Что такое поликистоз яичников?
Поликистоз яичников — это многофакторное заболевание, характеризующееся нарушением работы желез внутренней секреции (яичников, поджелудочной железы, надпочечников) и гормональным дисбалансом. В результате изменения уровня гормонов (увеличения количества андрогенов, уменьшения эстрогенов и прогестерона), не происходит овуляция и образуются кисты яичников.
Причины поликистоза яичников
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Возникновению поликистоза яичников (синдрома Штейна-Левенталя) способствует генетическая предрасположенность: риск появления заболевания повышается при наличии поликистоза у близких родственников (мамы, сестры). Другие причины поликистоза яичников:
- резистентность тканей организма к инсулину (повышенный уровень инсулина приводит к увеличению синтеза андрогенов);
- хронический воспалительный процесс в организме (при травме или инфекции).
Появлению патологии способствует ожирение, поскольку избыточный вес увеличивает выработку тестостерона, препятствующего развитию фолликулов (структурных единиц яйцеклетки). СПКЯ может возникнуть на фоне повышенного уровня пролактина (гормона, влияющего на выработку молока).
Симптомы поликистоза яичников
Из-за увеличения количества андрогенов при поликистозе яичников повышается секреция сальных желез, появляются угри и прыщи на коже лица, спины и груди.
Симптомы поликистоза яичников
Другие симптомы поликистоза яичников:
- нарушение менструального цикла (нерегулярные месячные, скудные кровянистые выделения или длительное кровотечение);
- гирсутизм (чрезмерный рост волос у женщин на ногах, лице, в нижней части живота);
- черный акантоз (гиперпигментация кожи в области складок тела).
При поликистозе яичников истончаются и выпадают волосы, возникает алопеция (облысение). Дисбаланс гормонального фона приводит к ожирению по мужскому (висцеральному) типу: жировая ткань скапливается на передней брюшной стенке и в области плечевого пояса.
Осложнения поликистоза включают рак слизистой оболочки тела и шейки матки, сахарный диабет второго типа (при СПКЯ уменьшается чувствительность тканей организма к инсулину и уровень сахара в крови возрастает) и сердечно-сосудистые заболевания (артериальную гипертензию, инфаркт). Ожирение, резистентность к инсулину, увеличение количества кортизола (гормона стресса) при поликистозе могут привести к депрессии и расстройству пищевого поведения (булимии, анорексии).
Поликистоз яичников и беременность
При поликистозе яичников у молодых девушек появляются проблемы с зачатием ребенка: из-за гормональных нарушений овуляция нерегулярная или вовсе отсутствует, в результате чего возникновение беременности становится невозможным. Во время беременности при поликистозе яичников увеличивается риск гестационного диабета (повышения уровня глюкозы крови, впервые возникшее во время беременности), преждевременных родов или выкидыша.
Поликистоз яичников: лечение без гормонов
Для диагностики синдрома поликистозных яичников гинеколог собирает анамнез, проводит осмотр и направляет на сдачу анализа крови на уровень гормонов. Врач также выполняет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: при поликистозе визуализируются увеличенные в объеме яичники и множество фолликулов небольшого диаметра.
Лечение поликистоза яичников без гормонов заключается в приеме лекарственных препаратов, уменьшающих уровень инсулина в крови. Врач также может назначить медикаментозные средства, блокирующие воздействие андрогенов на кожные покровы.
Лечение поликистоза зависит от характера изменений гормонального фона. При планировании беременности врач назначает гормональные лекарства, вызывающие овуляцию, в других случаях — применяются комбинированные противозачаточные препараты.
Хирургическое удаление кист яичников
Хирургическое удаление кист яичников проводится в случае неэффективности медикаментозного лечения. При синдроме поликистозных яичников хирург выполняет лапароскопическую операцию.
Лапароскопическое удаление кисты яичника проводится под общей анестезией. Хирург делает в нижней части живота несколько небольших разрезов и при помощи тепловых или лазерных лучей разрушает ткань, вырабатывающую андрогены, при этом не задевая здоровые участки. После операции нормализуется уровень гормонов и восстанавливается овуляция.
Лапароскопия позволяет снизить риск развития осложнений и сократить длительность реабилитационного периода. Для быстрого восстановления после операции в течение двух-трех недель нельзя заниматься спортом, поднимать тяжесть и вести половую жизнь.
Диета при синдроме поликистозных яичников
При фолликулярном поликистозе необходимо контролировать вес, поскольку при ожирении повышается уровень андрогенов. Питание при СПКЯ должно быть сбалансированным и содержать достаточное количества клетчатки для уменьшения уровня сахара в крови.
| Диета при синдроме поликистозных яичников | |
| Зерновые и зернобобовые | Цельнозерновые хлебцы, макароны из твердых сортов пшеницы, коричневый рис |
| Обезжиренные молочные продукты | Сыр, творог, йогурт |
| Каши | Гречневая, овсяная, перловая |
| Нежирные сорта рыбы | Треска, судак, минтай, хек |
| Нежирные сорта мяса | Курятина, телятина, индейка, кролик |
| Овощи | Помидоры, баклажаны, цветная капуста, брокколи, огурцы, морковь |
| Фрукты | Яблоки, киви, апельсины, груши, сливы |
| Орехи и семена | Миндаль, лен, семена подсолнечника |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Питание при синдроме поликистозных яичников
При склерокистозе (поликистозе) яичников необходимо ограничить употребление углеводов, поскольку они повышают уровень инсулина. Нужно отказаться от свежего белого хлеба и хлебобулочных изделий, жаренной и жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных и газированных напитков.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
После лапароскопии поликистоза можно достичь длительной ремиссии и восстановить нормальную функцию яичников. При необходимости врач назначит медикаментозную терапию возникших осложнений.
При поликистозе яичников нельзя употреблять продукты с высоким содержанием углеводов (сладости, хлеб, картофель), поскольку они способствуют повышению инсулина в организме и прогрессированию симптоматики заболевания. При СПКЯ можно заниматься умеренными физическими нагрузками.
Длительность терапии при СПКЯ зависит от выраженности симптомов патологии и степени нарушения гормонального фона. В среднем поликистоз яичников лечится около трех-шести месяцев.
При поликистозе яичников трудно забеременеть, поскольку на фоне дисбаланса гормонов месячные становится нерегулярными, возникают ановуляторные циклы. При СПКЯ также повышается риск преждевременных родов и выкидыша.
Поликистоз яичников опасен развитием рака эндометрия (слизистой оболочки матки), сахарного диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, инфаркта). При патологии повышается риск появления тревоги, депрессии и расстройства пищевого поведения.
Катерина
1 год назад
