Фиброаденома: причины, симптомы и способы лечения
Одной из наиболее распространенных причин появления уплотнения в груди у женщин является рост фиброаденомы молочной железы. Появление фиброаденомы может быть связано с уровнем эстрогенов (женских половых гормонов).
Фиброаденома молочной железы, как правило, протекает бессимптомно. Доброкачественная аденома груди подлежит наблюдению, а при необходимости — хирургическому лечению. Профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний молочных желез занимаются маммолог и хирург.
Что такое фиброаденома?
Задайте свой вопрос Хирургу «ОН Клиник»
Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы. Фиброаденома груди состоит из железистой и соединительной ткани. Доброкачественные фиброаденомы развиваются у женщин репродуктивного возраста.
Какие причины развития фиброаденомы?
Причиной развития фиброаденомы молочных желез считается повышенная чувствительность железистой ткани груди к колебаниям половых гормонов. Спровоцировать рост фиброаденомы груди может травма молочной железы. К появлению доброкачественных образований в груди склонны женщины с генетической предрасположенностью, а также те, кто уже сталкивался с опухолью молочной железы в прошлом.
Симптомы фиброаденомы
Фиброаденома в груди в большинстве случаев протекает бессимптомно. Выявить фиброаденому можно во время обследования молочных желез дома.
Признаки фиброаденомы могут появляться периодически и нарастать в конце менструального цикла (перед месячными). Симптомы фиброаденомы молочной железы:
- ощутимое уплотнение в груди;
- болезненность и повышенная чувствительность молочных желез;
- отечность груди на стороне уплотнения;
- выделения из соска.
В большинстве случаев фиброаденома протекает как безболезненное образование. Если фиброаденома болит при надавливании, врач может заподозрить воспаление вокруг опухоли.
Какая фиброаденома на ощупь?
Фиброаденома прощупывается, как округлое, мягкое образование под кожей. Фиброаденома на ощупь подвижна, не срастается с кожей и окружающими тканями. Лимфоузлы при фиброаденоме не увеличиваются.
Виды фиброаденомы
В зависимости от расположения опухоли по отношению к протокам молочной железы различают интраканикулярную (внутри протоков) и периканиликулярную (вокруг них) фиброаденомы. Смешанная фиброаденома одновременно растет и в просвете протоков, и в толще ткани груди.
Кальцинированную фиброаденому молочной железы диагностируют, когда внутри опухоли видны плотные включения. Фиброаденома с микрокальцинатами не грозит перерождением в рак и не является строгим показанием к удалению новообразования.
Листовидная фиброаденома (филлоидная фиброаденома) — это разновидность новообразования в молочной железе, которое состоит преимущественно из ткани железистого эпителия и чаще развивается у женщин после 40 лет. Филлоидные фиброаденомы быстрее растут и отличаются более высоким риском перерождения в злокачественный рак молочной железы.
Стадии и размеры фиброаденомы
Четкие стадии фиброаденомы молочной железы не выделяют. Прогрессирвоанием доброкачественной опухоли считается удвоение ее размера по сравнению с предыдущим исследованием или появление признаков злокачественного образования. Размеры фиброаденомы могут варьировать от нескольких миллиметров до трех-четырех сантиметров в диаметре. Опухоли до трех миллиметров трудно заподозрить при осмотре или самоосмотре груди, они могут быть обнаружены только ультразвуковым методом.
Как диагностируют фиброаденому?
Обнаружить фиброаденому можно при самообследовании груди (необходимо проводить ежемесячно) или во время врачебного осмотра (профилактический осмотр молочных желез необходим не реже одного раза в год). При появлении уплотнения врач назначит обследование: ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, маммографию и, при необходимости, биопсию опухоли. УЗИ позволяет отличить фиброаденому, кисту молочной железы, фиброзно-кистозную мастопатию и заподозрить признаки злокачественной опухоли.
Чем опасна фиброаденома?
Фиброаденома является доброкачественной опухолью и редко переходит в злокачественный рак молочной железы. Исключением является листовидная фиброаденома, которая опасна перерождением в рак. Быстрый рост опухоли также грозит сдавлением окружающих тканей.
Может ли фиброаденома исчезнуть сама?
Фиброаденома может рассосаться сама. При фиброаденоме врач может назначить наблюдательную тактику и контрольные осмотры каждый три-четыре месяца.
Нужно ли удалять фиброаденому?
Показания к удалению фиброаденомы груди определяет хирург. Удалить фиброаденому молочных желез можно в хирургии медицинского центра «ОН Клиник».
Существует ли способ лечения фиброаденомы без операции?
Лечение фиброаденомы без операции, которое могло бы устранить новообразование, не существует. Врач может назначить симптоматическое лечение фиброаденомы для устранения дискомфорта, который приносит опухоль.
Как проходит медикаментозное лечение фиброаденомы?
Если фиброаденома болит или приносит дискомфорт, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Инволюции (рассасыванию) доброкачественных опухолей в груди может способствовать прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
Когда назначают операцию по удалению фиброаденомы?
