Что такое базалиома?
Базалиома (базальноклеточная карцинома, базальноклеточный рак кожи) — это онкологическое заболевание кожи, характеризующееся поражением ее верхнего слоя (эпидермиса). В Международной классификации болезней (МКБ-10) базалиома относится к злокачественным новообразованиям, которые могут представлять опасность для здоровья.
Базалиома развивается в базальных клетках, которые находятся в нижней части эпидермиса и отвечают за регенерацию кожи. При базальноклеточной карциноме клетки эпидермиса начинают аномально делиться и разрастаться.
Как выглядит базалиома?
Задайте свой вопрос Дерматологу «ОН Клиник»
Базальноклеточный рак кожи выглядит как опухоль (шишка) с неровными краями. На начальной стадии размер базалиомы на носу, веке или теле составляет от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Новообразование на лице (щеках, носу) наиболее часто выглядит как прозрачный узел розового или красного цвета. Опухоль на спине, конечностях, груди может быть в виде пятна или бляшки белого, коричневого, синего или черного цвета. Также на теле могут появляться кровоточащие раны или язвы, на месте которых образовываются корочки. Посмотреть как выглядит базалиома можно на фото.
Базалиома
Как понять, что у меня базалиома?
На начальной стадии базалиома выглядит как небольшое уплотнение на коже, которое не причиняет беспокойства. По мере прогрессирования онкологии базалиома медленно увеличивается в размерах. Симптомы базалиомы:
- зуд и боль в области поражения;
- шишки, струпья или шелушащиеся поражения на коже;
- образование язвы, из которой может сочиться прозрачная жидкость;
- блестящие узлы на коже;
- появление сосудистой сетки на новообразовании.
Базалиома наиболее часто локализуется на открытых участках кожи (лице, шее, спине), также опухоль может появиться на руках, ногах, плечах, груди. На лице базалиома может располагаться на веке, носу, в уголках глаз, может образоваться уплотнение под глазом на щеке. Базалиома также может локализоваться в волосистой или височной части головы.
Базалиома — это рак или нет?
Базалиома относится к самым распространененным видам рака кожи. Базалиома — злокачественная опухоль, которая может повреждать прилегающие ткани, поэтому требует обязательного лечения.
Базалиома — это смертельно?
Запишитесь на консультацию по диагностике и лечению новообразований
Базалиома медленно растет и редко распространяется на другие части тела, поэтому хорошо поддается лечению. При своевременном обращении к врачу (на начальных стадиях заболевания) базалиома не приводит к смертельному исходу. Риск угрозы для жизни при базальноклеточной карциноме может увеличиваться на поздних стадиях и у людей с иммунодефицитом.
Какие причины появления базалиомы?
Базалиома возникает при мутации ДНК базальных клеток. Возможные причины базальноклеточной карциномы:
- длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
- контакт с канцерогенными веществами (мышьяком, смолой, сажей);
- лучевая терапия (радиотерапия);
- прием некоторых лекарств (иммунодепрессантов, кортикостероидов);
- частыетравмы кожи;
- наследственная предрасположенность.
Риск развития базальноклеточного рака кожи выше у людей со светлой кожей, которая быстро обгорает на солнце. Базалиома у детей может появиться в результате генетических заболеваний (синдрома Горлина-Гольца, пигментной ксеродермы).
Виды и стадии базалиомы
Базалиомы отличаются по форме и глубине поражения кожи. Виды базалиом:
- узловая (узелковая) базалиома — округлое новообразование розового цвета с видимыми кровеносными сосудами вокруг него;
- поверхностная базалиома — розовое или красное пятно, которое может шелушиться;
- склерозирующая базалиома — рубец на коже, который углубляется по мере прогрессирования заболевания;
- пигментная базалиома — новообразование с яркой окраской (синего, фиолетового или коричневого цвета);
- язвенная базалиома — кровоточащая язва на коже, покрытая коркой;
- бородавчатая базалиома — опухоль напоминает бородавку сероватого оттенка, возвышающуюся над кожей.
