Что такое киста?
Киста — это полостное новообразование, которое формируется в тканях органов и имеет вид плотной круглой или овальной капсулы с серозной жидкостью внутри. Кисты являются доброкачественными, но некоторые виды под воздействием негативных факторов (ультрафиолетового излучения, гормональных изменений, снижения иммунитета) могут провоцировать развитие аномальных клеток и трансформироваться в злокачественную опухоль (рак).
Что такое киста молочной железы?
Задайте свой вопрос Хирургу «ОН Клиник»
Киста молочный железы — это доброкачественное новообразование грудной железы. Грудь состоит из долек железистой ткани и протоков, по которым в период лактации поступает молоко к соску. Киста в груди появляется из-за скопления жидкости в молочной протоке.
Киста может быть единичной или множественной (несколько образований) и достигать разных размеров (варьируются от двух-трех миллиметров до пяти сантиметров и больше). Также образование может сформироваться в одной или обеих молочных железах.
Почему появляются кисты молочной железы?
Кистозные образования в груди могут появиться в результате естественных гормональных изменений в организме женщины (например, после родов или лактации, в период пременопаузы). В зоне риска развития кисты в груди находятся женщины в возрасте от 35 до 55 лет, особенно нерожавшие (из-за большого количества циклов овуляций без оплодотворения и выработки желтого тела — временной железы внутренней секреции в женском организме, образующейся после овуляции).
Провоцирующими факторами новообразования в груди могут быть гормональный сбой и заболевания репродуктивной системы. Причины образования кисты молочной железы:
- длительный и неконтролируемый прием гормональных препаратов;
- эндокринные патологии (нарушения работы щитовидки, надпочечников или гипофиза);
- частые аборты или выкидыши (прерывание беременности может вызвать гормональный дисбаланс из-за резкого падения прогестерона и пролактина);
- дисфункция яичников (нарушение выработки половых гормонов в яичниках);
- мастопатия или фиброаденома молочной железы в анамнезе (доброкачественные опухоли груди);
- мастит (воспаление молочной железы может привести к отеку и сужению протоков);
- воспаление придатков матки (оофорит, аднексит);
- ранний или поздний климакс;
- нарушение обмена веществ в организме (из-за ожирения, авитаминоза, несбалансированного питания, сахарного диабета);
- частые стрессы и чрезмерные физические нагрузки.
Спровоцировать появление кисты в молочной железе могут хирургические операции на груди или ее травмы. Риск развития патологического образования повышен у женщин, которые чрезмерно подвергаются воздействию ультрафиолета (часто посещают солярии или загорают под открытым солнцем), а также курят и употребляют алкогольные напитки (из-за негативного влияния на обмен веществ).
Виды кист молочной железы
Киста в молочной железе бывает различных видов. Большинство образований доброкачественного характера, но некоторые склонны озлокачествляться под воздействием провоцирующих факторов. Маммологи классифицируют кисты молочных желез по строению, степени выраженности и размерам.
| Виды кист молочной железы | |
| Фиброзная киста молочной железы | Характеризуется патологическим разрастанием соединительной ткани, что способствует образованию полостей и накоплению жидкости. Киста представляет собой гроздевидное уплотнение в груди. Имеет высокий риск трансформации в злокачественную опухоль. |
| Солитарная киста молочной железы | Единичная, формируется только в одной молочной железе. Представляет собой плотную круглую капсулу с секретом. |
| Протоковая киста молочной железы | Представляет собой небольшой нарост внутри молочной железы (другое название — внутрипротоковая папиллома). Чаще всего образуется у женщин в период климакса (в возрасте 45-50 лет). Является предраковым состоянием. |
| Атипичная киста молочной железы | Возникает из-за накопления жидкости в протоке, заключена в фиброзную капсулу. Часто в такой кисте наблюдаются пристеночные разрастания. |
| Многокамерная киста молочной железы | Формируется из-за слияния нескольких мелких кист. Способна занимать значительную часть молочной железы, изменяя ее внешний вид. |
| Жировая киста молочной железы | Является новообразованием с гладкими стенками, заполненное грудным молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации. |
Кисты молочной железы могут быть микрокистами или макрокистами. Микрокисты (до 10 миллиметров в диаметре) могут быть визуализированы только во время инструментального обследования (например, маммографии или УЗИ), их невозможно прощупать. Макрокисты (от 10-80 миллиметров в диаметре) можно обнаружить во время пальпации груди, их размеры достигают пяти и более сантиметров в диаметре.