Левенте фиброаденомы хирургическое путем ее удаления. Если фиброаденома приносит дискомфорт или грозит перерождением в рак молочной железы, хирург назначит операцию.
Решение об удалении опухоли женщина принимает после консультации с врачом и проведения УЗИ молочных желез. Показания к удалению фиброаденомы:
- ювенильная фиброаденома (возникшая до 20 лет);
- увеличение новообразования в динамике (при контрольных обследованиях молочных желез);
- сдавление окружающих тканей опухолью;
- симптомы, приносящие женщине дискомфорт.
Иногда женщины откладывают операцию, чтобы сохранить внешний вид груди. Важно помнить, что, чем меньше опухоль, тем незаметнее будут разрезы на молочной железе и быстрее пройдет восстановительный период.
Обязательно ли удалять фиброаденому молочной железы?
Не каждая доброкачественная опухоль груди требует удаления. Фиброаденома молочной железы может исчезнуть сама.
Обязательно удалять ювенильную фиброаденому молочной железы, потому что для нее характерен стремительный рост. Иссечению также подлежит листовидная фиброаденома, которая опасна развитием рака молочной железы.
Как подготовиться к удалению фиброаденомы?
Подготовка к удалению фиброаденомы начинается за несколько дней до операции. Перед вмешательством необходимо пройти консультауию терапевта и сдать анализы.
Женщинам, страдающим хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, бронхиальной астмой, болезнями крови) необходимо получить допуск к операции от профильных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога, гематолога). Перед удалением фиброаденомы нужно сдать анализы:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимию крови;
- коагулограмму;
- тесты на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты;
- определение группы крови.
В день вмешательства необходимо быть натощак. Прием лекарственных средств перед операцией необходимо согласовать с лечащим врачом.
Как удаляют фиброаденому лапароскопическим методом?
Лапароскопический метод лечения опухоли груди — это удаление фиброаденомы через прокол. В ходе лапароскопической операции хирург заводит инструменты через маленькие разрезы на коже (около одного сантиметра) и оперирует при помощи камеры. Преимуществами лапароскопической хирургии являются низкий риск осложнений и короткий период послеоперационного восстановления. Удаление фиброаденомы длится от одного до полутора часов.
Больно ли во время хирургического удаления фиброаденомы?
Удаление фиброаденомы проводят под общей анестезией (наркозом), поэтому женщина ничего не чувствует. В первые дни после операции врач назначит обезболивающие средства.
Восстановительный период после удаления фиброаденомы
Восстановление после иссечения опухоли груди длится около одного месяца. В первые недели после операции врач может назначить утягивающий бандаж на область груди. В течение месяца после удаления фиброаденомы нельзя делать массаж передней грудной клетки, заниматься спортом и купаться в открытых и закрытых водоемах.
Что нельзя после удаления фиброаденомы?
После удаление фиброаденомы нельзя пить в течение одного-двух часов после операции. В первый месяц после вмешательства необходимо ограничить физические нагрузки, исключить посещение сауны и бассейна.
Осложнения после удаления фиброаденомы могут включать деформацию формы груди, нагноение послеоперационной раны и кровотечение. Для контроля за процессами заживления груди хирург назначит контрольные осмотры.
Какие ощущения могут быть после удаления фиброаденомы и на что они указывают?
В первую неделю после удаления новообразования молочной железы грудь может быть чувствительной и болезненной, также возникает чувство распирания за счет послеоперационного отека. Для облегчения восстановительного периода после операции хирург назначит обезболивающие средства. Формирование внутреннего рубца после удаления фиброаденомы может проявляться дискомфортом в груди, ее деформацией и втяжением участка кожи над молочной железой.
Фиброаденома после операции может рецидивировать. Если после удаления фиброаденомы появилось уплотнение, необходимо записаться на прием к хирургу и пройти УЗИ молочных желез.
Фиброаденома и беременность
Фиброаденома не мешает беременности и вынашиванию здорового ребенка. Стабильный гормональный фон и отсутствие гормональных всплесков, характерных для менструального цикла, могут способствовать уменьшению фиброаденомы. Кормить грудью при фиброаденоме можно, однако следует обратить внимание, чтобы процесс грудного вскармливания не был травматичным (нельзя сцеживать молоко руками, допускать, чтобы ребенок кусал или хватал грудь).
Диета при фиброаденоме: основные правила питания и меню
Специальная диета при фиброаденоме груди не показана. Исследования подтверждают, что меню с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, зерновых) снижают риск развития новообразований молочных желез, поэтому женщинам рекомендуется придерживаться правил рационального питания (продукты с высоким содержанием пищевых волокон должны составлять не менее половины каждой порции пищи).
Меню на неделю
Понедельник
- Завтрак: омлет с овощами (помидорами, сладким перцем и зеленью по вкусу).
- Обед: сладкий перец, фаршированный рисом и свино-говяжьим мясным фаршем, салат из сезонных овощей.
