Подобную реакцию может вызвать атопический дерматит — заболевание не столько опасное, сколько очень неприятное для ребенка. Почему развивается патология и как облегчить состояние малыша, расскажут врачи детских отделений медицинских центров «ОН Клиник».
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — это хроническое кожное заболевание, сопровождающееся зудом и воспалением верхних слоев кожи. Часто узнать его можно по появлению характерной красной чешуйчатой сыпи.
Это заболевание часто называют детской экземой, однако экзема — это более широкое понятие, обозначающее реакцию кожи, вызванную разными причинами. В педиатрии наиболее распространенной причиной экзематической реакции является атопический дерматит, однако она может быть вызвана и контактным дерматитом, аллергией, хроническим лишаем и т.д.
Татьяна Сырбу, врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Харьков», отмечает:
«Атопический дерматит — это прежде всего детское заболевание. Около 90% случаев патологии диагностируется у детей младше 5 лет. Около 60% из них проявляется в первый год жизни малыша, преимущественно в 3-6 месяцев. Довольно часто диагностированное в раннем детстве заболевание прекращает беспокоить ребенка после 5 лет, хотя периоды обострения могут возникать в подростковый период и во взрослом возрасте».
Как проявляется атопический дерматит у детей?
Задайте свой вопрос Педиатру «ОН Клиник»
Атопический дерматит имеет две формы: острую и хроническую. В период обострения на коже малыша появляются высыпания в виде красных, плотных, покрытых чешуйками бляшек, которые сильно чешутся и могут эрозироваться вследствие расчесывания. Для хронической формы характерно наличие на коже сухих уплотнений, возникших из-за расчесывания или трения об одежду.
Подробнее о симптомах заболевания расскажет Василий Христофор, детский врач-дерматолог медицинского центра «ОН Клиник Полтава»:
«Самым докучающим симптомом атопического дерматита является сильный зуд, который даже может мешать ребенку нормально спать. Однако для заболевания также характерны и другие признаки. Среди них — покраснение кожи или красная сыпь, сухость и появление чешуек на коже. Если ребенок сильно чешется, то на месте высыпаний могут возникать ранки в виде открытых язв, которые в процессе заживления покрываются коркой».
Локализация высыпаний может быть разной. Чаще они появляются в складках локтей и колен, однако вы также можете заметить покраснение за ушками, на голове, ручках и ножках ребенка. У новорожденных атопический дерматит также проявляется на лице, веках и шее.
Почему возникает атопический дерматит?
Развитие атопического дерматита у детей связывают с генетической предрасположенностью, хотя точный путь передачи от родителей к малышам неизвестен.
По данным NEA, если хотя бы один из родителей страдает атопическим дерматитом или другими атопическими заболеваниями (астма, сенная лихорадка), вероятность его развития у ребенка составляет около 50%. Если АД наблюдается у обоих родителей, шанс его передачи малышу повышается. Однако эти данные не абсолютны, около 30% случаев атопического дерматита диагностированы у детей без генетической предрасположенности.
Дети с АД, как правило, имеют сухую кожу из-за нарушений кожного барьера. Она более подвержена потере жидкости и проникновению бактерий, в результате чего и появляются высыпания. Однако провоцировать их могут разные факторы. К ним относятся:
- продолжительный горячий душ или ванна;
- царапины и другие повреждения кожи;
- холод, сухая погода;
- мыло и моющие средства;
- шерсть, синтетические ткани;
- влияние физических раздражителей (песок, пыль, грязь);
- стресс и прочее.
Однако важно понимать, что эти факторы являются только триггерами. Они не способствуют развитию заболевания, а лишь вызывают его обострение.
Как выявить и лечить атопический дерматит у детей?
Если вы заметили у малыша красную чешуйчатую сыпь и не знаете ее причину, стоит обратиться к педиатру. К сожалению, единого анализа, который помог бы определить АД, не существует. Однако врач может порекомендовать вам проверить детскую кровь на наличие иммуноглобулина E (IgE). Дело в том, что зачастую повышенный уровень IgE наблюдается у детей с АД и острой аллергической реакцией.
Кроме расшифровки результатов анализа, педиатр тщательно осмотрит ребенка и расспросит вас о времени появления высыпаний, рационе ребенка и т.д. Если в семейном анамнезе есть атопические патологии, обязательно сообщите о них — это облегчит установление диагноза.
О лечении атопического дерматита у малышей расскажет Инна Устинская, детский врач-дерматолог медицинского центра «ОН Клиник Николаев»:
«Поскольку атопический дерматит является хроническим генетическим заболеванием полностью вылечить его невозможно. Поэтому медикаментозное лечение направлено, как правило, на облегчение симптомов и предотвращение обострений. Прежде всего, нужно избегать триггеров, которые могут спровоцировать появление высыпаний. Снять зуд и отек во время АД помогут местные средства, например, кремы с коллоидной овсянкой или мягким гидрокортизоном. Однако не применяйте их без назначения педиатра, ведь подобные кремы преимущественно содержат стероиды, и некоторые могут быть вредными для младенцев. В случае инфицирования ранок врач также назначит антисептическое и ранозаживляющее лекарство».
Как ухаживать за детской кожей, склонной к атопическому дерматиту?
Если ваш ребенок страдает атопическим дерматитом, его кожа нуждается в особом уходе даже в период ремиссии. Вот несколько советов, которые помогут облегчить состояние малыша и снизить вероятность обострения болезни:
- Избегайте ароматических средств. Это касается мыла, шампуня, лосьона, которыми пользуется ребенок, а также средств для стирки детских вещей. Ароматические компоненты могут раздражать кожу, провоцируя воспаление.
- Купайте ребенка в теплой воде. Горячая вода нарушает защитный барьер кожи, смывая с нее природные жиры.
- Увлажняйте кожу специальными средствами. Малышам, склонным к АД, не подходят обычные увлажняющие кремы. Педиатры советуют применять эмоленты — это специальные средства в форме крема, бальзама или лосьона, сочетающие в себе смягчающее, увлажняющее, регенерирующее и антиоксидантное действие. Их наносят на кожу после купания, предварительно слегка промокнув ее полотенцем.
- Отдавайте предпочтение свободной одежде. Поскольку трение атопической кожи об одежду может спровоцировать воспаление, лучше выбирать свободную одежду из легких тканей, хорошо пропускающих воздух, например, 100% хлопок.
Еще важно вовремя обрезать ребенку ногти. Тогда они не смогут расчесывать сыпь до ранок, что снизит риск их инфицирования.
Если вы подозреваете развитие атопического дерматита у ребенка, ни в коем случае не пытайтесь лечить его самостоятельно. Помните, что только врач может правильно установить диагноз и порекомендовать местные препараты для уменьшения зуда и ухода за кожей, исходя из клинической картины, тяжести симптомов и возраста ребенка.
А как вы ухаживаете за атопической кожей ребенка?
Педиатрия в Детском отделении «ОН Клиник Днепр»
Инна
3 месяца назад
