ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция вен) в Одессе

Удаление варикоза без операции возможно с помощью эндовенозной лазерной коагуляции. Сделать лазерную коагуляцию вен в Одессе без очередей можно в медицинском центре ​«ОН Клиник Одесса». Запись на процедуру ведется круглосуточно.

Что такое ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция вен)

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК, EVLT) — метод лечения варикозной болезни с использованием тепловой энергии лазерного излучения. Процедура выполняется через микропроколы в коже и сосудах и является малоинвазивной альтернативой флебэктомии (хирургической операции по удалению пораженных вен).

Преимущества ЭВЛК

Лазерное лечение вен проводится без разрезов, что позволяет избежать повреждения окружающих здоровых тканей. Другие преимущества ЭВЛК:

• нет необходимости в общем наркозе;
• минимальная кровопотеря;
• быстрое заживление микроран;
• отсутствие шрамов и рубцов на ногах;
• низкий риск рецидива и осложнений (тромбозов, гематом);
• минимальный болевой синдром.

Лечение вен лазером не требует госпитализации: примерно через час после процедуры пациент может покинуть медицинский центр. Также нет необходимости в постельном режиме, что позволяет быстро вернуться к привычной жизни.

Принцип работы ЭВЛК

Принцип лазерной коагуляции вен основан на термическом воздействии светового луча на внутренние стенки сосуда. Содержащаяся в вене кровь поглощает тепловую энергию лазера и нагревается, вследствие чего образуется пар. Он повреждает эндотелий (внутренний слой сосуда), вызывая его спазм и последующее склеивание (коагуляцию). После лазерной облитерации кровоток перераспределяется по здоровым сосудам, а закрытая вена постепенно замещается соединительной тканью.

Показания к эндовенозной лазерной коагуляции вен

Показанием к лазерной коагуляции вен нижних конечностей является варикозная болезнь первой-третьей степеней — хроническое заболевание, сопровождающееся патологическим расширением сосудов и застоем крови. Симптомы, при которых показана ЭВЛК:

• выраженная венозная сетка на ногах;
• отеки нижних конечностей;
• утолщение кожного покрова;
• тяжесть и боль в ногах;
• трофические (долго не заживающие) язвы на коже;
• судороги в нижних конечностях;
• гиперпигментация и синюшный оттенок кожи на ногах.

Противопоказаниями к лечению варикоза нижних конечностей лазером являются тромбоз глубоких вен, артериальная недостаточность, нарушения свертываемости крови, дерматологические заболевания в зоне воздействия (лишай, импетиго, атопический дерматит). Также лазерная коагуляция вен не проводится в период беременности и лактации.

Подготовка к эндовенозной лазерной коагуляции вен

За неделю до EVLT необходимо записаться на консультацию к хирургу. Врач проведет осмотр нижних конечностей и пальпацию вен, определит степень тяжести заболевания и объем требуемого хирургического вмешательства.

На консультации нужно сообщить врачу о приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянтов, гемостатиков). Для предотвращения кровотечения или тромбообразования хирург временно отменит терапию или снизит суточную дозу препаратов. При наличии аллергии на лекарственные средства следует обсудить с врачом варианты местной анестезии и подобрать безопасный препарат.

Медицинская подготовка к лазерной коагуляции состоит из лабораторной диагностики и инструментальных исследований. Лабораторные анализы перед ЭВЛК включают:

• тесты на группу крови и резус-фактор;
• коагулограмму (исследование на свертываемость крови);
• общий и биохимический анализ крови;
• тесты на антитела к ВИЧ (вирусу иммунодефицита человека), сифилису, гепатиту B и C;
• анализ на COVID-19 (за 48 часов до процедуры).

Также перед эндовенозной лазерной коагуляцией обычно проводится УЗИ сосудов. Исследование позволяет визуализировать варикозные вены, определить их диаметр и точное расположение пораженных участков.

За неделю до ЭВЛК пациенту рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, поскольку никотин и этанол ухудшают кровоток и замедляют восстановление. Другие правила подготовки к процедуре лазерной коагуляции вен:

• пить не менее полутора литра жидкости в сутки для улучшения циркуляции крови и снижения риска тромбообразования;
• принять душ утром накануне процедуры;
• сбрить волосы в области вмешательства.

Во избежание излишней нагрузки на нижние конечности на лазерную абляцию вен следует прибыть в обуви на низкой подошве. Брюки должны быть свободными, не сдавливать ноги и не препятствовать кровотоку.

Этапы ЭВЛК в Одессе «ОН Клиник»

Лечение варикоза лазером проводится амбулаторно под местной (регионарной) анестезией. Этапы ЭВЛО в медицинском центре «ОН Клиник Одесса»:

1. Пациент располагается на кушетке в положении лежа.
2. Зону вмешательства обрабатывают антисептиком, а затем обезболивают с помощью местного анестетика.
3. Пораженную вену прокалывают и под контролем УЗИ-аппарата вводят в нее зонд с лазерным светодиодом, медленно продвигая его к месту патологического расширения.
4. Лазер активируют и прижигают стенки пораженной вены изнутри.
5. После процедуры зонд с лазерным светодиодом удаляют из сосуда, на место прокола накладывают стерильную повязку и надевают на ногу компрессионный чулок.

Удаление вен лазером может длиться от 30 минут до одного часа. Точная продолжительность EVLT зависит от количества пораженных сосудов, стадии и тяжести заболевания. 

Реабилитация после лазерной коагуляции вен

Приблизительно через час после лазерной коагуляции варикозных вен пациенту рекомендована медленная пешая прогулка для нормализации кровотока в нижних конечностях, профилактики тромбов и гематом. Три-четыре дня после процедуры ноги могут слегка болеть и отекать. Для минимизации дискомфорта врач может назначить анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

В течение первых пяти дней после лазерной коагуляции вен нижних конечностей необходимо круглосуточно носить компрессионные чулки. Следующие четыре-шесть недель на ночь их можно снимать, а после пробуждения снова надевать.

Восстановление после лазерной коагуляции вен длится месяц-полтора в зависимости от количества пораженных вен и индивидуальных особенностей организма пациента. Рекомендации на период реабилитации (от четырех до шести недель по согласованию с лечащим врачом) после ЭВЛК нижних конечностей:

• исключить курение и употребление алкоголя;
• избегать интенсивной физической нагрузки (спортивных тренировок, поднятия тяжестей);
• отказаться от посещения соляриев, бань и саун;
• не купаться в бассейнах и открытых водоемах;
• ходить пешком полтора-два часа в день;
• носить обувь без каблуков.

В течение восстановительного периода вместо ванны рекомендуется принимать теплый душ. Мыть ноги можно мягким мылом без красителей, отдушек и спирта. Нельзя тереть кожу мочалкой, после завершения гигиенических процедур следует аккуратно промакивать полотенцем. Уход за ногами после операции на венах включает обработку кожи увлажняющими лосьонами или кремами (по согласованию с врачом), избегая нанесения средств на область проколов.

Записаться в медицинский центр ​«ОН Клиник Одесса» на консультацию сосудистого хирурга и эндовенозную лазерную коагуляцию можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием. Уточнить цену лазерной коагуляции вен можно также на сайте или по телефону у оператора.