Лечение кисты молочной железы зависит от типа и степени патологии. По степени выраженности существуют два типа кист в груди:
-
простая (является доброкачественным однокамерным образованием с гладкими плотными стенками, которое полностью заполнено жидкостью и не имеет твердых компонентов);
-
сложная (состоит из совокупности жидких и твердых компонентов — имеет неравномерные стенки, внутренние перегородки или узелки из фиброзной ткани).
Простые кисты встречаются у женщин в 90% случаев и при своевременном обращении к маммологу редко приводят к осложнениям и часто не требуют активного лечения (если они не вызывают дискомфорт и болезненность). Сложная киста молочной железы может иметь различное строение, поэтому требует комплексной диагностики, в частности биопсии (исследование образца ее клеток под микроскопом).
Как распознать кисту молочной железы?
Новообразование в груди можно обнаружить во время самообследования молочных желез, которое маммологи рекомендуют проводить каждый месяц после завершения месячных (примерно на пятый-седьмой день менструального цикла). Киста молочной железы на ощупь ощущается как округлая шишка в груди, которая может перемещаться под кожей при пальпации.
Как правило, киста безболезненна, она болит в случае ее воспаления. Симптомы кисты молочной железы:
- уплотнение в груди;
- выделения из сосков;
- изменение цвета и состояния кожи в области молочной железы (появление трещинок или раздражения вокруг сосков);
- набухание молочных желез;
- ноющие и тянущие боли в груди;
- изменение формы, размера, деформация или асимметрия молочных желез.
Многие женщины замечают уплотнения в груди перед менструацией, когда меняется уровень гормонов она становится более чувствительной. Также признаки кисты в молочной железе приобретают выраженность в период ее воспаления: могут повыситься температура тела, покраснеть кожа груди, появиться чувство жжения, увеличиться подмышечные лимфоузлы.
При обнаружении любых изменений в груди необходима консультация маммолога. Диагностировать уплотнение и отличить кисту молочной железы от других образований (например, абсцесса, фиброаденомы, гематомы и жирового некроза груди) врач сможет после комплексного обследования.
При кисте и других патологических образованиях, в том числе опухолей, небольшого размера симптомы могут вовсе отсутствовать. Важно женщинам детородного возраста проходить регулярный осмотр груди у маммолога не менее одного раза в год. Женщинам после 40 лет необходимо делать маммографию ежегодно для профилактики рака груди даже при отсутствии жалоб.
Как диагностируют кисту молочной железы?
Заболевания молочных желез диагностирует маммолог. Врач соберет анамнез, проведет визуальный осмотр и пальпацию груди и назначит необходимые инструментальные обследования. Диагностика кисты молочной железы включает:
- маммографию (рентген груди, рекомендовано проводить женщинам после 40 лет, поскольку несет лучевую нагрузку);
- УЗИ молочных желез;
- магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Их (назначают для детальной визуализации молочных желез при наличии высоких рисков развития рака молочной железы).
УЗИ позволяет в режиме реального времени оценить размер, форму и структуру кисты молочной железы. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и его можно проводить неограниченное количество раз, что важно для мониторинга новообразования и контроля динамики лечения.
Также маммолог может назначить тонкоигольную аспирационную биопсию, которая позволяет получить содержимое кисты молочной железы для цитологического исследования. Анализ биологического материала помогает исключить или подтвердить наличие атипичных клеток, определить риск малигнизации (трансформации в рак), что имеет важное значение для дальнейшей тактики лечения.
Во время диагностики важно определить причину образования кисты. Маммолог может направить на консультацию врачей других специализаций, например, эндокринолога и гинеколога. Также показаны лабораторные анализы на гормоны.
