Лечение трофических язв в Белой Церкви
Трофические язвы — это длительно незаживающие раны, появляющиеся из-за нарушения кровообращения и иннервации (связи органов и тканей с нервной системой) или сбоя местного метаболизма. Записаться на обследование и лечение трофических язв в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно круглосуточно.
Причины трофических язв
Причиной трофических язв служат различные факторы: длительное трение или давление из-за неудобной одежды или ограниченной подвижности, порезы, ожоги, обморожения и другие телесные повреждения). Трофическая язва не заразна, так как вызвана нарушением кровотока и питания пораженных тканей. Другие причины трофических язв:
- инфекции (герпес, туберкулез, рожа, сифилис);
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, васкулит);
- травматизация при кожных заболеваниях (дерматите, экземе);
- сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, варикоз, атеросклероз, артериальная недостаточность, ХВН);
- периферическая нейропатия (поражение периферических нервов).
- сосудистая недостаточность (нарушение местного или общего кровообращения);
- травмы позвоночника и повреждения периферических нервов;
- отравление токсическими веществами;
- сахарный диабет.
Развитию трофической язвы нижних конечностей способствует ожирение, малоподвижный образ жизни, а также курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками. Из-за гормональных колебаний (менструальный цикл, беременность и послеродовой период) женщины более склонны к появлению трофических язв.
Симптомы трофических язв
Трофическая язва — это открытая рана, для которой характерно медленное заживление, утолщение и отвердевание кожи вокруг, раздражение и воспаление. Начинается трофическая язва с незначительного дискомфорта, которому можно не придать значение. Другие симптомы трофических язв:
- дренаж или экссудат. Для ран характерны прозрачные, серозные, гнойные или кровянистые выделения;
- запах. Неприятный запах является признаком разрушения тканей и бактериальной колонизации;
- боль. Интенсивность боли варьируется в зависимости от стадии.
В случае поражения нервов трофические язвы могут сопровождаться онемением, покалыванием, изменением чувствительности пораженного участка. На ранних стадиях также наблюдаются такие неочевидные симптомы как истончение кожи, отечность, ночные судороги.
Виды и стадии трофических язв
Трофические язвы отличаются причиной возникновения. Симптомы у каждого вида схожие, однако могут различаться по размерам и стадиям, а также локализации (более распространены трофические язвы голени, стопы или пятки, реже — других участков тела).
Классификация трофических язв | |
Вид трофической язвы | Причины возникновения |
Венозный | Варикозное расширение вен, нарушение притока кислорода из-за растяжения вен и застоя крови |
Артериальный (ишемический) | Следствие атеросклероза (хронического отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов), нарушившего кровообращение |
Диабетический | Повышенный уровень сахара и глюкозы в крови, становящийся причиной трофической язвы на пятке (диабетической стопы), возникающей после отторжения омертвевшей кожи |
Нейротрофический | Повышенные нагрузки на определенные участки тела, в том числе постоянное давление и трение, нарушающие кровообращение |
Лучевая | Воздействие ионизирующего излучения (часто после лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний) на кожу, мягкие ткани и глуближащие структуры |
Стадии трофических язв условно можно разделить на поверхностные, глубокие и очень глубокие. Малыми трофическими язвами считаются раны до пяти см², средними – до 20 см², большими – до 50 см², гигантскими – больше 50 см².
Стадии трофических язв
Трофические язвы делятся на стадии, для каждой из которой характерны специфические визуальные признаки. Стадии трофических язв:
- 0 (предъязвенное поражение). Начало трофической язвы проявляется покраснениями, обесцвечиванием или мозолями. В сравнении с другими участками пораженная область более теплая или холодная.
- I (поверхностное изъязвление). Язва распространяется только на эпидермис (верхний слой кожи). Дно раны может быть розовое или красное.
- II (глубокое изъязвление). Поражение распространяется на кость, сухожилие или суставную сумку. Рана глубокая с видимыми потерями ткани, дно раны может быть желтым или некротическим (с мертвой тканью).
