Кажется, что сейчас самое время изучить проблемные вопросы вакцинопрофилактики. Материал статьи рассчитан на взрослых и их детей, а также на подростков, родители которых сомневаются в пользе прививок.
Для чего нужны прививки взрослым
Перечень причин для того, чтобы изучить проблему вакцинации, предупредить тяжелые заболевания и сделать прививку себе и своим детям:
- инфекционные заболевания, опасные для детей, могут вызвать тяжелые осложнения и у взрослых,
- эффект прививки, которая была сделана в детстве, может закончиться во взрослом возрасте. Хотя некоторые вакцины способны защищать организм на протяжении десятков лет. Например, вакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы и гепатитов А и B. Но только в том случае, если прививки были сделаны с достаточной дозой вещества и с выполнением всех правил введения. Другие вакцины потребует ревакцинации, то есть дополнительных доз
- от некоторых заболеваний рекомендуется делать прививки только пожилым людям или лицам, находящимся в группе риска, например, курильщикам;
- взрослым необходимы прививки во время вспышек инфекций и эпидемий;
- будущим родителям нужно делать прививки перед запланированной беременностью;
- тем, кто систематически общается с детьми, нужны прививки, чтобы защитить ребенка от заболеваний;
- некоторые профессии связаны с повышенным риском заболеть тем, от чего есть прививки;
- во время путешествий человек сталкивается с новыми заболеваниями, от которых можно защититься прививками;
- если не осталось сведений о прививках в детстве, на всякий случай нужно вакцинироваться.
Что делать, если в детстве вам сделали все необходимые прививки, и у вас есть сертификат прививок и медицинская карта с этим данными?
Задайте свой вопрос Терапевту «ОН Клиник»
Коротко. Нужно сделать прививки против коклюша, дифтерии и столбняка. После этого каждые 10 лет защищаться прививками от дифтерии и столбняка, и каждый год от гриппа. Возможно, вам также понадобятся другие прививки.
Безусловно, график вакцинации составляет врач, поэтому нижеприведенные рекомендации не универсальны. Например, кому-то в детстве не делали прививки против коклюша, так как родители боялись определенного компонента вакцины, который мог вызвать нежелательные последствия. На график вакцинации также влияет то, чем человек уже переболел. Человек, переболевший корью, ветряной оспой, краснухой, эпидемическим паротитом, имеет пожизненный иммунитет. Но, например, коклюш не формирует стойкого иммунитета.
Рекомендации для большинства людей выглядят так (не бойтесь большого количества вакцин, так как их можно сочетать, чтобы не растягивать процесс вакцинации на месяцы и годы).
Коклюш, дифтерия и столбняк
Чем опасны: дифтерия и столбняк вызывают множество осложнений. От дифтерии смертность составляет 10% независимо от лечения, смертность от столбняка составляет от 6% до 60% в зависимости от многих факторов. Коклюш приводит к неконтролируемому кашлю, из-за которого 4% взрослых ломают ребра.
Кому: всем взрослым.
Как: согласно календарей вакцинации развитых стран (Канада, США, Германия, Австралия) взрослым необходима одна доза комбинированной вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка. Каждые последующие 10 лет необходима повторная вакцинация от столбняка и дифтерии. Подробнее о графике в календаре профилактических прививок здесь.
Чем: в Украине прививки против дифтерии и столбняка происходит вакциной ДИФТЕТ ЗН за средства Государственного бюджета. Здесь можно узнать количество вакцин, оставшихся в областях Украины.
Грипп
Чем опасен: у взрослых людей без хронических заболеваний прогноз благоприятный, но сам грипп сопровождается слабостью, сильными головными болями, ломотой в теле в течение нескольких недель. Грипп несет наибольшую опасность детям, пожилым людям, беременным и лицам, имеющим хронические заболевания, например, сахарный диабет или бронхиальная астма.
Кому: немецкий, английский и новозеландский календари вакцинации рекомендуют делать прививки людям, которые находятся в группе риска (беременные, дети, пожилые). Американский и канадский календарь рекомендуют защищаться всем взрослым и детям. Это даже несмотря на то, что вакцина не защищает человека на 100%.
Как:из-за того, что из года в год появляются новые штаммы гриппа, ученым еще не удалось изобрести универсальную вакцину. Поэтому делать прививки необходимо ежегодно. Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать прививки до конца октября. Но в то же время они указывают на то, что, если сделать вакцину в январе, эффект все равно будет.