Базалиома может быть единичной (одно новообразование) или множественной (несколько новообразований на коже). Определить вид базальноклеточной карциномы может дерматолог или хирург. На начальной (нулевой) стадии базальноклеточного рака кожи опухоль может не сформироваться, но в тканях присутствуют злокачественные клетки.
| Стадии базалиомы | |
| Стадия | Особенности |
| Первая | Опухоль в диаметре до двух сантиметров без глубокого проникновения в кожу |
| Вторая | Диаметр новообразования составляет от двух до пяти сантиметров, могут поражаться более глубокие слои кожи без возникновения метастазов |
| Третья | Злокачественные клетки распространяются на соседние ткани, но без отдаленных метастазов |
| Четвертая | Появляются метастазы в лимфоузлах, костях, соседних органах |
Большинство базалиом диагностируется на первых двух стадиях и имеет благоприятный прогноз лечения. На поздних стадиях могут возникнуть осложнения для здоровья.
Как диагностируют базалиому?
На консультации хирург-дерматолог проведет осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительные методы исследования. Диагностика базалиомы может включать:
- дерматоскопию (осмотр кожи при помощи увеличительного прибора);
- гистологию (исследование тканей под микроскопом);
- биопсию (взятие образца ткани для исследования его молекулярного состава).
По результатам обследования врач ставит диагноз и назначает лечение базалиомы. Также может быть рекомендована консультация онколога.
Методы лечения базалиомы
Лечение базалиомы зависит от ее вида, стадии и локализации. Методы лечения базалиомы:
- лазерная терапия — выпаривание базалиомы при помощи лазерных лучей;
- электрокоагуляция — удаление опухоли при помощи электрического тока;
- криодеструкция — иссечение новообразования при помощи замораживания жидким азотом;
- фотодинамическая терапия — разрушение патологических клеток при помощи световых волн;
- лучевая терапия базалиомы — может использоваться в качестве дополнительного метода после операции или в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано.
Малоинвазивные методы лечения (предполагающие минимальное вмешательство в организм) применяются на ранних стадиях базалиомы при поверхностных и небольших опухолях. При глубоких и рецидивирующих формах проводится удаление базалиомы хирургическим методом.
Когда показано оперативное лечение базалиомы?
Оперативное лечение базалиомы показано в большинстве случаев при наличии новообразования на теле. Для лечения поверхностных базалиом на лице могут применяться малоинвазивные хирургические методы лечения (лазерная терапия, электрокоагуляция). Хирургическая операция назначается, если размер базалиомы составляет более одного сантиметра, опухоль увеличивается в размере и рецидивирует.
Противопоказаниями к оперативному лечению базалиомы являются нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность), острые инфекции. Также операция не проводится при аллергии на анестезирующие средства.
Как подготовиться к удалению базалиомы?
Перед удалением базалиомы необходимо пройти обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Анализы перед хирургическим вмешательством:
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмма (исследование свертываемости крови);
- анализы на ВИЧ и гепатит.
За два-три дня до операции рекомендуется исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу. Перед анестезией необходимо за шесть-восемь часов воздержаться от приема пищи.
Как проходит операция по удалению базалиомы?
Операция по удалению базалиомы предполагает полное иссечение патологических тканей. Этапы удаления базалиомы хирургическим методом:
- Область вмешательства обрабатывается антисептиком.
- Вводится местная анестезия.
- Хирург иссекает опухоль скальпелем с минимальным захватом здоровых тканей.
- Врач обрабатывает рану, при необходимости накладывает швы.
- Накладывается стерильная повязка.
При небольших новообразованиях во время операции проводится минимальное иссечение окружающих тканей. При глубоких опухолях хирург может удалить несколько слоев кожи, если они поражены раком. После иссечения удаленные ткани отправляются на гистологический анализ.
