Лечение дерматита у детей в Белой Церкви

Дерматиты — это группа воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся нарушением ее структуры и функций. При отсутствии своевременного лечения воспаление может переходить в хроническую форму, приводя к утолщению и огрубению кожи, повышая риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

На диагностике и лечении дерматита у детей в Белой Церкви специализируются дерматологи медицинского центра «ОН Клиник Белая Церковь». Запись на прием детского дерматолога ведется круглосуточно.

Причины развития дерматита у детей

Дерматит может возникать вследствие контакта кожи с раздражающими веществами (синтетическими тканями, детской уходовой косметикой с отдушками и красителями). Спровоцировать воспаление кожи могут также пищевые аллергены (молоко, яйца, морепродукты, мед, орехи, глютенсодержащие злаки). Другие причины возникновения дерматита у детей могут включать:

• генетическая предрасположенность;
• первичные и вторичные иммунодефициты;
• частые травмы кожи (порезы, ожоги);
• нарушения гормонального фона;
• перегрев и повышенное потоотделение;
• переохлаждение и воздействие холодного ветра на кожу;
• инфекционные дерматологические заболевания (лишай, импетиго, ветряная оспа);
• заболевания пищеварительного тракта (дисбактериоз, колит, гастрит, гельминтоз);
• укусы насекомых (комаров, клещей, пчел);
• прием лекарственных препаратов (антибиотиков, жаропонижающих);
• нарушение работы сальных желез;
• воздействие на кожу токсинов (тяжелых металлов, пестицидов, хлорированной воды);
• механическое раздражение (трение об одежду, подгузники);
• недостаточное питание клеток кожи вследствие нарушения кровообращения;
• продолжительный стресс.

Неправильный уход за кожей (чрезмерно частое купание, отсутствие увлажнения) может нарушать защитный барьер и способствовать воспалению. Употребление матерью продуктов-аллергенов при грудном вскармливании может спровоцировать развитие дерматита у ребенка за счет поступления аллергенов с грудным молоком.

Виды дерматита у детей

По характеру течения дерматит у детей и подростков бывает острым и хроническим. Острая форма характеризуется внезапным началом и ярко выраженными симптомами (интенсивной сыпью, покраснением, отеком и зудом). Хронический дерматит может длиться годами, сопровождаясь чередованием ремиссии и обострения.

По распространенности дерматит бывает локализованным (охватывает до 10% поверхности кожи), распространенным (поражает до 50% поверхности кожного покрова) и диффузным (охватывает более 50% поверхности кожи). При высыпаниях, расположенных на теле полосами, у детей диагностируют линейный дерматит.

Симптомы детского дерматита

Первым признаком дерматита является сыпь на теле у ребенка в виде припухших пятен, плотных узелков или наполненных жидкостью пузырьков. При атопическом дерматите сыпь у детей выглядит как сухие красные участки кожи, а при себорейном — как жирные, желтоватые корки и чешуйки. Другие симптомы дерматита у детей могут включать:

• отек мягких тканей в зоне поражения;
• локальное повышение температуры кожи;
• зуд различной интенсивности;
• жжение и боль в зоне поражения;
• огрубение и утолщение кожи в области высыпаний;
• усиление кожного рисунка (лихенификация);
• образование твердой корочки на поверхности сыпи.

Красные сухие пятна у ребенка могут интенсивно шелушиться. При дерматите на ладонях, пальцах рук, коленях и локтях, где кожа постоянно натягивается при сгибании, сухие пятна могут растрескиваться и кровоточить. Атопический дерматит у ребенка на лице может сопровождаться выделением прозрачной жидкости. Зудящие шершавые пятна у детей могут вызывать выраженный дискомфорт, провоцируя беспокойство и нарушение сна.

Диагностика дерматита у детей в Белой Церкви

На первичной консультации детский дерматолог анализирует симптомы пациента, уточняет информацию о недавних травмах, инфекциях и приеме лекарственных препаратов, наличии хронических заболеваний эндокринной, иммунной и пищеварительной систем, особенностях питания и ухода за кожей. Также врач интересуется, имеются ли дерматологические заболевания у близких родственников ребенка.

Изучив анамнез, дерматолог осматривает пораженные участки кожи, оценивая цвет, форму, расположение и распространенность высыпаний. Лабораторная диагностика дерматита у детей может включать:

• общий и биохимический анализы крови;
• тест на иммуноглобулин E (IgE);
• аллергопробы;
• исследования кала на гельминтоз, лямблиоз, уровень кальпротектина, дисбактериоз кишечника;
• бактериологический посев соскоба кожи на бактерии и грибки;
• анализы на уровни гормонов, витаминов и микроэлементов.