Чем: в Украине есть несколько типов вакцин. Первая - «Ваксигрип Тетра» (производитель - «Санофи Пастер», Франция). Она применяется для детей от трех лет. Вторая - «Джис Флю» ( «Грин Кросс Корпорейшн», Южная Корея). Она применяется для детей старше шести месяцев. В Украине вакцинация против гриппа относится к рекомендованным, но отсутствует в национальном календарю прививок. Вакцины стоят от 200 до 300 грн.
Гепатит А
Чем опасен: для лиц моложе 50 лет прогноз на выздоровление очень благоприятный (хотя заболевание временно значительно снижает уровень жизни). До 2% людей старше 50 лет умирают от осложнений.
Кому: большинство государств не включает плановую вакцинацию от гепатита А в профилактический календарь прививок. Однако американские Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют сделать прививку. Например, в США вакцину могут получить все желающие. Если человек входит в группу риска, например, мужчина, который занимается сексом с другими мужчинами или имеет хроническое заболевание печени, ему особенно важно сделать прививку.
Как: ВОЗ рекомендует делать прививки против вирусного гепатита А двумя дозами с промежутком в 6-18 месяцев. Дозировка вакцины, календарь прививок, возраст и есть ли вакцина для взрослых или детей - зависит от производителя. Ни одна вакцина не получила лицензию для детей младше одного года.
Чем: в Украине зарегистрированы следующие вакцины: «Хаврикс 1440» (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия), «Хаврикс 720" (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) и «ТВИНРИКС» (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия).
Гепатит B
Чем опасен: ежегодно гепатит B вызывает около миллиона смертей во всем мире. Гепатоцеллюлярная карцинома в 50% случаев развивается на фоне вирусного гепатита B.
Кому: лицам, находящимся в группе риска (недавно сделали татуировку или пирсинг, имеют незащищенные половые контакты) и новорожденным детям.
Как: первую дозу вакцины вводят ребенку в первые сутки жизни, вторую дозу вводят на второй месяц, третью дозу вводят ребенку в шестой месяц жизни. Новорожденных детей государство вакцинирует за свой счет.
Чем: в Украине зарегистрирована вакцина «Эувакс B» (вакцина для профилактики вирусного гепатита B, рекомбинантная жидкая - суспензия для инъекций).
Корь и краснуха
Чем опасны: осложнения от кори чаще возникают у детей в возрасте от 5 лет и взрослых в возрасте от 20 лет. Тяжесть осложнений варьируется от пневмонии до энцефалита. Еще до появления первых симптомов человек может заразить 90% своего близкого окружения, которое не получило прививки.
Краснуха, как правило, не несет угрозы взрослому организму. Наиболее распространенные симптомы: лихорадка и боль в суставах. Этим заболевание у взрослых ограничивается. Этого нельзя сказать о беременных женщинах: вирусное заболевание может навредить будущему ребенку.
Как и кому: вакцинация против кори и краснухи есть в календаре профилактических прививок МОЗ Украины. Они делаются детям: первая доза вводится на 12 месяцев жизни, вторая - в 6 лет. Взрослым надо прививаться, если в детстве им не сделали прививки или отсутствуют медицинские данные. Проверить, есть ли у человека иммунитет от кори и краснухи можно с помощью лабораторных анализов. Вакцина бесплатна для детей и взрослых из групп риска: студентов, медиков, участников боевых операций, педагогов и военных. Другие взрослые имеют возможность сделать прививку за собственные деньги.
Чем: в Украине зарегистрирована вакцина ПРИОРИКСтм - комбинированная вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи. Прививки вакциной можно сделать независимо от возраста человека.
Ветряная оспа
Чем опасна: у здорового человека осложнения возникают редко (например, пневмония). Но сама ветряная оспа временно снижает качество жизни и вызывает дискомфорт.
Как и кому: вакцинации от ветряной оспы нет в календаре профилактических прививок. Защита делается в случае, если есть эпидемические показания. Вакцинация рекомендована лицам, находящимся в группе риска: работникам медицинской службы, людям, находящимся в близком контакте с больными иммунодефицитом, больным острым лейкозом, перед трансплантацией органов, женщинам, планирующим беременность. Вакцина вводится объемом в 2 дозы с интервалом в 6-8 недель.
Чем: в 2002 году в Украине зарегистрировали вакцину «Варилрикс», которая рекомендована детям, достигшим 12-месячного возраста и ранее не болевших ветряной оспой.
