Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в Днепре
Список выбранных услуг
Для добавления услуг с других отделений нужно закончить текущую запись.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое расстройство, характеризующееся частыми нежелательными мыслями (обсессиями), которые склоняют к совершению повторяющихся действий (компульсий). Обсессивно-компульсивное тревожное расстройство обычно носит хроническое течение, симптомы которого при своевременной терапии могут ослабевать и давать пациенту возможность вернуть высокое качество жизни. Лечение ОКР может включать фармакотерапию, психотерапию или их комбинацию.
Записаться на консультацию психиатра, чтобы справиться с ОКР, вы можете в медицинский центр «ОН Клиник Днепр». Запись на прием психиатра ведется круглосуточно.
Причины обсессивно-компульсивного расстройства
Точные причины обсессий и компульсий не установлены. Причины ОКР могут включать:
- наследственность (люди, у которых есть родственник первой степени родства с диагностированным ОКР, в большей степени подвержены риску его развития);
- изменения в мозге (дисфункция лобных долей, ответственных за планирование, принятие решений и торможение импульсов), а также неврологические заболевания, затрагивающие те же части мозга (болезнь Паркинсона, синдром Туретта, эпилепсия);
- синдром PANDAS (детские аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями), описывающий группу инфекций, вызванных стрептококками (стрептококковой ангиной или скарлатиной).
В детском возрасте ОКР также может развиваться из-за травм (жестокого обращения или пренебрежения). У женщин перинатальный невроз навязчивых мыслей может быть следствием беременности или родов.
Виды ОКР
Невроз навязчивых состояний делится на виды в зависимости от преобладающих симптомов. Виды ОКР:
- преимущественно навязчивые мысли (обсессии);
- преимущественно компульсивные действия (ритуалы).
При наблюдении равно проявляющихся обсессий и компульсий диагностируется смешанный тип расстройства. На стадии ОКР можно разделить по этапам, которые выполняет человек: появление навязчивых мыслей и тревоги, совершение ритуалов для снижения тревоги и временное облегчение.
Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)
ОКР проявляется обсессивными мыслями и компульсивными действиями, которые могут проявляться в равной степени или преобладать друг над другом. Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства могут начать проявляться в возрасте шести лет, но чаще всего дают о себе знать в период полового созревания или юношества.
Симптомы обсессий (обсессивных, навязчивых мыслей)
Обсессии — это нежелательные мысли или ментальные образы, которые не поддаются контролю и вызывают сильную тревогу. Симптомы обсессий могут включать:
- страх причинить вред себе или кому-то другому из-за недостаточной осторожности или насильственного порыва;
- страх контакта с предметами, загрязненными микробами или грязью;
- потребность в порядке, аккуратности, симметрии или совершенстве;
- чрезмерную озабоченность моралью («правильно или неправильно»).
Обсессии могут проявляться потребностью в постоянном подтверждении, чувстве сомнения или отвращения, страхе совершить ошибку. Обсессивные проявления также могут включать идеи или образы, связанные с сексом, религией или магией.
Симптомы компульсий (навязчивых действий)
Компульсии — это повторяющиеся действия, которые должны принести уменьшение проявлений тревоги или избавление от навязчивых идей. Симптомы компульсий могут включать:
- частое купание, уборку или мытье рук;
- расположение вещей определенным образом;
- постоянную проверку замков, выключателей и дверей;
- коллекционирование или накопление предметов, не имеющих личной или финансовой ценности;
- выполнение ритуалов, связанных с числами (например, выполнение задания определенное количество раз);
- произнесение определенных слов или молитв при выполнении задач.
К проявлениям компульсий может относиться систематическое переживание по поводу того был ли причинен кому-либо вред или постоянный поиск утешения. Компульсии также могут включать избегание ситуаций, провоцирующих навязчивые состояния (например, отказ пожать руку или дотронуться к предметам, находящимся в общественном пользовании).
Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в Днепре
Диагностикой невроза навязчивых состояний в медицинском центре «ОН Клиник Днепр» занимается психиатр. На первичном приеме врач расспрашивает о жалобах, собирает личный и семейный анамнез. Теста на ОКР не существует, поэтому диагностировать расстройство врач может на основании критериев, перечисленных в DSM-5 (диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям). Критерии DSM-5 для диагностики ОКР включают:
- наличие навязчивых идей, компульсий или их сочетания;
- обсессии или компульсии отнимают более часа в день;
- навязчивые идеи или компульсии вызывают стресс или влияют на сферы жизни (участие в общественной деятельности, выполнение рабочих обязанностей).
