальном, носовом или зубном кровотечении);
• заражение кишечными паразитами (например, анкилостомами, которые питаются кровью и вызывают потерю железа);
• гематурию — регулярную потерю крови с мочой (например, при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и других воспалительных или онкологических заболеваниях почек и мочевого пузыря);
• ожирение, сопровождающееся хроническим воспалением и повышением уровня гепсидина, который подавляет усвоение железа;
• частое донорство крови;
• хроническую болезнь почек, сердечную недостаточность и другие хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит), вызывающие функциональный дефицит железа.

Латентному железодефициту сильнее подвержены пожилые люди (из-за снижения всасывания микроэлемента с возрастом) и спортсмены, особенно в циклических видах спорта — например, беге, велоспорте (из-за потерь с потом, разрушения эритроцитов и повышенного расхода железа). Фактором риска развития заболевания является вегетарианство и веганство (вследствие сниженного поступления гемового железа, содержащегося преимущественно в продуктах животного происхождения).

Диагностика скрытой анемии в Кропивницком

Диагностика латентной анемии в медицинском центре «ОН Клиник» в Кропивницком начинается с консультации гематолога. Врач собирает подробный медицинский анамнез, выясняет наличие хронических заболеваний, факторов риска, образ жизни и характер жалоб пациента. Затем гематолог направляет пациента на лабораторные исследования.

Диагноз «скрытый железодефицит» ставится при снижении уровня ферритина (ниже 12–30 мкг/л) при нормальном гемоглобине. Лабораторные анализы для диагностики латентного дефицита железа могут включать:

• общий анализ крови (ОАК) — для оценки количества эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита, среднего объема клеток (MCV), среднего гемоглобина в клетках (MCH) и ширины распределения эритроцитов (RDW);
• исследование уровня сывороточного ферритина — для оценки запасов железа в организме;
• тест на насыщение трансферрина — для оценки степени связывания и транспортировки железа;
• биохимический анализ крови — для оценки функции печени и почек;
• мазок периферической крови — для изучения формы и зрелости клеток и исключения других гематологических заболеваний.

Также врач может назначить тесты на уровень витамина B12 и фолиевой кислоты (для исключения других видов анемии), анализ на СОЭ и С-реактивный белок (для выявления воспаления). Дополнительно гематолог может направить пациента на консультации смежных специалистов (например, гастроэнтеролога — при подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта, нефролога — при нарушениях функции почек, ревматолога — при хронических воспалительных заболеваниях).

Лечение латентного железодефицита в Кропивницком

В медицинском центре «ОН Клиник» в Кропивницком лечение латентного железодефицита направлено на восстановление запасов железа и предотвращение развития анемии. Основным методом лечения является прием железосодержащих препаратов.

В случаях непереносимости или недостаточной эффективности пероральной терапии гематолог может назначить введение препаратов железа через капельницы или инъекции. Если латентный железодефицит вызван хроническими заболеваниями (например, хронической болезнью почек), терапия может включать лечение основного заболевания.

Дополнительно врач может рекомендовать диету, богатую гемовым и негемовым железом, а также витамином С, который улучшает усвоение микроэлемента (например, красное мясо, рыбу, птицу, устрицы, семена тыквы, печень, чечевицу, сардины, овощи, фрукты). Через два–три месяца после начала терапии пациенту назначают повторный контроль уровня железа и гемоглобина (для оценки эффективности лечения и своевременной корректировки его схемы).