Лечение бронхита в Белой Церкви

Бронхит — воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором поражаются бронхи, отвечающие за проведение воздуха в легкие. В результате воспаления нарушается их нормальная функция, что приводит к отеку слизистой и повышенной выработке слизи. Чаще всего заболевание начинается или обостряется в холодное время года.

Пройти диагностику и лечение бронхита у взрослых в Белой Церкви можно в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь». Запись на прием к пульмонологу ведется круглосуточно.

Причины бронхита

Заболевание возникает вследствие различных факторов, которые приводят к воспалению бронхов. Основные причины бронхита включают вирусные и бактериальные инфекции, курение, загрязненный воздух, а также хронические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, кистозный фиброз легких, интерстициальные патологии легких).

Возбудители бронхита могут быть вирусной (в 95% случаев заболевания), бактериальной или грибковой природы. Самыми распространенными болезнетворными агентами являются респираторные вирусы, поэтому особенно часто развивается бронхит после простуды, ангины или гриппа. Бактериальный бронхит возникает редко, но он может приводить к более тяжелым последствиям.

Нередко заболевание диагностируется у людей, которые давно и много курят. Бронхит курильщика — хроническое воспаление бронхов, вызванное длительным воздействием табачного дыма на дыхательные пути. Кроме того, хронические аллергические реакции или работа во вредных условиях могут привести к развитию астматического бронхита.

Симптомы бронхита

При остром начале бронхита сухой кашель часто является первым признаком, который со временем переходит в продуктивный с выделением мокроты. Другие симптомы бронхита:

• ощущение сдавливания, «заложенности» груди;
• хрипы или свистящий звук при дыхании, что связано с сужением (обструкцией) бронхов;
• боль в горле;
• обильное выделение жидкого секрета из дыхательных путей. Мокрота при бронхите может быть прозрачной, беловатой, слизистой или гнойной;
• дискомфорт в груди. Боли в бронхах возникают при глубоком вдохе или кашле;
• ощущение нехватки воздуха, которое возникает из-за воспаления и сужения бронхов. Одышка при бронхите чаще всего появляется при физической активности, но в тяжелых случаях может беспокоить и в состоянии покоя;
• повышенная температура. Температура при бронхите обычно повышается до 37–39°C, особенно при остром или бактериальном воспалении, а при хронических формах у пожилых пациентов бывает бронхит без температуры;
• насморк, заложенность носа (не всегда);
• ломота в теле, чувство «разбитости», усталости, слабости.

Показатель уровня насыщения крови кислородом (сатурация) может снижаться из-за воспаления и сужения бронхов, затрудняющего дыхание. Сатурация при бронхите тяжелых форм может опускаться значительно ниже нормы, что приводит к одышке и кислородному голоданию (гипоксии) организма.

Виды бронхита

Бронхит проявляется в острой или хронической форме, в зависимости от продолжительности и частоты повторяющихся эпизодов заболевания. Острый бронхит — временное воспаление бронхов, чаще всего вызванное вирусными инфекциями, которое длится до двух-трех недель и сопровождается кашлем, выделением мокроты и общим недомоганием.

Хронический бронхит — длительный воспалительный процесс, который характеризуется постоянным мокрым кашлем более трех месяцев в году на протяжении не менее чем двух лет. Чаще всего он связан с долговременным воздействием табачного дыма, пыли или химикатов. Частый бронхит у взрослого может свидетельствовать о хроническом воспалении дыхательных путей или влиянии раздражающих факторов.

Основное различие между острой и хронической формой заключается в продолжительности: первая проходит за несколько недель, тогда как вторая может длиться годами с периодическими обострениями. Характер кашля при бронхите часто зависит от формы заболевания: при острой форме кашель может быть приступообразным, а при хронической — затяжным и изнуряющим. При хроническом воспалительном процессе кашель обычно усиливается утром и может повторяться на протяжении дня при воздействии раздражающих факторов (холодного воздуха или дыма).