Методы лечения кист молочной железы
Существует два основных метода лечения кисты молочных желез: консервативное (медикаментозное) и хирургическое. Способ лечения маммолог назначает индивидуально, учитывая вид и степень новообразования, а также возраст пациентки, ее историю болезни и планы на беременность.
| Методы лечения кист молочной железы | |
| Медикаментозная терапия | Проводится при однокамерных кистах небольшого размера (несколько миллиметров) и подразумевает нормализацию гормонального фона, ликвидацию воспаления, улучшение состояния ткани груди. Терапия может включать прием гормональных препаратов (антиэстрогенов или комбинированных оральных контрацептивов), витаминов, фитопрепаратов. |
| Пункция (аспирация) кисты молочной железы | Врач делает прокол в капсуле кисты, откачивает из нее жидкость и вводит медикаменты, способствующие ее рассасыванию. |
| Хирургическое удаление кисты груди | Подразумевает полное иссечение кисты с капсулой. |
Медикаментозная терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами (например, магнитной терапией, электрофорезом). Физиопроцедуры повышают эффективность лекарственных препаратов, уменьшают боль и способствуют быстрому рассасыванию новообразований. При консервативной терапии важно динамическое наблюдение за состоянием кисты и ее реакцией на лечение.
Лечение кисты молочной железы средствами народной медицины запрещено. Из-за самолечения можно упустить время (несвоевременное обращение к врачу способствует прогрессированию заболевания) и спровоцировать осложнения (например, воспаление или нагноение кисты).
Лечение кисты молочной железы в домашних условиях может проводится при одиночных кистах небольшого размера (некоторые способны к регрессии) и подразумевает диету, направленную на нормализацию обмена веществ и коррекцию массы тела. Также сбалансированное питание способно восстановить гормональный баланс и способствовать улучшению состояния ткани груди. Важно обратиться к врачу для подбора диеты и контролировать кистозное образование (проходить обследования с регулярностью, назначенной маммологом).
Кому показано удаление кисты молочной железы?
Удаление кисты в груди маммолог может назначить при новообразованиях большого размера (более одного сантиметра) и неэффективности медикаментозной терапии. Другие показания к удалению кисты молочной железы:
- высокий риск малигнизации (перехода в рак);
- быстрый рост новообразования;
- частые рецидивы;
- многокамерная и проточная формы кисты;
- множественные кисты.
Удаление кисты необходимо при дискомфорте, в том числе психологическом, и боли в молочных железах. Также операцию по удалению кисты маммолог назначает в случае наличия в ее полости крови или гноя (например, из-за присоединения вторичной инфекции).
Как подготовиться к удалению кисты в груди?
Перед хирургическим вмешательством маммолог назначит комплексное обследование, чтобы исключить противопоказания и риски осложнений. Важно предупредить врача о принимаемых препаратах, в том числе витаминах и пищевых добавках (некоторые могут влиять на свертываемость крови). Подготовка к операции по удалению кисты в груди включает:
- консультацию маммолога;
- электрокардиограмму (ЭКГ) и консультацию терапевта;
- сдачу предоперационных анализов (общего и биохимического исследования крови, клинического анализа мочи, коагулограммы, тестов на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис);
- отказ от алкоголя за трое суток до операции, от кофеиносодержащих напитков — за сутки.
В день операции следует прийти натощак: необходимо воздержаться от приема пищи за шесть-восемь часов до хирургического вмешательства. Утром можно пить чистую негазированную воду, но не позднее чем за три-четыре часа до процедуры удаления кисты.
Как проходит удаление кисты молочной железы?
Операцию маммолог назначает после оценки комплексного обследования и консультации, на которой врач ознакомит с этапами хирургического вмешательства. Этапы удаления кисты молочной железы:
- Врач определяет точную локализацию кисты в молочной железе при помощи УЗИ и делает специальные разметки, по которым будет производить разрезы для доступа к новообразованию.
- Маммолог подготавливает оперированную область (обрабатывает антисептическими препаратами). Анестезиолог вводит внутривенный наркоз.
- Врач делает разрезы скальпелем и полностью удаляет капсулу кисты из тканей молочной железы. Затем обрабатывает образовавшуюся полость.
- Накладываются косметические швы и стерильная повязка.