Основным методом инструментальной диагностики дерматита у малышей и подростков является дерматоскопия (неинвазивное исследование кожи под многократным увеличением с помощью оптического прибора — дерматоскопа). Исследование позволяет детально рассмотреть структуру высыпаний, сосудистый рисунок, дистрофические изменения, незаметные при физикальном осмотре.

Лечение атопического дерматита у детей в Белой Церкви

Атопический дерматит у детей лечат противовоспалительными препаратами (кортикостероидами, нестероидными средствами), которые помогают снять покраснение, отек, жжение. При легких формах заболевания, сопровождающихся небольшими участками поражения, могут назначаться препараты местного действия (кремы, мази), а при тяжелой форме патологии — системные лекарственные средства (таблетки, инъекции). Другие препараты, которые могут применяться при атопическом дерматите у детей:

• антигистамины — способствуют уменьшению зуда (исключаются из схемы терапии, если атопический дерматит протекает без зуда);
• эмоленты (увлажняющие средства) — помогают восстановить гидролипидный баланс кожи, предотвратить сухость и растрескивание;
• антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты — показаны при присоединении к зоне поражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

При атопии у детей врач может рекомендовать диету, которая предусматривает исключение из рациона продуктов, способных вызывать аллергию и поддерживать воспаление (молока, яиц, рыбы, орехов, цитрусовых, шоколада, продуктов с консервантами, красителями, добавленным сахаром). Можно есть нежирное мясо (курицу, индейку), гипоаллергенные фрукты (яблоки, груши, бананы) и овощи (морковь, тыкву, батат, брокколи), обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, йогурт).

Лечение себорейного дерматита у детей в Белой Церкви

При себорейном дерматите у детей младшего возраста для размягчения корочек перед купанием используют натуральные масла (миндальное, оливковое) или эмоленты (увлажняющие кремы, эмульсии). Подросткам могут назначаться шампуни и лосьоны с кератолитическими компонентами (веществами, способствующими отшелушиванию ороговевших клеток). Они помогают устранить чешуйки и корки, уменьшить закупорку сальных желез и снизить выраженность воспаления. Препараты для лечения детского себорейного дерматита могут включать:

• антисептики — для предотвращения присоединения инфекции;
• противогрибковые препараты — для подавления активности дрожжевого грибка, который часто участвует в развитии себорейного дерматита;
• противовоспалительные средства (кортикостероиды и нестероидные препараты) — для уменьшения покраснения, отека и зуда.

Лечение себорейного дерматита у детей должно сочетаться с правильным уходом за кожей для нормализации работы сальных желез. Он включает регулярное очищение тела и исключение агрессивных средств с отдушками, красителями и спиртом. Для профилактики себорейного дерматита важно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения.

Лечение контактного дерматита у детей в Белой Церкви

Лечение контактного дерматита у детей предусматривает устранение контакта кожи с раздражающим веществом (мылом, стиральным порошком, синтетической тканью). Препараты для лечения контактного дерматита у детей могут включать:

• местные и системные противовоспалительные средства (кортикостероиды и нестероидные препараты) — назначаются для снятия покраснения и отека;
• антигистамины — применяются при наличии зуда;
• ранозаживляющие препараты — используются при трещинах, эрозиях и язвах на коже.

Дополнительным способом лечения контактного дерматита является применение эмолентов для увлажнения пересушенной кожи и восстановления ее защитного барьера. Для профилактики воспаления рекомендуется использовать гипоаллергенное мыло и стиральный порошок, носить одежду из воздухопроницаемых натуральных тканей, не допускать перегрева и интенсивного потоотделения.

Лечение аллергического дерматита у детей в Белой Церкви

Лечение аллергического дерматита у детей начинается с выявления и исключения контакта с аллергеном, провоцирующим реакцию гиперчувствительности. Для быстрого снятия воспаления (отека, покраснения, зуда) врач может назначить антигистаминные средства местного или системного действия. Дополнительные препараты при лечении аллергического дерматита у детей могут включать:

• противовоспалительные средства (кортикостероиды, нестероидные препараты) — помогают снять быстро прогрессирующее воспаление, которое не удается остановить антигистаминами;
• энтеросорбенты — способствуют связыванию и выведению из организма токсинов, вызывающих реакцию гиперчувствительности;
• пробиотики — назначаются при дисбактериозе кишечника, возникшего на фоне употребления пищевых аллергенов;
• антибактериальные и противогрибковые препараты — используются при присоединении инфекции к зоне поражения.

При аллергическом дерматите у детей врач может назначить эмоленты для увлажнения поврежденной кожи и восстановления ее барьерной функции. Для ухода за телом дерматолог может рекомендовать мягкие средства без красителей и отдушек.

Записаться в медицинский центр «ОН Клиник Белая Церковь» для лечения детского дерматита можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием. Для пациентов, не имеющих возможности посетить медицинский центр лично, доступна онлайн-консультация детского дерматолога.