Лечение онихолизиса (отслоения ногтя) в Николаеве

Онихолизис — это отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа, возникающее на фоне травм, грибковой и бактериальной инфекции, псориаза и проявляющееся изменением цвета ногтя и образованием пустот под ногтевой пластиной. Лечение обычно включает медикаментозную терапию, а при необходимости — удаление отслоившейся части ногтевой пластины и санацию зоны поражения.

В Николаеве диагностику и лечение онихолизиса проводят специалисты в области подологии медицинского центра «ОН Клиник Николаев». Запись на прием к специалисту в области подологии ведется круглосуточно.

Причины отслоения ногтя

Онихолизис часто появляется на фоне травмы ногтя (ушиба, защемления). Механическое повреждение нарушает сцепление ногтевой пластины с ложем, что приводит к ее постепенному отслоению. Другие причины онихолизиса могут включать:

• грибковые инфекции (дерматофитию, кандидоз);
• бактериальные инфекции (стафилококки, синегнойную палочку);
• длительный прием лекарственных средств (антибиотиков тетрациклинового ряда, химиотерапевтических препаратов, ретиноидов);
• дерматологические заболевания (экзему, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай);
• анемию (уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз);
• нарушения периферического кровообращения;
• дефицит витаминов (группы В) и минералов (железа, кальция, цинка);
• частый и длительный контакт с водой;
• термическое воздействие (ожоги, обморожения);
• ношение тесной обуви.

Неправильный уход за ногтями также может стать причиной онихолизиса. Агрессивный педикюр, использование некачественных или слишком острых инструментов, неправильное снятие гель-лака травмируют ногтевое ложе и могут спровоцировать отслаивания ногтей.

Онихолизис может стать следствием аллергии на компоненты гель-лака (акрилаты, мономеры, олигомеры, фотоинициаторы), которые сушат и ослабляют ногтевую пластину. Также причиной может быть перегрев в UV/LED-лампе во время полимеризации.

Сам по себе онихолизис не является заразным. Однако грибковые и бактериальные инфекции, способные вызывать отслоение ногтей, могут передаваться при использовании общих предметов гигиены, контакте с бытовыми поверхностями или кожей инфицированного человека.

Виды онихолизиса

По локализации отслоение бывает боковым, дистальным и проксимальным. Боковой онихолизис локализуется по краям ногтя, дистальный — у свободного края, а проксимальный — у кутикулы.

Также выделяют носочный онихолизис, при котором поражаются преимущественно ногти на больших пальцах ног. Состояние связано с постоянным трением и сдавливанием пальцев обувью или носками, что приводит к повреждению и отслоению ногтевой пластины.

Симптомы онихолизиса

Онихолизис выглядит как отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа с образованием под ногтем полости, заполненной воздухом. Отслоившаяся часть ногтя становится непрозрачной, белесой. При травме с кровоизлиянием ноготь приобретает коричневый или черный цвет, при грибковой или бактериальной инфекции — желтоватый, серый либо зеленоватый оттенок. Другие симптомы онихолизиса могут включать:

• изменение текстуры ногтя (ломкость или утолщение);
• неровную, волнистую поверхность ногтевой пластины;
• утолщение кожи под отслоившейся частью пластины;
• неприятный запах (при грибковой или бактериальной инфекции);
• воспаление окружающей кожи и болезненность при надавливании.

Обычно онихолизис начинается у свободного края ногтя, постепенно продвигаясь к основанию. При онихолизисе у кутикулы ноготь приподнимается у основания, а окружающая кожа краснеет и становится чувствительной.

В своем развитии онихолизис проходит несколько последовательных этапов, каждый из которых сопровождается характерными признаками. Стадии онихолизиса на ногах:

1. Легкая степень. Отслоение начинается у свободного края и охватывает не более трети ногтя. Окружающая кожа не воспалена.
2. Умеренная степень. Отслоение распространяется на две трети ногтевой пластины. Возможно утолщение кожи под ней и появление дискомфорта при ходьбе.
3. Тяжелая степень. Поражена почти вся пластина, которая теряет сцепление с ложем и может деформироваться. Окружающая кожа воспаляется, при присоединении инфекции появляется выраженный неприятный запах.

Без лечения отслоение ногтя (онихолизис) может привести к хроническому воспалению и полному разрушению ногтевой пластины. При повреждении или рубцевании ногтевого матрикса (зоны под кутикулой, где находятся клетки, формирующие ногтевую пластину) рост нового ногтя становится невозможным.

Диагностика онихолизиса в Николаеве

На первичной консультации специалист в области подологии анализирует жалобы пациента, уточняет информацию о недавно перенесенных травмах ног, хронических заболеваниях (сахарном диабете, гипертиреозе, псориазе) и приеме лекарственных препаратов (антибиотиков, химиотерапевтических средств). Затем врач проводит физикальный осмотр, который включает визуальную оценку ногтевых пластин и кожи стоп. Лабораторная диагностика онихолизиса может включать:

• микроскопию соскоба ногтя на грибы;
• посев соскоба на бактериальную флору с определением ее чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ крови для выявления признаков воспаления.

Для уточнения глубины поражения специалист в области подологии может провести дерматоскопию (осмотр под многократным увеличением с помощью оптического устройства — дерматоскопа). Исследование позволяет детально рассмотреть структуру ногтевой пластины, обнаружить признаки грибковой и бактериальной инфекции, определить, вовлечен ли ногтевой матрикс в патологический процесс.

Лечение онихолизиса в Николаеве

Онихолизис лечат медикаментозно, подбирая препараты с учетом причины отслоения ногтей. Медикаментозная терапия онихолизиса может включать:

• системные антибиотики — при бактериальной инфекции;
• системные противогрибковые средства — при грибковом поражении;
• мази, кремы, гели и растворы с противогрибковыми и антибактериальными компонентами — для обработки пораженных участков и предотвращения распространения инфекции;
• кортикостероиды — при аутоиммунных и хронических дерматологических заболеваниях (красном плоском лишае, псориазе, атопическом дерматите);
• препараты железа — при подтвержденной железодефицитной анемии;
• витамины группы В — для восстановления структуры и ускорения роста ногтевой пластины.

Чтобы убрать онихолизис на ногах, специалист в области подологии может провести  аккуратное удаление отслоившейся части ногтя и санацию пораженного участка для профилактики инфекции. Для предотвращения рецидива рекомендуется поддерживать чистоту стоп, регулярно подстригать ногти, избегать ношения тесной обуви и длительного пребывания в воде.

Записаться в медицинский центр «ОН Клиник Николаев» для лечения онихолизиса можно по телефону, указанному на сайте, или через онлайн-форму записи на прием.