Существует несколько специфических форм заболевания, которые отличаются друг от друга причиной возникновения и лечатся по-разному. Основные виды бронхита:

• аллергический — развивается в результате воздействия пыльцы растений, пыли, плесени, шерсти животных или других аллергенов, попадающих в дыхательные пути;
• обструктивный бронхит — воспаление с сужением бронхов, которое вызывает затрудненное дыхание и приступы удушья;
• необструктивный бронхит — поражение бронхов без значительного сужения их просвета, но воспаление вызывает кашель с мокротой;
• грибковый — возникает вследствие заражения бронхов грибами (аспергиллами или кандидами);
• астматический бронхит — сопровождается спазмом бронхов, симптомы схожи с проявлениями астмы;
• катаральный бронхит — воспаление слизистой бронхов с выделением большого количества слизи без гнойного компонента;
• гнойный бронхит — характеризуется откашливанием желтой или зеленоватой мокроты, указывающей на тяжелую бактериальную инфекцию.

Бывают и смешанные формы воспаления бронхов, когда в одном заболевании сочетаются признаки нескольких видов. Например, острый воспалительный процесс может протекать с элементами обструкции, особенно у людей с патологиями дыхательных путей. Также нередки случаи, когда хронический обостренный бронхит обретает черты гнойного или катарального воспаления. Гибридные формы требуют персонализированного подхода к диагностике и лечению, так как симптомы могут накладываться и усложнять течение болезни.

Диагностика бронхита в Белой Церкви

Диагностика бронхита начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра. Пульмонолог анализирует информацию о симптомах, длительности болезни и возможных факторах риска.

Прослушивание бронхов и легких с помощью стетоскопа проводится для выявления хрипов или других изменений. Чтобы точно определить бронхит, врач может назначить исследования:

• рентгенографию грудной клетки (при кашле, продолжающемся дольше восьми недель). Помогает исключить пневмонию, туберкулез и другие заболевания легких, а также визуализировать состояние бронхов;
• спирометрию. Позволяет оценить функцию легких, проверяет наличие признаков астмы или разрушения легочных альвеол (эмфиземы);
• посев мокроты. Определяет возбудителя (вирусы, бактерии или грибки);
• анализ крови. Выявляет признаки воспаления или инфекции — повышенное количество лейкоцитов или С-реактивного белка.

Для определения уровня кислорода в крови и выявления гипоксии при тяжелых формах заболевания и при одышке используется пульсоксиметрия. Сатурация измеряется специальным прибором, который крепится на палец руки или ноги.

Лечение острого бронхита в Белой Церкви

Медикаментозное лечение острого бронхита направлено на устранение симптомов и облегчение состояния пациента. Врач может назначить:

• муколитики и отхаркивающие средства для разжижения мокроты и облегчения ее выделения;
• противовирусные препараты при вирусном бронхите или антибиотики при бактериальном;
• бронходилататоры для расширения дыхательных путей и облегчения дыхания при обструктивных формах;
• противовоспалительные препараты, например, кортикостероиды, для снятия воспаления;
• противокашлевые средства, если сильный кашель мешает больному уснуть.

Грибковый бронхит лечится фунгицидами, которые подбираются в зависимости от типа возбудителя. При аллергических формах могут назначаться антигистаминные средства и в некоторых случаях — иммунотерапия.

Кроме медикаментов, пациентам рекомендуют постельный режим, обильное питье и ингаляции для улучшения отхождения мокроты. Лечение бронхита у взрослых может включать физиотерапию и дыхательные упражнения для ускорения выздоровления.

Лечение хронического бронхита в Белой Церкви

Хронический бронхит лечению поддается довольно сложно, но можно значительно снизить частоту его обострений. Контроль воспалительного процесса обеспечивается периодическими курсами ингаляционных кортикостероидов. Для расширения бронхов, облегчения дыхания и уменьшения кашля при бронхите врач может назначить бронхолитики (бронходилататоры) длительного действия. Лечение от бронхита может дополнить регулярная дыхательная гимнастика, которая помогает увеличить объем легких и облегчить выведение мокроты.

При обостренном бронхите могут применяться муколитики, бронхолитики и кортикостероиды с быстрым эффектом. В случае бактериального воспаления назначаются антибиотики, а грибковые инфекции лечатся противогрибковыми препаратами. При хроническом процессе, вызванном аллергией, может быть использована антигистаминная терапия.

Опасен бронхит возможностью развития серьезных последствий, если его оставить без своевременного лечения. В виде осложнений могут возникнуть бронхоэктазы (патологическое расширение бронхов с накоплением слизи и гноя), пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечная недостаточность из-за постоянной гипоксии.

Записаться на консультацию пульмонолога для диагностики и лечения бронхита в Белой Церкви в медицинском центре «ОН Белая Церковь» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.