Лечение дисфункции яичников в Харькове

Яичники — парные женские репродуктивные органы, отвечающие за выработку половых гормонов (эстрогена и прогестерона) и созревание готовых к оплодотворению яйцеклеток. Дисфункцией яичника называется патологическое состояние, сопровождающееся сбоем в синтезе половых гормонов и образовании зрелых яйцеклеток.

Пройти диагностику и лечение дисфункции яичников в Харькове можно в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». Запись на прием к гинекологу ведется круглосуточно.

Причины и виды дисфункции яичников

Недостаточность яичников может стать следствием гормонального сбоя после длительного стресса, аборта или выкидыша. Возможна дисфункция яичников на фоне длительного приема КОК (комбинированных контрацептивов), подавляющих овуляцию. Другие причины дисфункции яичников:

• прием препаратов экстренной контрацепции;
• неправильно установленная внутриматочная спираль;
• злокачественные опухоли;
• инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз);
• воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит), шейки матки (цервицит), внутренней слизистой оболочки матки (эндометрит), наружных половых органов (вульвит);
• доброкачественные новообразования (кисты, полипы, миомы, фибромы);
• патологии щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз, тиреотоксикоз);
• сахарный диабет;
• продолжительное лечение антибиотиками. 

Нарушение работы яичников может быть обусловлено их врожденной недоразвитостью (гипоплазией) из-за хромосомных аномалий (синдромов Тернера и ломкой Х-хромосомы). Ановуляторную дисфункцию яичников часто вызывает повышенный уровень пролактина в крови (при опухоли гипофиза, грудном вскармливании). Проблемы с яичниками у женщин могут возникнуть после травм в области малого таза и хирургических операций на внутренних половых органах.

При недостатке гонадотропных гормонов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) может развиться гипогонадотропная недостаточность яичников. Следствием избытка гонадотропинов в организме женщины часто становится гипергонадотропная недостаточность. Неуточненной (идиопатической) дисфункцией яичников называют патологию, причину которой установить не удается.

Гипофункция яичников бывает первичной и вторичной. Первичная недостаточность является врожденной, а вторичная развивается на фоне других заболеваний и патологических процессов в организме.

Симптомы дисфункции яичников

Дисфункция яичников проявляется нарушениями менструального цикла, длительность которого может составлять менее 21 или более 35 дней. При дисфункции яичников возможны маточные кровотечения (полименорея), характерными признаками которых являются большой объем кровяных выделений и продолжительность от семи дней. Кровотечения могут возникать в любой фазе менструального цикла.

У некоторых женщин вместо месячных при дисфункции яичников появляются скудные выделения светлого или темного коричневого цвета (гипоменорея). Коричневые выделения при дисфункции яичников длятся зачастую не более двух-трех дней и сопровождаются кровопотерей ниже физиологической нормы (до 50 мл).

Дисфункция правого или левого яичника может привести к олигоменорее — патологическому состоянию, при котором месячные бывают один раз в несколько месяцев. Задержка и боль в правом яичнике возможна при недостаточности, вызванной множественными кистами (поликистозом).

Частым симптомом дисфункции яичников является аменорея — отсутствие менструации на протяжении шести и более месяцев. У многих женщин нет месячных при дисфункции яичников, возникшей на фоне поликистоза, дисбаланса тиреотропного и гонадотропных гормонов. Другие симптомы дисфункции яичников:

• быстрый набор веса;
• болезненные менструации;
• рост волос по мужскому типу (на лице и груди);
• выделения из молочных желез;
• повышенная потливость;
• отсутствие фолликул в яичниках (циклы без овуляции);
• проблемы с зачатием;
• невынашивание беременности;
• раздражительность, нервозность, плаксивость.

Дисфункция яичников может сопровождаться болью внизу живота, в зонах лобка и поясницы. У женщин, у которых нет месячных, яичники болят постоянно или периодически. Боль может быть тупой и ноющей или острой и схваткообразной, односторонней или двусторонней. Из-за постоянного болевого синдрома при дисфункции левого или правого яичника женщина может испытывать системную слабость и недомогание.