- III (глубокое изъязвление с абсцессом или остеомиелитом). Наблюдаются значительные потери ткани, возникают абсцессы с заполненными гноем карманами. Вероятно инфицирование, сопровождающееся покраснением, гнойным содержимым и отеком.
- IV (гангрена или гангренозное изъязвление). Обширная язва с обширной потерей тканей. Оттенок пораженного участка приобретает серый или черный некротический цвет.
Заживление трофических язв можно разделить на этапы. Активное воспаление, сопровождающееся отеком и воспалением, длится около двух недель. В течение двух-трех недель образуется грануляционная ткань, сокращающая количество и интенсивность выделений. Через месяц после появления активных симптомов формируется здоровый эпителий, образуются рубцы.
Диагностика трофических язв в Белой Церкви
Диагностикой трофических язв занимается флеболог. Первичный осмотр включает сбор анамнеза, жалоб пациента, внешний и физикальный осмотр. Для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования для определения первопричины патологии. Диагностика трофических язв включает:
- УЗИ для оценки состояния сосудистой системы;
- бактериологическое исследование для обнаружения патогенных возбудителей и определения чувствительности к антибиотикам;
- цитологический анализ для исключения новообразований доброкачественного или злокачественного характера;
- измерение уровня сахара в крови, позволяющее исключить диабет.
На основании полученных результатов врач определит вид и стадию трофической язвы, что позволит подобрать эффективный терапевтический курс. Методы лечения трофических язв зависят от стадии патологии, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений (заражения крови, некроза тканей, злокачественного перерождения).
Лечение трофических язв у женщин в Белой Церкви
Для повышения успешности лечения и предотвращения рецидивов нужно также лечить заболевание, спровоцировавшее трофическую язву. Чтобы вылечить первопричину язвы флеболог может назначить консультацию эндокринолога или кардиолога. Лечат трофические язвы при помощи:
- растворов для антисептической обработки кожи;
- мазей и гелей под повязку для трофических язв, стимулирующие синтез коллагена и заживление тканей;
- противовоспалительных препаратов при сильных болях от трофической язвы, направленные на устранение болевого синдрома, красноты и воспалений;
- антибиотиков или антисептиков при инфицировании трофических язв на ногах;
- препаратов для улучшения микроциркуляции крови.
Для восстановления кровообращения флеболог также может назначить компрессионное белье. Для заживления трофических язв и закрепления полученных результатов врач может порекомендовать изменить образ жизни (отказаться от курения и алкоголя, сменить диету, проводить физическую активность). Профилактика трофических язв при варикозе и других сердечно-сосудистых заболеваниях включает лечение имеющихся патологий, дозированные физические нагрузки, соблюдение диеты, по назначению врача — ношение компрессионного белья.
Лечение трофических язв у мужчин в Белой Церкви
Методы лечения трофической язвы не меняются в зависимости от пола. Чтобы вылечить трофическую язву как женщинам, так и мужчинам нужно придерживаться рекомендаций врача и назначенного терапевтического курса. Консервативное лечение мокнущей трофической язвы возможно на начальных этапах патологии — при отсутствии результатов требуется хирургическое или лазерное лечение.
Записаться на консультацию флеболога и лечение трофических язв нижних конечностей в медицинском центре «ОН Клиник Белая Церковь» можно по указанному на сайте телефону или через форму записи на прием. Узнать стоимость приема врача и лечения мокнущих трофических язв можно также на нашем на сайте «ОН Клиник Белая Церковь» или по телефону.
Название | Цена |
Консультация флеболога | 650 грн |
ОНЛАЙН Консультация флеболога | 650 грн |
Стоимость приема флебологов в Белой Церкви
Другие услуги Флебологии в Белой Церкви
Флеболог в Белой Церкви по адресу:
Белая Церковь, ул. Ярослава Мудрого, 5/13
- По карте