Установить расстройство психиатр может при сохранении симптомов на протяжении шести месяцев и более. Подтвердить диагноз ОКР врач может при исключении других психических нарушений (генерализованного тревожного расстройства, расстройств пищевого поведения или образа тела), а также органических заболеваний (опухолей или инфекций головного мозга, черепно-мозговых травм). При необходимости лечения органических причин обсессивно-компульсивного поведения могут понадобиться дополнительные консультации неврологов, онкологов или травматологов.
Медикаментозное лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в Днепре
Фармакотерапия ОКР направлена на уменьшение интенсивности тревоги и значимости навязчивых мыслей. Медикаментозное лечение ОКР может включать антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты). Медикаментозная терапия ОКР длится около 8–12 недель, необходимых для получения результатов.
Психотерапия при ОКР в Днепре
Психотерапия позволяет минимизировать деструктивные мысли при ОКР и повысить качество жизни за счет изменения иррациональных мыслей и убеждений, снижения компульсивного поведения, а также развития навыков, необходимых для борьбы со стрессом, чувством стыда и изоляцией. Психотерапевтическое лечение обсессивно-компульсивного расстройства может включать:
- когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), направленную на выявление и изменение убеждений и искажений, которые поддерживают обсессивно-компульсивный цикл;
- экспозицию и предотвращение ответных реакций, фокусирующуюся на столкновении с ситуациями или образами для изменения поведенческих реакций и осознания несоответствия деструктивных мыслей реальности;
- терапию принятия и ответственности, нацеленную на осознание навязчивых мыслей и обучение их обесцениванию.
В дополнение к психотерапии лечить ОКР психиатр может релаксационными техниками (дыхательными практиками, медитацией). Врач также может предоставить общие рекомендации (нормализацию режима сна, увеличение физической активности, соблюдение полноценной диеты).
Профилактика ОКР
Психологическое расстройство ОКР невозможно предотвратить, но можно минимизировать его симптомы и влияние на жизнь при ранней диагностике расстройства и старте лечения. Для контроля расстройства и предотвращения рецидивов может понадобиться длительное лечение, включающее поддерживающую фармакотерапию и психотерапию.
Обратиться за помощью психиатра, чтобы справиться с неврозом навязчивых состояний вы можете в медицинский центр «ОН Клиник Днепр». Запись на прием психиатра ведется через онлайн-форму или по указанному на сайте номеру телефона. Узнать актуальную цену приема врача можно онлайн или по телефону.
Популярные вопросы
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это тревожное расстройство, для которого характерны обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (повторяющиеся действия). Обсессивно-компульсивный синдром проявляется повторяющимися и настойчивыми мыслями, образами или побуждениями, которые вызывают тревогу и снижают качество жизни. Человек с неврозом навязчивых состояний осознает иррациональность и неуместность своих мыслей и связанных с ними действий, однако не может контролировать и противодействовать им.
ОКР возникает из-за генетических, биологических, психосоциальных факторов. Вероятность расстройства повышается при его наличии у близких родственников (родителей, братьев или сестер), а также при пережитом стрессе в детском или зрелом возрасте (потере близкого человека, травматических событиях). Причиной ананкастного обсессивно-компульсивного расстройства личности также могут быть изменения в работе мозге (дисбаланс нейромедиаторов или дисфункция лобных долей — частей мозга, отвечающих за планирование, принятие решений, торможение импульсов).
При обсессивно-компульсивном расстройстве могут наблюдаться обсессии и компульсии. Обсессии проявляются повторяющимися, настойчивыми и нежелательными мыслями, компульсии — повторяющимися действиями или умственными актами, которые причиняют дискомфорт, повышают тревожность и не поддаются контролю.
К обсессиям может относиться потребность в порядке, симметрии и точности, страх заражения или загрязнения, причинения вреда или потери контроля, навязчивые сомнения и необходимость проверки, а также зрительные образы, запретные или табуированные мысли. Компульсии могут включать физические (очищение или мытье, упорядочивание, проверки, повторение или счет), или психические ритуалы (постоянное мысленное прокручивание, нейтрализацию «плохих» мыслей «хорошими»).
Лечением обсессивно-компульсивного расстройства занимается психиатр, который может назначить фармакотерапию, психотерапию или их комбинацию. Медикаментозная терапия помогает бороться с проявлениями ОКР и может включать антидепрессанты, направленные на уменьшение интенсивности тревоги и навязчивых мыслей. Психотерапия может строиться на терапии принятия и ответственности, когнитивно-поведенческой или экспозиционной терапии, целью которых является минимизация обсессивного состояния и связанного с ним дискомфорта.
Психотерапевт в Днепре по адресу:
Днепр, пр. Д. Яворницкого, 107а
- По карте
- Аэропанорама
YouTube ОН Клиник
Список выбранных услуг
Для добавления услуг с других отделений нужно закончить текущую запись.