- Ужин: рыбное филе с гарниром из жасминового риса, салат.
- Перекус: яблоко, орехи.
Вторник
- Завтрак: сырники с изюмом, свежевыжатый сок.
- Обед: мясной плов, салат из помидоров и огурцов, заправленный оливковым маслом.
- Ужин: греческий салат с фетой и оливками.
- Перекус: натуральные конфеты из сухофруктов с медом.
Среда
- Завтрак: горячие тосты из цельнозернового хлеба с мягким сыром, хамоном и листьями салата.
- Обед: борщ со сметаной и тостами из черного хлеба.
- Ужин: яблочный плов с изюмом и сливочным маслом.
- Перекус: смузи из свежих ягод с бананом и мороженым.
Четверг
- Завтрак: ленивые творожные вареники с ягодами по вкусу.
- Обед: куриное филе с сыром, брокколи и соусом песто.
- Ужин: салат из овощей-гриль с телятиной.
- Перекус: сухофрукты по вкусу.
Пятница
- Завтрак: яичница-скрэмбл с фетой и помидорами.
- Обед: куриный бульон с яйцом и зеленью, сухарики из цельнозернового хлеба.
- Ужин: рыбные котлеты и салат из пекинской капусты с огурцом.
- Перекус: грейпфрут и овсяное печенье.
Суббота
- Завтрак: натуральный йогурт с бананом и ягодами.
- Обед: паста болоньезе с соусом из натуральных томатов.
- Ужин: рубленные котлеты из куриного филе и гречневая крупа с шампиньонами.
- Перекус: яблочная шарлотка с корицей и апельсиновый сок.
Воскресенье
- Завтрак: овсяная каша на молоке с сухофруктами и натуральным джемом.
- Обед: стейк из телятины с овощным рагу из моркови, картофеля и цуккини.
- Ужин: запеченный лосось и салат из свежих овощей с бальзамическим соусом.
- Перекус: нежирный кефир.
Фиброаденома: удалять или нет?
Решение об удалении фиброаденомы молочной железы женщина принимает совместно с хирургом в зависимости от наличия или отсутствия показаний к операции. Удаление фиброаденомы проводится, если опухоль доставляет женщине дискомфорт или увеличивается в размерах (при повторном УЗИ молочных желез). Иссечению подлежат множественные фиброаденомы молочной железы, а также новообразования у молодых девушек до 20 лет и листовидные аденомы у женщин старшего возраста.
Что нельзя при фиброаденоме?
При узловой фиброаденоме молочной железы нельзя допускать травмирования груди (ударов, сдавливания). При обнаружении новообразований в груди необходимо подобрать свободное белье, с осторожностью заниматься спортом.
Можно ли делать лазерную эпиляцию при фиброаденоме?
С фиброаденомой можно ходить на лазерную эпиляцию. Лазер во время эпиляции воздействует на кожу и не вызывает рост новообразований молочных желез.
Почему растет фиброаденома?
Рост фиброаденомы молочной железы связан с колебаниями уровней эстрогенов. Точный механизм появления доброкачественных новообразований груди до конца не изучен. Фиброаденома также может рассасываться без установленной причины.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Хирургия в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Популярные вопросы
Загорать с фиброаденомой можно, однако следует использовать средства с СПФ-фильтрами для защиты от ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовый свет не является специфическим провоцирующим фактором рака молочной железы, однако известно, что ультрафиолет может вызывать злокачественное перерождение клеток и тканей.
Фиброаденома молочной железы может болеть. Дискомфорт и болезненность вокруг фиброаденомы является показанием к ее удалению.
Листовидная фиброаденома отличается от обычной строением с большим содержанием железистой ткани и меньшим — соединительной. Листовидная фиброаденома молочной железы опасна перерождением в злокачественный рак груди.
Внешний вид груди после удаления фиброаденомы небольшого размера не изменяется. Если фиброаденому молочной железы удалили лапароскопически, то на коже груди остается два-три маленьких рубца размером около одного сантиметра. После иссечения крупного новообразования из одной из грудей (например, после удаления фиброаденомы левой молочной железы) может возникнуть асимметрия молочных желез.
Делать электроэпиляцию с фиброаденомой можно. Воздействие слабого электрического тока на кожу не провоцирует рост доброкачественных новообразований груди.
На УЗИ можно выявить косвенные признаки отличия фиброаденомы от рака молочной железы. Злокачественные опухоли имеют плотную структуру, бугристую поверхность и спаиваются (срастаются) с кожей и окружающими тканями. Для подтверждения диагноза врач назначит биопсию опухоли (забор ткани новообразования для анализа под микроскопом).
Беременеть и рожать при фиброаденоме молочной железы можно. На этапе планирования беременности при фиброаденоме необходимо пройти консультацию хирурга. Фертильность женщины при доброкачественных новообразованиях в груди не нарушена, поэтому, если беременность не планируется, при фиброаденоме следует предохраняться привычным способом.
Япа
5 месяцев назад
