Боли в пояснице при беременности на ранних сроках

Спина может болеть по разным причинам, в том числе угрожающим здоровью женщины и жизни будущего ребёнка. Если появились болевые ощущения, нужно срочно обратиться к врачу.

Виды болей в спине при беременности

Во время беременности могут возникать ноющие, тянущие и стреляющие боли в спине. Чаще всего болевые ощущения появляются в поясничном отделе, но могут возникать также в грудном и шейном и отделах и в крестце.

Почему возникают боли в спине у беременных

Боли в спине у беременных могут быть вызваны различными причинами, среди которых:

• изменения гормонального фона. При беременности болит таз, тянет низ живота и поясницу, поскольку в организме начинает интенсивно вырабатываться релаксин (гормон, который расслабляет мышцы и связки в тазу, что обеспечивает раскрытие родовых путей при родах), и нагрузка с таза перераспределяется на область спины. Копчик при беременности также болит в результате расширения тазовых костей, необходимого для успешного открытия родовых путей;
• повышение тонуса матки (вызывает боль в пояснице при беременности на ранних сроках);
• увеличение матки и её давление на соседние органы (приводит к боли в пояснице при беременности на поздних сроках); 
• аномалии позвоночника. Во время беременности болезни опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз, обостряются и провоцируют боль в позвоночнике;
• дефицит витаминов и минеральных веществ, в том числе магния, кальция и витамина D, необходимых для нормального функционирования костного аппарата (приводит к боли в спине при беременности);
• заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит) и гастроэнтерологические болезни (панкреатит, холецистит);
• острые заболевания бронхов и лёгких (бронхит, пневмония), болезни сердечно-сосудистой и периферической нервной системы (межрёберная невралгия) вызывают боль в спине при вдохе;
• болезни сердечно-сосудистой системы. Боль в спине слева и боль в левом боку сзади может сигнализировать о  стенокардии, аневризме аорты, инфаркте миокарда;
• сдавление диафрагмы, изменения осанки, напряжение мышц при беременности могут вызывать боль между лопатками.

Сильные боли в спине во время беременности могут сигнализировать об угрозе выкидыша и преждевременных родов.

Какие обследования пройти, если болит спина при беременности

Врач назначает обследования в зависимости от предполагаемой причины боли. К основным обследованиям при боли в спине во время беременности относятся:

• общий и клинический анализ крови;
• общий и клинический анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза.

Кроме того, определить причины болей в спине могут помочь плановые обследования во время беременности: скрининговое УЗИ первого триместра беременности на 11-13 неделе беременности; скрининговое УЗИ второго триместра на 18-21 неделе беременности; скрининговое УЗИ третьего триместра на 30-34 недели беременности. В частности, на УЗИ можно определить неправильное положение плода, который может давить на позвоночник и пережимать сосуды.

Как беременным облегчить боль в спине и пояснице

Облегчить боль в спине при беременности поможет ношение специального бандажа или пояса для поддержания живота. Кроме того, для уменьшения боли следует:

• держать спину прямо;
• не носить обувь на высоких каблуках;
• не допускать резкого набора веса;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• спать на боку (можно с подушкой между коленями);
• делать гимнастику для беременных;
• избегать резких движений и подъёма тяжестей.

Облегчить болевые ощущения в спине поможет и лёгкий душ перед сном. Также можно записаться на массаж спины для беременных. 

К какому врачу идти, если болит спина

Если при беременности появились боли в позвоночнике, нужно записаться на приём к гинекологу. Врач проведёт осмотр, изучит жалобы и назначит лечение. При подозрении на патологии опорно-двигательного аппарата, урологические и гастроэнтерологические заболевания врач направит на консультацию к другому специалисту. Если боль вызвана циститом или пиелонефритом, потребуется консультация уролога. Лечение панкреатита и лечение холецистита может назначить гастроэнтеролог. При остеохондрозе при беременности необходимо записаться к неврологу.

Лечение болей в спине при беременности

Схему лечения болей в спине при беременности врач назначает индивидуально в зависимости от причины и характера болевых ощущений. К методам терапии болевых ощущений в спине относятся медикаментозная терапия, массаж и специальная гимнастика.

Автор: Мандзяк Татьяна Игоревна

Врач-гинеколог. Первая  категория. Стаж работы 12 лет.

Статья проверена: Паливода Лариса Владимировна

Врач акушер-гинеколог. Высшая категория. Стаж работы 28 лет.