Восстановительный период после удаления базалиомы
Время заживления раны после удаления базалиомы зависит от глубины хирургического вмешательства. В среднем восстановительный период после операции занимает две-три недели. После удаления базалиомы врач может назначить лучевую терапию, таблетки, ранозаживляющие гели и мази. Если были наложены швы, они снимаются в течение двух недель.
Что нельзя делать после удаления базалиомы?
После иссечения базалиомы рекомендуется избегать попадания ультрафиолетовых лучей на область вмешательства, использовать SPF-средства для защиты кожи. После удаления базалиомы нельзя:
- мочить рану (в течение трех-пяти дней);
- загорать и посещать солярий;
- принимать горячую ванну (в течение двух недель);
- посещать баню или сауну (в течение трех недель);
- заниматься тяжелыми физическими нагрузками (в течение двух недель).
Также нельзя сдирать корку, которая образуется при заживлении раны. Повреждение раны и несоблюдение рекомендаций врача может привести к образованию шрама или рубца после удаления базалиомы.
Какой прогноз, если у меня базалиома?
Базалиома имеет позитивный прогноз выживаемости (более 90%). Базальноклеточная карцинома медленно растет и редко распространяется на другие части тела. При удалении базалиомы на ранней стадии врачи дают позитивный прогноз лечения.
Возможные осложнения базалиомы
Патологические клетки могут разрастаться за пределы базалиомы и разрушать мышцы, хрящи и кости. В редких случаях базалиома дает метастазы на соседние лимфоузлы и органы. Рак нижнего или верхнего века может привести к деформации глазного яблока и снижению зрения. Рак кожи (на носу, щеках) может давать метастазы в головной мозг.
Осложнения при базальноклеточной карциноме возникают редко. Базалиома является неагрессивной формой рака и редко приводит к появлению метастазов.
Какой шанс рецидива базалиомы?
Вероятность рецидива базалиомы низкая. Новые карциномы могут образовываться в 7-10% случаев. Риск рецидива карциномы возрастает при неполном удалении опухоли и пораженных тканей, а также у людей с иммунодефицитом.
Что будет, если не лечить базалиому?
Если не лечить базалиому, она может увеличиваться в размерах и поражать соседние ткани. На коже могут образовываться кровоточащие язвы, которые не заживают. При отсутствии лечения в тяжелых случаях базалиома может давать метастазы на соседние органы, что представляет угрозу для жизни.
Профилактика базалиомы
Для снижения риска развития рака кожи следует избегать ультрафиолетового излучения и пользоваться солнцезащитным кремом, а также правильно загорать. Рекомендуется избегать контакта с канцерогенами и частого травмирования кожи. Для профилактики базалиомы необходимо проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Дерматология в ОН Клиник Николаев
Дерматология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
При базалиоме нельзя загорать и долго пребывать под прямыми солнечными лучами. Воздействие ультрафиолетового излучения может привести к росту опухоли.
Цена удаления базалиомы зависит от ее размера, локализации и стадии. После обследования хирург определит область оперативного вмешательства и уточнит стоимость лечения базалиомы.
После удаления базалиомы нельзя загорать и посещать солярий. Ультрафиолетовое излучение негативно влияет на кожу и увеличивает риск рецидива базалиомы.
Для лечения базалиомы в основном назначается хирургическое лечение. Дополнительно врач может назначить противоопухолевые и ранозаживляющие мази, чтобы ускорить регенерацию кожи.
Предрак — это патологическое изменение клеток, которое может трансформироваться в злокачественную опухоль. Предрак кожи может привести к появлению базалиомы или меланомы, поэтому необходимо постоянное наблюдение у дерматолога.
Базалиома может быть похожа на начальную стадию плоскоклеточного рака кожи, но имеет более положительный прогноз лечения. В отличие от плоскоклеточного рака и меланомы, базалиома редко приводит к метастазам и рецидивам, опухоль растет медленно и хорошо поддается лечению.
Марта
2 дня назад