Стадии дисфункции яичников

Нарушение функции яичников проходит в своем развитии три последовательных этапа, отличающихся степенью выраженности клинических признаков. Стадии дисфункциональной болезни яичников у женщин:

1. Начальная стадия. Характеризуется легкими нарушениями менструального цикла (колебаниями продолжительности месячных и объема кровопотери). В лабораторных анализах уровень женских половых гормонов может быть незначительно отклонен от нормы.
2. Прогрессирующая стадия. Сопровождается нерегулярными менструациями (наступают раз в несколько месяцев). Усиливаются симптомы низкого уровня эстрогена (приливы, повышенная ночная потливость, сухость влагалища). Из-за нерегулярной овуляции (наличия ановуляторных циклов) при дисфункции яичников женщине сложно забеременеть.
3. Хроническая стадия. Отличается полным отсутствием менструаций или редким их появлением. Для хронической стадии дисфункционального заболевания яичников характерно существенное снижение либидо и бесплодие.

Дисфункция яичников опасна из-за способности вызывать не только бесплодие, но и заболевания других репродуктивных органов. Последствием дисфункции яичников может стать гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия (внутренней оболочки матки). Опасна дисфункция яичников и как патология, ведущая к развитию миомы (доброкачественного новообразования из гладкомышечных клеток матки), эндометриоза (разрастания внутреннего слоя матки за ее пределы), мастопатии (нарушения соотношения между железистым и соединительно-волокнистым компонентами в структуре груди).

Диагностика дисфункции яичников в Харькове

На первичной консультации гинеколог изучает анамнез и анализирует жалобы пациентки. Затем врач проводит физикальный осмотр на гинекологическом кресле при помощи расширительного зеркала Куско. Дисфункция яичников подтверждается методом дифференциального диагноза, подразумевающего постепенное исключение заболеваний женской репродуктивной системы с подобными симптомами.

Для подтверждения диагноза и определения причины дисфункции яичников женщине могут назначить анализы на уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрогена, прогестерона, эстрадиола и тестостерона. При дисфункции яичников может понадобиться сдать тест на уровень антимюллерова гормона, отражающего количество фолликулов. Дополнительные лабораторные анализы при дисфункции яичников:

• микроскопия урогенитального мазка;
• тесты на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• анализ на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников;
• тесты на уровень сахара в крови и толерантность организма к глюкозе.

Определить причину дисфункции яичников помогает УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет выявить доброкачественные и злокачественные новообразования в репродуктивных органах, признаки воспаления в тканях и смещение яичников.

Для подробного анализа состояния стенок влагалища и шейки матки используется кольпоскопия — изучение тканей через оптическое устройство (кольпоскоп), обеспечивающее многократное их увеличение. В ходе процедуры удается обнаружить предраковые изменения и рак на ранней стадии, способные спровоцировать развитие дисфункциональной женской болезни яичников.

кольпоскоп для диагностики дисфункций яичников в медицинском центре ОН Клиник Харьков

Лечение дисфункции яичников в Харькове

Для каждой пациентки гинеколог составляет индивидуальный протокол лечения дисфункции яичников в зависимости от причин, вызвавших патологию. Лечение дисфункция яичников, связанной с воспалением в тканях репродуктивных органов и половыми инфекциями, предусматривает прием антибиотиков. Гормональные препараты при дисфункции яичников назначают женщинам, у которых с помощью лабораторной диагностики было обнаружено нарушение гормонального фона. 

Для облегчения болевого синдрома врач может назначить спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства. При обильных и продолжительных маточных кровотечениях может понадобиться прием кровоостанавливающих лекарственных средств. Для повышения фертильности (способности к зачатию) показаны препараты, стимулирующие овуляцию.

На начальной стадии дисфункция яичников лечится в течение нескольких месяцев. Хроническая недостаточность требует постоянной поддерживающей терапии.

Записаться на консультацию гинеколога и лечение дисфункции яичников в Харькове в медицинском центре «ОН Клиник Харьков» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.