Лечение тендинопатии колена (тендинита, «колена прыгуна») в Кропивницком

Тендинопатия колена (тендинит, или «колено прыгуна») – это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилия надколенника, чаще всего связанное с повторными микротравмами и перегрузками при прыжках или беге. Основные симптомы патологии: локальная боль (в связке под или над коленной чашечкой), скованность движения. Боли под коленом могут усиливаться при нагрузке. Лечится тендинит собственной связки надколенника с применением физиотерапии (ударно-волновая терапия), лечебной физкультуры и при необходимости – противовоспалительных препаратов.

Пройти диагностику и лечение тендинопатии колена без очередей, по доступной цене в Кропивницком можно в медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий». Запись на прием травматолога ведется круглосуточно.

Причины тендинопатии колена

Тендинопатия связки надколенника развивается не только из-за разовых травм, а преимущественно как результат хронической микротравматизации и нарушений биомеханики движения. Основной фактор – перегрузка подколенного сухожилия, особенно при прыжках, резких ускорениях, частых подъемах и спусках. Риск повышается при неравномерном развитии мышц бедра, укорочении задней группы мышц и слабости ягодичных мышц, поскольку нарушается распределение нагрузки на коленный сустав.

Спровоцировать повреждение собственной связки надколенника может также несбалансированный тренировочный процесс: резкое увеличение интенсивности тренировок, неправильная техника прыжков или бега, отсутствие разминки и растяжки после нагрузки. У спортсменов важную роль играют особенности поверхности (например, жесткий паркет или асфальт), изношенная обувь и даже плоскостопие или высокий свод стопы, изменяющие биомеханику движения.

Отдельная группа причин тендинита области надколенника связана с возрастными и метаболическими изменениями тканей: снижение эластичности коллагеновых волокон, хронические воспалительные процессы, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет или заболевания щитовидной железы), влияющие на восстановление сухожилий. В результате сухожилие теряет прочность, становится уязвимым даже при умеренной нагрузке и запускается процесс воспаления связки надколенника с дегенеративными изменениями.

Симптомы «колена прыгуна»

Тендинит проявляется не только болью в связке надколенника. Патология представляет собой комплекс локальных и функциональных нарушений, которые напрямую связаны с микроповреждениями сухожилия. Симптомы колена прыгуна могут включать:

• в начальной стадии – четко локализованную боль в нижней части надколенника, которая обычно возникает или усиливается во время прыжков, бега, спуска по лестнице или после физических нагрузок. Боль носит ноющий или колющий характер, может стихать в покое и потому долго игнорироваться;
• по мере прогрессирования тендинита собственной связки надколенника – утренняя скованность, ощущение жжения или давления в области сухожилия и заметная болезненность при пальпации. Для спортсменов типично, когда боль под надколенником становится хронической и воспринимается как обычная часть разминки. Сначала она возникает только в начале тренировки, а затем исчезает. Но при ухудшении процесса остается на всем протяжении нагрузки или даже в покое;
• на поздней стадии снижение силы и выносливости квадрицепса, которые пациент может замечать, как «провал» колена или чувство неустойчивости при резком разгибании. У части пациентов также отмечаются локальная припухлость, утолщение и неровность сухожилия при пальпации.

При запущенном процессе появляется ощущение крепитации (скрипа) (характерный хруст, потрескивание или скрип в области сухожилия) при движении. Данные признаки указывают на хронические дегенеративные изменения сухожилия.

Диагностика тендинопатии колена в Кропивницком

Диагностика колена прыгуна сочетает клиническое обследование и инструментальные методы для уточнения характера и степени поражения сухожилия. Диагностика тендинопатии колена включает:

• сбор подробного анамнеза. Врач уточняет локализацию боли, ее связь с нагрузкой, длительность симптомов, наличие предшествующих травм или хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА);
• физикальное обследование. Травматолог проводит пальпацию нижнего края надколенника пациента, чтобы выявить болезненность и утолщение сухожилия. Функциональные тесты (приседание на одной ноге, прыжок или разгибание колена с сопротивлением) также помогают оценить появление боли, ограничение движений и устойчивость сустава;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного сустава. Обследование позволяет визуализировать утолщение, дегенеративные изменения волокон, наличие разрывов или воспалений.

При необходимости врач может назначить лабораторные анализы. Общий анализ крови, ревматоидный фактор необходимы для исключения системных воспалительных заболеваний (ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки).