Полученный биологический материал (удаленная киста) отдается на цитологическое исследование. Время проведения операции зависит от ее обширности (размера и типа кисты). В некоторых случаях маммолог может назначить ношение послеоперационного бандажа.
Восстановление после удаления кисты молочной железы
Реабилитационный период после удаления кисты молочной железы не занимает много времени, как правило, после операции женщина восстанавливается примерно через 10 дней. Важно в период восстановления соблюдать все рекомендации маммолога: принимать препараты по предписанию (врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие и гормональные препараты), не носить тесное и сдавливающее грудь белье, отказаться от алкоголя и курения. Также необходимо исключить физические нагрузки и отказаться от посещения саун, бассейнов и бань.
Что будет, если не удалять кисту молочной железы?
Удаление кисты молочной железы проводится строго по назначению маммолога. В некоторых случаях показано медикаментозное лечение или пункция кисты.
При отказе от удаления кисты в груди при наличии показаний патология может прогрессировать с усугублением симптомов.
Может ли киста молочной железы пройти сама?
Устранить новообразование полностью можно путем консервативного или хирургического лечения. Единичная киста малого размера (солитарная микрокиста) имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию после нормализации гормонального фона (под воздействием диетотерапии, коррекции образа жизни, на фоне приема КОК). Наблюдение за новообразованием должно проходить под контролем лечащего врача в ходе регулярных приемов.
Как предотвратить появлении кисты в груди?
Полностью предотвратить появление кисты в груди невозможно, но можно снизить риски ее развития, соблюдая некоторые профилактические меры. Профилактика кисты молочной железы включает:
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
- отказ от курения и ограниченное употребление алкогольных напитков;
- контроль массы тела;
- своевременное лечение эндокринных и гинекологических патологий;
- контроль гормонального фона;
- избегание стресса, переутомления, чрезмерных физических нагрузок и травм груди.
Важно делать самообследование один раз в месяц, проходить профилактические осмотры у маммолога не реже одного раза в год, после 40 лет — делать маммографию. Также необходимы регулярные ежегодные осмотры у гинеколога, поскольку состояние молочных желез тесно связано с репродуктивной системой женщины.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Маммология в ОН Клиник Харьков Гагарина
Популярные вопросы
Пункция кисты молочной железы проводится в лечебных и диагностических (для набора биоматериала на исследование) целях и предполагает прокол новообразования специальной тонкой иглой. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому болевых ощущений нет.
Лечение кисты в груди в Харькове проводит хирург медицинского центра «ОН Клиник Харьков». Записаться на консультацию маммолога и узнать цену на удаление кисты молочной железы можно на сайте или по телефону.
Симптомы злокачественного и доброкачественного новообразований схожи. Отличить кисту от рака молочной железы может маммолог после комплексного обследования, в том числе цитологического анализа. Лечение рака молочной железы зависит от его стадии.
Кистозные образования в груди могут не приносить дискомфорт и болезненные ощущения, но все же маммологи рекомендуют скорректировать образ жизни и отказаться от некоторых процедур. При кисте молочной железы нельзя:
- загорать под открытым солнцем, особенно топлес;
- посещать бани или сауны.
- носить тесное и неудобное нижнее белье, которое сжимает грудь;
- употреблять много жирной и сладкой пищи, пить большое количество кофе.
При кисте молочной железы нельзя делать массаж груди, любые компрессы (из лекарственных настоев и аптечных препаратов), а также заниматься самолечением. Важно исключить стресс и переутомление, соблюдать режим отдыха и сна.
Киста молочной железы является доброкачественным новообразованием и при своевременном обнаружении не несет опасности для жизни женщины. При обнаружении уплотнения в груди важно пройти обследование и наблюдаться у маммолога, поскольку новообразования склонны к росту, имеют тенденцию воспаляться и нагнаиваться. Кроме того, некоторые кисты способны перейти в рак груди. После лечения или удаления кисты вероятность рецидивов кисты в груди невысокая. При соблюдении рекомендаций врача и регулярном мониторинге состояния здоровья риск повторного образования кисты минимален.
Татьяна
4 дня назад