Клещевой энцефалит
Чем опасен: заболевание может вызвать тяжелые патологии центральной нервной системы (например, менингит, энцефалит или менингоэнцефалит). Может вызвать пожизненные осложнения со стороны двигательной сферы: парезы и параличи. В тяжелых случаях клещевой энцефалит приводит к смерти.
Кому: прививки необходимо делать людям, которые проживают на территории потенциальной эндемии, то есть в местах, где постоянно циркулирует вирус. В Украине к таким территориям относятся: Автономная Республика Крым, Волынская и Львовская области. Вирус также переносится через непастеризованное молоко.
Как и чем: одной из самых известных вакцин является культуральная вакцина по производству НПО Вирион. Она показана для детей от 4-х лет и взрослых в возрасте до 65 лет. Схема вакцинации состоит из 3-х дох: 0-1-4. Существует быстрая альтернатива. Она вводится людям, которые планируют через 2 недели уехать с эндемичной территории. Взрослым вводится 1 мл вещества, детям до 6 лет - 0,5 мл.
Менингококковая инфекция
Чем опасна: 10-15% случаев заболеваний менингококковой инфекцией заканчиваются смертью.
Как и кому: прививка делается однократно призывникам и молодым людям, которые планируют переселиться в общежитие. Вакцинация проводится людям до 20 лет. Дело в том, что кроме детей первого года жизни и других людей из групп риска именно призывники и студенты в общежитии наиболее подвержены инфицированию менингококком. В Канаде предлагают делать прививки всем людям до 25 лет.
Чем: в Украине зарегистрирована вакцина для профилактики «Менактра» (Санофи Пастер С.А. Франция). Вещество защищает от серогруппы А, С, W-135 и Y. Это рекомендуемая вакцина, но она не входит в список обязательных. «Менактра» не закупается за государственные средства. Вакцина от серогруппы B в Ураине отсутствует.
Пневмококковая инфекция
Чем опасна: вызывает пневмонию (воспаление легочной ткани), чаще всего - у лиц пожилого возраста.
Кому, как и чем: согласно календарей вакцинации многих государств от пневмококковой инфекции делают прививки всем людям от 50 до 65 лет. Чтобы узнать, нужно ли прививаться, проконсультируйтесь с врачом. В Украине существуют такие вакцины «Превенар», «Превенар-13» и «Синфлорикс». Последние две защищают от 90% всех разновидностей пневмококка.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Чем опасен: инфекция передается преимущественно половым путем, но наиболее она опасна для женщин. Почти все случаи онкологических заболеваний шейки матки связаны с вирусом папилломы человека. Вирус папилломы человека также может вызвать рак вульвы и влагалища, а у мужчин - рак полового члена у мужчин и женщин - рак ануса и ротоглотки.
Кому и чем: возможно, что вакцинация эффективна, если ее сделать до 45 лет. Но следует запомнить, что прививки наиболее эффективное до начала половой жизни. Для профилактики вируса папилломы вводят комбинированную вакцину. Наиболее распространенная вакцина - «Вакцина Цервикс» и «Гардасил». Первая эффективная от вируса папилломы человека 16 и 18 типов, вторая - от 6, 11, 16 и 18 типов. «Гардасил» защищает организм от инфекции в 98-100%.
Как: чтобы защититься от вируса папилломы человека необходимо ввести 2-3 дозы вакцины. Их можно найти в аптеках.
Опоясывающий лишай
Чем опасен: иногда ветряная оспа может дать осложнения в виде опоясывающего лишая. Осложнение характеризуется тем, что на теле появляется сыпь, которая часто болит. Эти боли могут не проходить в течение нескольких лет, особенно у людей пожилого возраста.
Кому: в Германии и Канаде рекомендуют делать прививки всем людям от 60 лет. С 50 до 59 лет иммунизация проводится по показаниям. Вакцинация не проводится людям, которые моложе 50 лет.
Чем и как: людей прививают живыми вакцинами, которые содержат ослабленный вирус ветряной оспы. В Европе и Японии иммунизация проводится рекомбинантной вакциной «Shingrix».
Что делать, если в детстве вам не делали прививки или вы не помните о том, какие именно вакцины вам вводили, а восстановить данные невозможно
Сначала попробуйте найти медицинскую документацию. Медицинская карта со всеми данными о прививках может находиться во взрослой поликлинике, дома у родителей, в школе или детской поликлинике. В Украине действует «Карта профилактических прививок», в которую вносятся сведения о сделанных прививках.