Лечение тендинопатии колена в «ОН Клиник Кропивницкий»

Лечение тендинопатии направлено на устранение боли под коленом, восстановление прочности и эластичности сухожилия, а также предотвращение рецидивов при нагрузке. Основная цель терапии – не только снять воспаление, но и активировать процессы регенерации коллагеновых волокон, улучшить кровообращение в области сухожилия и скорректировать механическую нагрузку на коленный сустав.

Медикаментозное лечение тендинопатии колена в «ОН Клиник Кропивницкий»

В остром периоде колено прыгуна лечат медикаментозно, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. Медикаментозное лечение тендинопатии коленной связки может включать:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты снижают воспаление и боль, назначаются кратким курсом;
• местные противовоспалительные гели и мази. Средства помогают уменьшить выраженность симптомов при минимальной системной нагрузке;
• инъекции глюкокортикоидов или анестетиков в область сухожилия (при выраженных болевых синдромах).

Дополнительно травматолог может назначить препараты для улучшения микроциркуляции и питания сухожилия (например, сосудистые и метаболические средства). Однако, лекарственные препараты не восстанавливают структуру поврежденного сухожилия, а создают условия для эффективной реабилитации и разгрузки.

Лечение тендинопатии колена ударно-волновой терапией в Кропивницком

Ударно-волновая терапию тендинита врач может назначить при хронической и подострой форме «колена прыгуна». Во время процедуры акустические волны проникают вглубь тканей, стимулируют локальное кровообращение, ускоряют выработку коллагена и разрушают патологически измененные кальцификаты в области сухожилия.

Преимущество УВТ тендинопатии колена – воздействие именно на зону повреждения, без влияния на здоровые ткани. Поэтому методика подходит даже пациентам с ограничениями к системной терапии. Ударно-волновая терапия имеет ряд противопоказаний: острые травмы (до спадания отека и воспаления), инфекционные очаги в зоне воздействия, наличие металлических имплантов рядом с сухожилием (проводится только после консультации с врачом), онкологические заболевания и нарушения свертываемости крови.

Для ударно-волновой терапии необходима минимальная подготовка. За сутки следует избегать интенсивных физических нагрузок и не применять разогревающие или обезболивающие кремы на область колена. Этапы ударно-волновой терапии тендинопатии колена включают:

1. Подбор индивидуального режима терапии. Врач настраивает аппарат (частоту, давление и количество импульсов, исходя из выраженности процесса, стадии заболевания и анатомических особенностей колена). В острой фазе специалист подбирает нагрузку мягче, при хроническом течении – интенсивнее, чтобы стимулировать регенерацию.
2. Подготовка зоны воздействия. На область колена врач наносит специальный контактный гель, обеспечивающий качественную передачу акустических волн вглубь тканей. Пациента информируют об ощущениях во время процедуры (возможны легкие покалывания или давление).
3. Проведение процедуры. Специалист перемещает аппликатор по проекции поврежденного участка сухожилия и вокруг него, чтобы проработать всю зону хронического воспаления. Длительность одного сеанса обычно не превышает 10 – 15 минут.
4. Завершающий этап и контроль. Врач оценивает реакцию тканей и интенсивность боли после процедуры.

Основные эффекты ударно-волновой терапии сухожилия: уменьшение боли за счет снижения чувствительности нервных окончаний, снятие хронического спазма, улучшение эластичности сухожилия и активация естественного процесса регенерации. Метод безоперационный, имеет короткий реабилитационный период. Обычно проводится курсом из четырех-семи сеансов с интервалом в несколько дней, чтобы получить устойчивый результат и снизить риск рецидива.

Восстановление после лечения «колена прыгуна»

После ударно волновой терапии тендинопатии колена следует восстановительный период. Врач подбирает пациенту программу упражнений для растяжения и укрепления квадрицепса и ягодичных мышц, нормализации тонуса задней поверхности бедра. Реабилитолог корректирует уровень нагрузки во избежание повторного микроповреждения связок и сухожилий. Дополнительно при лечении травмы сухожилия колена врач может применять физиотерапевтические методы (магнитотерапию, мягкое тепловое воздействие) для разгрузки связки надколенника при физических упражнениях.

Записаться на консультацию травматолога для лечения колена прыгуна в медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий» можно по указанному на сайте телефону или через форму записи на прием. Информацию о цене лечения тендинита и тендинопатии можно также узнать на сайте или по телефону.