Лечение аневризмы аорты в Одессе

Отделение офтальмологии в Белой Церкви временно не работает

Аневризма аорты — это патологическое расширение самой крупной артерии сердца, которое возникает из-за ослабления ее стенки. Состояние может возникнуть из-за повышенного давления, уплотнения артериальной стенки или генетических заболеваний соединительной ткани.

В медицинском центре «ОН Клиник Одесса» ангиохирурги лечат аневризму аорты сердца медикаментозно. Запись на прием ведется круглосуточно.

здоровая аорта и аорта с аневризмой

Причины аневризмы аорты

Патология развивается из-за повреждений или ослаблений стенки аорты. Причины аневризмы аорты:

• атеросклероз (сужение артерий);
• генетический заболевания соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Елерса-Данлоса);
• повреждение аорты;
• инфекционные заболевания (сифилис);
• артериальная гипертензия (повышенное давление);
• воспалительные заболевания сосудов (васкулиты).

Риск развития аневризмы аорты повышает высокий уровень холестерина в крови. Также к факторам риска относятся курение, метаболический синдром и хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка).

Симптомы аневризмы аорты

Признаки заболевания зависят от ее расположения (в грудной или брюшной части) и размера. Симптомы аневризмы аорты могут включать:

• тупая или ноющая боль в животе, пояснице или боку (при аневризме брюшной аорты);
• чувство давления или переполнения в животе;
• тошнота и потеря аппетита;
• боль в груди, шее, спине или между лопатками (при аневризме грудной аорты);
• одышка, затрудненное дыхание;
• кашель, охриплость голоса;
• затрудненное глотание;
• учащенное сердцебиение.

При увеличении размеров расширенная артерия может разорваться. Разрыв аневризмы аорты отличается внезапной резкой болью в груди, потерей сознания и падением артериального давления. Осложнениями аневризмы аорты могут быть тромбоз, сдавление соседних органов и инфицирование аневризмы. 

Стадии аневризмы аорты

Степени аневризмы аорты различают по размеру аневризмы и риску ее разрыва. Стадии аневризмы аорты:

1. Первая стадия аневризмы аорты — аневризма имеет размер менее четырех см, риск разрыва минимален, не проявляется симптомами.
2. Вторая стадия аневризмы аорты — размер аневризмы составляет от четырех см до пяти с половиной см, риск разрыва увеличивается.
3. Третья стадия аневризмы аорты — размер аневризмы превышает пять с половиной см, риск разрыва значительно увеличен, особенно если аневризма продолжает расти.
4. Четвертая стадия аневризмы аорты — происходит разрыв аневризмы, который требует немедленного хирургического вмешательства

При обнаружении аневризмы на ранних стадиях проводится динамическое наблюдение и лечение. Хирургическое вмешательство на поздних стадиях необходимо для остановки кровотечения и восстановления нормального кровотока.

Виды аневризмы аорты

Аневризма аорты классифицируется по анатомическому локализации, форме, распространению и клиническому проявлению. Также выделяются истинная и псевдоаневризма. Истинная аневризма характеризуется истончением и выпячиванием наружу всех слоев аорты. При псевдоаневризме стенка аорты повреждается, кровь выходит за пределы сосуда, но ограничивается окружающими тканями.

Отдельно выделяется расслаивающаяся аневризма аорты (диссекция), которая возникает при разрыве внутреннего слоя аорты, когда кровь проникает между слоями стенки. Также различают острую и хроническую формы аневризмы аорты. Острая болезнь развивается внезапно, быстро прогрессирует и сопровождается резкой болью. Хроническая болезнь развивается медленно и может не вызывать симптомов.

Диагностика аневризмы аорты в Одессе

Диагностика аневризмы аорты начинается с консультации сосудистого хирурга, в ходе которой врач собирает анамнез и проводит физикальный осмотр. Врач определяет расширение сосудистой стенки, оценивает ее размеры, формы и риск разрыва. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, поэтому назначаются дополнительные методы обследования. Методы диагностики аневризмы аорты могут включать:

• УЗИ сердца для измерения диаметра и оценки брюшной аневризмы;
• рентгенография грудной клетки при подозрении на расширение грудной аорты;
• общий анализ крови для определения инфекционных заболеваний.

Выбор метода диагностики зависит от локализации аневризмы и состояния пациента. На основании полученных результатов ангиохирург определяет необходимость медикаментозного или хирургического лечения.

Медикаментозное лечение аневризмы аорты в Одессе

Медикаментозное лечение аневризмы аорты направлено на замедление ее роста, снижение риска разрыва и предупреждение осложнений. Препараты, которые врач может назначить для лечения аневризмы аорты:

• бета-блокаторы для снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления;
• ингибиторы АПФ для снижения давления;
• антигипертензивные препараты для стабилизации артериального давления;
• статины для снижения уровня холестерина и стабилизации сосудистой стенки;
• антиагреганты при наличии сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, атеросклероза).

Медикаментозное лечение не устраняет аневризму, однако замедляет ее прогрессирование и снижает риск осложнений. Во время лечения необходимо контролировать артериальное давление, массу тела и уровень холестерина в крови. Также при аневризме аорты рекомендуется отказаться от курения и ограничить физические нагрузки.

Лечение аневризмы брюшной аорты

Медикаментозное лечение назначается при диаметре аневризмы менее пяти см и отсутствии симптомов. Медикаментозная терапия позволяет замедлить рост и избежать расслоения аневризмы брюшной аорты. Препараты, которые может назначить врач для лечения аневризмы брюшной аорты:

• антигипертензивные препараты;
• бета-блокаторы;
• ингибиторы АПФ или сартаны;
• статины;
• антиагреганты.

Медикаментозная терапия снижает вероятность быстрого увеличения аневризмы или разрыва. При болевом синдроме и увеличении размеров аневризмы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение аневризмы грудной аорты

Лечение аневризмы грудной аорты направлено на предотвращение разрыва и уменьшение симптомов. Консервативная терапия назначается при размере аневризмы не более шести см. Препараты, которые могут назначаться для лечения аневризмы грудной аорты:

• антигипертензивные препараты;
• бета-блокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• статины;
• антиагреганты.

Пациентам с аневризмой грудной аорты необходимо избегать интенсивных нагрузок, контролировать массу тела и уровень холестерина. Медикаментозное лечение аневризмы проводится под наблюдением врача.

Лечение торакоабдоминальная аневризмы

Медикаментозное лечение торакоабдоминальной аневризмы применяется при отсутствии симптомов и небольшом размере аневризмы (до шести см). Препараты, которые может назначить врач для лечения торакоабдоминальной аневризмы:

• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• антигипертензивные препараты;
• статины;
• антиагреганты.

В процессе терапии важно ограничить физические нагрузки, контролировать массу тела и проходить диагностику каждые 6-12 месяцев. Также необходимо контролировать артериальное давление и отказаться от курения.

Профилактика аневризмы аорты предусматривает контроль уровня холестерина, нормальной массы тела и поддержание умеренной физической активности. При наличии атеросклероза и инфекционных заболеваний необходимо проводить комплексное лечение.

Записаться на консультацию сосудистого хирурга для лечения аневризмы аорты в медицинский центр «ОН Клиник Одесса» можно по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму записи на прием.