Эта карта заводится на каждого новорожденного и ребенка, впервые поступающего под надзор медицинского учреждения или фельдшерско-акушерского пункта. Карта профилактических прививок хранится в специальной картотеке медицинского центра. В случае выезда ребенка из района или города документ выдается на руки родителям.
Что делать, если вы планируете беременность
Семьи, которые планируют ребенка, должны проверить свой статус прививок и получить все необходимые вакцины до того, как женщина забеременеет. Наиболее опасные для плода заболевания - это краснуха и ветряная оспа. Прививки от этих болезней противопоказаны во время самой беременности, поэтому особенно важно их сделать до зачатия ребенка (если вы ранее не болели ветряной оспой и краснухой или не делали прививки от них).
Краснуха
Чем опасна: инфекция наиболее опасна в первом триместре беременности. В тяжелых случаях может привести к дефектам развития ребенка (глухота, катаракта,задержка психомоторного развития, врожденные аномалии сердца) или к смерти плода.
Кому и как: в Украине каждый ребенок до 18 лет бесплатно получает две дозы вакцины: в 12 месяцев и 6 лет. За государственные средства можно сделать прививку, если человек относится к группам риска (военные, медики, преподаватели, студенты, участники боевых действий).
Ветряная оспа
Чем опасна: во время беременности инфекция угрожает не только взрослым, но и детям (синдром врожденной ветряной оспы и неонатальной ветряной оспы). Риск возникновения синдрома врожденной ветряной оспы составляет 2%.
Чаще всего синдром возникает в периоде развития плода от 8 до 20 недели беременности. Патология проявляется повреждением кожи, аномалиями развития глаз, головного мозга и конечностей ребенка. Если первые симптомы появляются за несколько дней до родов или в течение двух суток, то у ребенка может возникнуть неонатальная ветряная оспа, которая с вероятностью 30% заканчивается смертью новорожденного.
Если семья планирует ребенка и члены этой семьи никогда не делали прививки, необходимо провести иммунизацию с интервалом не более шести недель между двумя дозами вакцины. После этого через месяц можно планировать беременность - об этом пишут зарубежные инструкции.
Что делать, если вы уже беременны
Существуют вакцины, которые противопоказаны беременным женщинам, например, от краснухи или ветряной оспы. Также есть вакцины, которые нужно вводить при необходимости, например, если человека укусила собака. Но есть и такие вакцины, которые обязательны для всех в любом случае - это иммунизация от гриппа и коклюша.
Грипп
ВОЗ считает, что для беременных, грипп - особо опасная инфекция. Беременные женщины входят в группу риска, для них вакцины от гриппа в приоритете. Иными словами, если у государства нет денег на прививки для всех людей, ВОЗ рекомендует иммунизировать беременных в первую очередь, другим - по возможности.
Это объясняется тем, что прививки от гриппа защищает не только будущую маму, но и ребенка, который в первые шесть месяцев не сможет получить вакцину или лечение, если заболеет гриппом. Для профилактики гриппа вводят инактивированную вакцину, то есть вещество, которое не содержит живых вирусов на любом сроке беременности.
Коклюш
Первую дозу вакцины ребенок получает на втором месяце жизни. К этому сроку иммунизация не рекомендуется. Но для маленьких детей заболеть коклюшем - особо опасно: до 2% детей умирает, даже при наличии качественной медицинской помощи. Не говоря о том, что из-за надрывного кашля на маленького пациента трудно смотреть. Поэтому во всем мире беременным делают прививку от коклюша: антитела передаются плоду, которые защищают малыша от болезни. Эта практика уже зарекомендовала себя как эффективный и безопасный метод профилактики коклюша у детей.
В Украине с 2017 года за государственный счет закупается цельноклеточная вакцина DTwP. Она содержит токсин столбняка, дифтерии и убитые цельноклеточные бактерии коклюша. Американские Центры по контролю и профилактике заболеваемости рекомендуют вводить вещество с 27 по 36 неделю беременности. Вакцинироваться необходимо каждую беременность, независимо от даты последней прививки.
Что делать, если вы родители младенца, его родственник, няня, воспитатель в детском саду или обычный гость
В США и Германии, а также в некоторых других государствах существует такое понятие, как «стратегия кокона». Эта стратегия состоит в том, что ближайшее окружение малыша должно сделать прививки от коклюша, поскольку члены семьи - частые источники инфицирования у новорожденных. Это объясняется тем, что в первые месяцы жизни ребенок наиболее уязвим к болезни, и, при этом, не может получить прививку.
