Лечение защемления нерва в Харькове

Защемление нерва — сдавливание нервных волокон окружающими тканями: мышцами, позвонками, межпозвонковыми дисками, связками или сухожилиями. Состояние дает жгучую боль, онемение и ограничение подвижности. Метод лечения определяет невролог после осмотра и обследования — от медикаментозной терапии и физиопроцедур до операции при выраженной компрессии.

В медицинском центре «ОН Клиник Харьков» диагностику и лечение компрессионных синдромов нервной системы проводит невролог, а при показаниях к операции пациента консультирует нейрохирург. Запись на прием к неврологу ведется круглосуточно.

Причины защемления нерва

Компрессия нервного корешка чаще развивается в позвоночнике, где нервные стволы выходят через узкие костные каналы. Сузить канал способны как травма, так и постепенные изменения хрящевой и костной ткани. Основные причины ущемления нерва включают:

• межпозвонковые грыжи и протрузии;
• остеохондроз и спондилез — дегенеративные изменения позвоночника;
• травмы: вывихи, ушибы, переломы;
• мышечные спазмы и миозит — воспаление мышцы;
• длительную статическую нагрузку при сидячей работе;
• сколиоз и другие искривления позвоночника;
• опухоли позвоночника или мягких тканей;
• избыточную массу тела;
• переохлаждение.

Часть факторов поддается коррекции — вес, осанка и режим нагрузок. Дегенеративные изменения позвоночника требуют наблюдения у невролога и повторных курсов терапии.

Виды защемления нерва

В неврологии защемление нерва разделяют по локализации сдавления  — от шейного отдела позвоночника до кисти и стопы. Место, где зажат нерв, определяет характер жалоб и объем диагностики. Распространенные варианты сдавливания нерва включают:

• шейный отдел — боль в шее, голове и руках;
• грудной отдел — дискомфорт между лопатками и в ребрах;
• поясничный отдел — прострел в спине с отдачей в ногу, или ишиас;
• седалищный нервный ствол — ломота в ягодице, бедре и голени;
• запястье — синдром запястного канала с онемением пальцев;
• плечевой сустав — ноющие ощущения в плече и атрофия мышц;
• локтевую зону — жжение в локте и онемение мизинца;
• лицевую область — приступы по ходу тройничного нервного ствола.

Уровень поражения врач определяет по зоне жалоб и распределению онемения. Точные границы участка показывают инструментальные исследования.

Симптомы защемления нерва

Ведущий признак — жгучая, острая или стреляющая боль в месте сдавливания, которая усиливается при движении и надавливании. Когда защемило нерв в шее, добавляются головная боль, головокружение и ломота в руках, а при поясничной локализации ощущения отдают в ногу. Дополнительные симптомы защемленного нерва включают:

• онемение или покалывание в зоне поражения;
• мышечную слабость;
• отек и воспаление тканей;
• ограниченность движений;
• судороги;
• жжение или повышенную чувствительность кожи.

При межреберной невралгии присоединяются дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение и онемение кожи. Схожие жалобы дает неврит — воспаление нервного волокна, поэтому разграничить состояния помогает осмотр невролога.

Диагностика защемления нерва в Харькове

На приеме невролог собирает анамнез, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность кожи. По итогам осмотра врач назначает инструментальные исследования, чтобы уточнить уровень и степень повреждения. Обследования, которые помогают выявить защемление нерва, включают:

• рентген позвоночника — оценку костных структур, выявление остеохондроза и сколиоза;
• компьютерную томографию костей и мягких тканей — детальный осмотр позвонков при травмах и грыжах;
• ультразвуковое исследование мягких тканей и нервных стволов;
• электронейромиографию (ЭНМГ), — оценку проводимости волокон и состояния мышц.

ЭНМГ назначают при подозрении на поражение периферической нервной системы. Полученные сведения определяют тактику — консервативный курс или подготовку к операции.

Медикаментозное лечение защемления нерва в Харькове

Лечение при защемлении нерва подбирают с учетом локализации, причины и степени повреждения. Начинают с консервативной терапии, которая убирает боль, снимает спазм и восстанавливает проводимость волокна. Способы, которыми невролог лечит защемленный нерв, включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — против боли;
• миорелаксанты — против мышечного спазма;
• глюкокортикостероиды — гормональные противовоспалительные средства;
• лечебные блокады — инъекции обезболивающих средств в зону поражения;
• витамины группы В — для восстановления нервной ткани;
• физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапию, фонофорез;
• лечебную физкультуру (ЛФК), после стихания острой боли.

Массаж при защемлении нерва назначают после стихания острого болевого синдрома: в разгар обострения массаж и ЛФК противопоказаны. Ограничением для физиопроцедур служат опухоли позвоночника и инфекционные поражения позвонков — спондилит.

Покой и щадящий режим нагрузок помогают снять боль при защемлении нерва до визита к врачу, однако полностью снять защемление нерва домашними мерами не удается. План того, как вылечить защемление нерва, невролог составляет по итогам обследования.

Хирургическое лечение защемления нерва в «ОН Клиник Харьков»

Операцию рассматривают при неэффективности консервативной терапии и выраженной компрессии, которую вызывает крупная грыжа диска. Вмешательство позволяет освободить защемленный нерв от сдавливающих тканей.

Консультацию о необходимости хирургического лечения проводит нейрохирург медицинского центра «ОН Клиник Харьков». Решение принимают совместно с неврологом по итогам томографии и электронейромиографии.

Профилактика защемления нерва

Профилактика снижает нагрузку на позвоночник и поддерживает тонус мышц спины. Регулярная умеренная активность защищает нервные корешки лучше редких интенсивных тренировок. Основные меры профилактики защемления нервных окончаний включают:

• умеренную физическую активность без гиподинамии и перегрузок;
• правильную осанку во время работы за компьютером;
• ортопедический матрас и подушку;
• поддержание нормальной массы тела;
• витамины группы В для укрепления нервной системы;
• осмотр у невролога при хронических болезнях позвоночника — остеохондрозе, сколиозе, последствиях травм.

Срочно обратиться к неврологу нужно, когда обострение длится два-три дня, появились слабость или онемение конечностей, жалобы отдают в руку либо ногу. Немедленной консультации требуют нарушение мочеиспускания, сбой работы кишечника, травма шеи или спины.

Отзывы о неврологах в Харькове размещены на сайте рядом с профилем врача. В профиле указаны категория, стаж и научная степень специалиста.

Записаться на консультацию к неврологу в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно по телефону, указанному на сайте, через форму онлайн-записи на прием или в мессенджерах Viber и Telegram. Запись на прием ведется круглосуточно. Доступна и онлайн-консультация невролога — по видеосвязи в личном кабинете пациента, без визита в отделение.