УЗИ - вредно или нет

Действительно все эти виды диагностики такие вредные? И чем ультразвуковое исследование отличается от рентгена и томографии? Попробуем разобраться.

Стоит ли волноваться, если вас направили на УЗИ, рентген или томографию?

Ультразвуковое исследование - это диагностический метод, в процессе которого проводится обследование внутренних органов с помощью безвредных для организма ультразвуковых волн. Во время УЗИ не происходит никакого облучения исследуемых органов, поэтому метод УЗ-диагностики является не только очень информативным, но и безопасным.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это диагностический метод, основанный на использовании ядерного магнитного резонанса. В МРТ, как и в УЗИ, применяется неионизирующие излучения (волны с небольшой энергией, которые не могут повредить ДНК). Поэтому МРТ также является абсолютно безвредным методом исследования.

Компьютерная томография (КТ) - это метод сканирования, основанный на различной способности органов и тканей организма поглощать рентгеновские лучи.

Рентгенография - это диагностический метод, основанный на использовании ионизирующего излучения, которое в большом количестве может вызвать мутации в ДНК и риск развития онкологических заболеваний.

Наряду с этим, нельзя с уверенностью утверждать, что КТ и рентгенография абсолютно вредны для организма. Ведь дозы излучения при таких исследований достаточно небольшие. Например, доза излучения при рентгенографии грудного отдела позвоночника составляет 1,1 мЗв, а при рентгенографии органов грудной полости - 0,18 мЗв.

При проведении рентгенологических исследований выделяют 4 группы лиц, для каждой из которых существуют различные предельные уровни медицинского облучения:

• категория АД (больные с онкологическими и предраковыми заболеваниями, больные, которым проводятся исследования для диагностики врожденной сердечно-сосудистой патологии и сосудистых врожденных пороков развития, лица с болезнями, требующих срочного врачебного вмешательства) - до 100 мЗв в год;
• категория БД (больные с неонкологическими заболеваниями, исследование которых проводят с целью уточнения диагноза и выбора схемы лечения) - до 20 мЗв в год;
• категория ВД (лица из групп риска, в том числе лица, работающие во вредных условиях труда, больные, снятые с учета после лечения онкологических болезней) - до 2 мЗв в год;
• категория ГД (лица, которые проходят все виды профилактических обследований) - до 1 мЗв в год.

УЗИ органов малого таза

На УЗИ в гинекологии направляют женщин с беременностью, нарушениями менструального цикла, болью в нижней части живота, подозрениями на бесплодие, воспаления или новообразования в женских половых органах. Мужчинам УЗИ органов малого таза назначают при урологических заболеваниях и заболеваниях мочеполовой системы. После 40 лет мужчины должны проходить обследование ежегодно.

УЗИ органов малого таза бывает трех видов:

• трансабдоминальным (поверхностным) - с помощью специального портативного устройства внутренние органы обследуются поверхностно;
• трансвагинальным - для диагностики органов малого таза у женщин портативное устройство вводится во влагалище;
• трансректальным - метод диагностики мужских внутренних половых органов (простаты, желчного пузыря и мошонки), проводится через прямую кишку.

Подготовка к УЗИ по гинекологии

Чтобы пройти УЗИ, не нужно специально готовиться или употреблять лекарственные препараты. Перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (для этого можно выпить примерно литр негазированной воды или чая за час до процедуры), а перед трансвагинальным - опорожнить.

УЗИ при беременности

Делать УЗИ беременным необходимо, так как именно эта процедура позволяет диагностировать, как проходит беременность, выявить возможные патологии и угрожающие состояния, отследить процесс развития плода. В связи с этим для беременных существует график проведения плановых УЗИ:

• 10-12 недель - первое плановое УЗИ, во время которого уточняется срок беременности, диагностируется общее состояние беременной женщины и выявляются возможные угрозы для плода;
• 20-24 недели - второе плановое УЗИ, когда становится возможным исследовать развитие органов и систем плода, а часто (если это позволяет положение плода) и определить пол ребенка;
• 32-34 недели - третье плановое УЗИ, во время которого исследуется положение плода, выявляются возможные патологии его развития, определяются предлежание плаценты и количество околоплодных вод.

Кроме плановых УЗИ, могут быть и внеплановые. Их назначают в случаях возникновения патологий или необходимости уточнения диагностики. При беременности УЗИ следует делать по назначению врача.

УЗИ молочных желез

Если у женщины возникли болезненные или неприятные ощущения в груди, кровянистые или другие выделения из сосков, изменились форма или размеры молочных желез, возникла их асимметрия, появились ощущения уплотнений при пальпации груди, ей необходимо сделать УЗИ молочных желез. УЗ-исследование груди позволяет выявить патологии молочных желез на ранних стадиях развития. Для получения наиболее точных результатов исследование следует проводить на 7-10 день менструального цикла.

Рентген при беременности

При большинстве рентгенологических исследований излучение не превышает 0,05 Грей (5 советов). Такая доза полученной радиации является допустимой. Но важно помнить, что при беременности до 14 недель доза излучения от 0,1 Грей может нанести ущерб развитию эмбриона. На большем сроке беременности (14-20 недель) рентгенологическое исследование может привести к нарушениям развития плода. Однако на сроке 20-25 недель такое обследование является относительно безопасным. Решение о проведении рентгенологического обследования можно принимать только по рекомендации врача.

Компьютерная томография различных частей тела также не наносит большого вреда для организма беременной, особенно если в процессе накрыть живот специальным свинцовым одеялом, которое позволяет уменьшить лучевую нагрузку. К тому же, по решению врача, КТ можно сделать более низкого качества, что позволит уменьшить лучевую нагрузку.

Негативное влияние МРТ на организм беременной женщины и плода не установлено. Однако стоит отметить, что ученые исследовали влияние МРТ на организм человека только в тех случаях, когда магнитное поле томографа было не самым высоким.

Стоит ли делать маммографию?

Маммография - это рентгенологическое исследование молочных желез, которое позволяет выявить рак на его ранних стадиях. Во время маммографии женщина получает небольшую дозу облучения - до 0,4 мЗв.

Молочные железы пожилых женщин менее чувствительны к неблагоприятным последствиям облучения. Поэтому врачи редко рекомендуют проведение маммографии женщинам до 40 лет. А вот с 50 лет рекомендуется проходить такое обследование раз в два года. При этом ученые предполагают, что ежегодная маммография с возрастом повышает риск развития рака молочной железы у женщин с мутациями генов BRCA1 / BRCA2 (breast cancer susceptibility genes - генов предрасположенности к развитию рака молочной железы). Но этот факт не подтвержден научными исследованиями.

Итак, ультразвуковое исследование не наносит никакого вреда организму человека. Поэтому делать его можно неограниченное количество раз. Но все диагностические исследования (УЗИ, рентген, томограмму, маммографию) следует проходить только по назначению врача.

Автор: Перелыгина Галина Александровна

Врач ультразвуковой диагностики. Стаж работы 14 лет.