Именно поэтому всем членам семьи (отцу, старшим детям, дедушкам, бабушкам и всем, кто планирует контактировать с ребенком), в которой появляется малыш, необходимо иммунизация. В лучшем случае они должны получить прививку за 4 недели до запланированной даты родов. Если кто-то из членов семьи недавно получил прививку от дифтерии и столбняка, можно ввести комбинированную вакцину от коклюша можно в любое время после вакцинации.
О чем нужно позаботиться, если вы планируете путешествие
Для того, чтобы попасть в какое-либо государство, необходимо сделать обязательные прививки, например, от желтой лихорадки или менингококковой инфекции. Также необходимо международное свидетельство о том, что человек сделал эти прививки.
Узнать требования и пожелания к вакцинации путешественников можно следующим способом:
Зайдите на сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний (по умолчанию стоит английский язык).
В разделе «For Travelers» выберите государство списке.
Ниже выберите статус путешественника из перечня, например, «путешествую с детьми» или «беременная женщина».
Нажмите «Go». Перед вами появится список обязательных и рекомендуемых вакцин, которые необходимо сделать перед путешествием в выбранную страну.
Нужно несколько недель, чтобы организм выработал иммунитет к инфекции. Поэтому не следует делать прививки в последний момент перед выездом. Тем более, что большинство медицинских учреждений вряд ли сделают три или четыре прививки одновременно. Не забывайте вакцинировать ребенка. Если возраст ребенка еще не позволяет сделать прививки, лучше отложить путешествие на некоторое время.
Какие меры следует принять, если у вас есть хроническое заболевание
Как правило, при хронических заболеваниях прививки не противопоказаны - они рекомендованы. А при некоторых болезнях перечень обязательных прививок будет шире, чем для остальных людей.
Например, человеку с нарушенной функцией селезенки или вообще без нее необходимо сделать прививку от гемофильной инфекции (чтобы узнать чем именно, надо проконсультироваться с врачом), пневмококка ( «Превенар-13» и «Синфлорикс») и менингококковой инфекции групп A, C, W, Y ( «Менактра») и группы B (в зарубежных странах вводят вакцины Bexsero и Trumenba). Прививки необходимы также людям с ВИЧ-инфекцией.
Причины, чтобы сделать прививки от пневмококка:
- иммуносупрессивная терапия (прием лекарств, которые снижают иммунитет) при онкологических заболеваниях;
- кохлеарный имплантат (или наличие планов по его внедрению);
- хронические заболевания легких (например, хроническое обструктивное заболевание легких или бронхиальная астма);
- сердечно-сосудистые патологии;
- сахарный диабет;
- недавно перенесенные менингит или пневмония;
- патологии почек и печени;
- проживание в казармах;
- алкогольная зависимость или курение.
В Украине вакцинация от пневмококковой инфекции не входит в календарь профилактических прививок. Иммунизацию нужно проводить за собственные средства.
Что делать, если один из родителей против прививок, а другой - поддерживает прививки
В Украине, согласно Гражданскому кодексу от 16.01.2003 года (ст. 284 (ч. 3, 4, 5), 286 (ч. 4) и 289) ребенок, достигший 14 лет, может получать медицинскую помощь по собственному желанию, но это не касается вакцинации. Ребенок, достигший 15-летнего возраста (Закон Украины «О защите населения от инфекционных болезней» от 06.04.2000 г., статья 12, ч. 6), может самостоятельно принимать решение о профилактических прививках после предоставления объективной информации о заболеваниях и их возможных последствиях.
Что делать, если вы подросток, а ваши родители или опекуны против вакцинации
В любом случае, если ребенку больше 15 лет, можно сделать прививку по собственному желанию. То же касается и других медицинских вмешательств. То есть, если подростку исполнилось 15 лет, он может не спрашивать родителей и даже не сообщать им о своих планах. Кроме того, врачи, медсестры и другой медицинский персонал придерживается врачебной тайны. Это значит, что если подросток захочет сохранить акт иммунизации в тайне, никто другой о прививках не узнает.
План действий:
- Найдите свою карту профилактических прививок. Если вы учитесь в школе, скорее всего, она именно там. Прививку можно сделать и без нее, но карта понадобится в будущем.
- Обратитесь в детское отделение медицинского центра или школьного медицинского кабинета, если прививки делают там.
- Предупредите медсестру и врача о том, что вы хотите сохранить в тайне свою иммунизацию.
- Если вам не расписывают график прививок, воспользуйтесь графиком догоняющей вакцинации, который разработали американские Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Если адаптировать график под наши реалии, он будет иметь такой вид:
Корь, краснуха и паротит. Схема: между первой и второй дозами должно пройти не менее 4 недели. Детям до 18 лет вакцина от кори, краснухи и паротита вводится за государственный счет.
Менингококковая инфекция. Вакцина защищает от групп A, C, W, Y. Но прививки необходимо делать за собственные средства. Иммунизация проводится двумя дозами с интервалом 8 недель.
Коклюш, дифтерия и столбняк. Для защиты от болезней вводится Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, адсорбированная, с цельноклеточным коклюшевым компонентом (АКДС). Прививка делается за государственные средства. По догоняющим графику иммунизация проводится так: между первой и второй дозами - 4 недели, между второй и третьей - 4-6 недель, между третьей и четвертой - 6 месяцев.
Вирус папилломы человека. Схема введения вакцин для подростков старше 15 лет 4 недели между первой и второй дозами, 12 недель между второй и третьей, следующая доза вводится через 5 месяцев.
Гепатит B. Согласно ускоренному графику интервал между первой и второй прививкой составляет 4 недели, между второй и третьей - не менее 8 недель.
Полиомиелит. Инактивированную вакцину вводят с интервалом в 4 недели и 6 месяцев. Четвертая доза не вводится, если первая прививка была сделана ребенку 4-летнего возраста или старше.
Гепатит А. Интервал между первой и второй дозами составляет 6 месяцев.
Ветряная оспа (если ранее вы не болели). Если ребенок младше 13 лет, интервал между первой и второй дозами составляет 3 месяца, и 4 недели, если ребенок достиг 13-летнего возраста.
Клещевой энцефалит. Вакцинация обязательна для людей, проживающих в эндемичных районах или собираются туда поехать. Сначала вводятся три вакцины: между первой и второй интервал определяется тем, плановая или экстренная эта вакцинация. Третья доза вводится через год после второй. Далее прививки делаются один раз в три года. В эндемичных районах вакцины должны быть в бесплатном доступе.
Все эти прививки можно делать одновременно. После иммунизации может повыситься температура тела, появиться недомогание и головные боли, а также, небольшой отек в месте инъекции. Это нормальные и временные явления. Если у вас нет противопоказаний к НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), можете принять таблетку обезболивающего. В любом случае, если вас беспокоит определенный симптом, обратитесь к врачу.
В каких случаях нельзя делать прививки
Прививки противопоказаны, если есть риск возникновения осложнений или реакция на иммунизацию может повлиять на качество лечения. Но таких состояний меньше, чем принято считать. Пожизненные или длительные противопоказания, разделяются на две группы: неадекватная аллергическая реакция на прошлую вакцинацию или тяжелые иммунодефицитные состояния.
В первом случае трудно найти аллерген. Для этого можно воспользоваться таблицей Института безопасности вакцин Блумбергской школы общественного здоровья Джона Хопкинса. Противопоказания можно проверить в инструкции к любой вакцине.
Что делать, если в коммерческих медицинских центрах отсутствуют необходимые вакцины или они слишком дороги для того, чтобы их можно было приобрести за собственные средства
Бывает такое, что в коммерческих медицинских учреждениях вакцины отсутствуют или они слишком дороги. В таком случае по предварительной договоренности с государственной поликлиникой можно сделать прививку той вакциной, которой вы заранее приобрели в аптеке. Но эту вакцину нужно доставили в учреждение согласно санитарных правил. Предварительно обсудите с представителями того медицинского центра, куда планируете доставлять вакцину. Если в аптеке отсутствуют вакцины, договоритесь о ее заказе.
Как сделать прививку в других государствах
Изучить календари вакцинации европейских государств можно на сайте Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний. Однако лучше всего искать графики определенного государства на языке того государства, в котором планируете делать прививки.
Что нужно сделать перед прививкой и как правильно составить график
Людям, у которых нет иммунодефицита (например, от ВИЧ-инфекции или после лечения онкологических заболеваний), перед прививкой сдавать анализы не нужно. График прививок лучше составить вместе с врачом. Иногда врачи государственных медицинских учреждений отказывают в помощи и отправляют пациента в частные центры. Найдите компетентного врача, который знает тему вакцинопрофилактики или составьте график самостоятельно, принимая во внимание инструкции к вакцинам. Но помните, что перед иммунизацией нужно обязательно пройти медицинский осмотр.
Терапия в ОН Клиник Полтава
