Лечение синусита у детей в Кропивницком

Синусит у детей — это воспалительное заболевание околоносовых пазух, возникающее чаще всего после вирусных инфекций или на фоне аллергии. У ребенка воспаление может поражать одну или несколько пазух, вызывая нарушение оттока жидкости и накопление слизи или гноя внутри. Заболевание сопровождается заложенностью носа, болезненностью в области лица и общим недомоганием. В отличие от взрослых, у детей воспаление придаточных пазух носа часто протекает скрыто и может проявляться непродуктивным кашлем, особенно по ночам.

Пройти диагностику и лечение детского синусита в Кропивницком можно в медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий». Запись на прием к детскому отоларингологу ведется круглосуточно.

Причины синусита у детей

Причинами синусита у детей являются воспаление слизистой оболочки носа и нарушение оттока слизи из околоносовых пазух, что создает благоприятную среду для размножения бактерий и вирусов. Возможные факторы, способствующие развитию детского синусита:

• вирусные инфекции — чаще всего воспаление пазух начинается после обычной простуды, вызванной риновирусами, коронавирусами, вирусами гриппа;
• бактериальные инфекции — в случае длительного воспаления к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная;
• аллергические реакции — аллергический ринит провоцирует отек слизистой, нарушает вентиляцию и очищение околоносовых полостей, способствуя развитию в них воспалительного процесса;
• анатомические особенности — травмы носа, искривление носовой перегородки, аденоиды или полипы могут перекрывать соустья пазух (естественные отверстия, через которые пазухи соединяются с полостью носа) и мешать нормальному оттоку слизи.

Хронические очаги инфекции, например, кариес, тонзиллит или аденоидит, могут постоянно поддерживать воспаление пазух носа у детей и способствовать их повторному инфицированию. Внешние факторы — сухой или загрязненный воздух, пассивное курение и температурные перепады — ослабляют слизистую и повышают риск развития заболевания.

Симптомы синусита у детей

Симптомы синусита у ребенка обычно проявляются стойкой заложенностью носа, часто без облегчения после использования сосудосуживающих средств. Другие признаки воспаления околоносовых пазух могут включать:

• густые слизисто-гнойные выделения из носа или стекание слизи по задней стенке горла;
• кашель при синусите у ребенка, усиливающийся ночью, из-за раздражения горла скопившейся слизью;
• головные боли или давление в области лба, переносицы и щек;
• температура при синусите у ребенка может быть нормальной, субфебрильной (37–37,5 °C) или повышаться до 38-39 °C при бактериальной форме.

Больные синуситом дети быстро утомляются, у них снижается концентрация внимания, появляется неприятный запах изо рта. Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста: дети от восьми до 11 лет чаще жалуются на кашель и общее недомогание, однако пациенты 12–15 лет уже описывают локальную боль.

Стадии синусита у детей

В клинической практике наблюдаются три стадии развития детского синусита, которые определяются длительностью и частотой эпизодов заболевания. Стадии воспаления околоносовых пазух у ребенка:

1. Острый синусит у детей — длится до четырех недель и чаще всего развивается после ОРВИ. Основные симптомы: заложенность носа, гнойные выделения, боль в области пазух и лба, кашель.
2. Подострая форма заболевания — продолжается от четырех до 12 недель. Симптомы сохраняются дольше обычной простуды, но не достигают признаков хронического воспаления. Часто возникает при неполном излечении острого процесса или повторных респираторных инфекциях.
3. Хронический синусит у детей — длится более 12 недель и сопровождается постоянной заложенностью носа, снижением обоняния, повторяющимся кашлем и усталостью. Возникает на фоне анатомических особенностей, аллергии или частых инфекций.

При рецидивирующем остром синусите воспаление околоносовых пазух повторяется три раза и больше за один год. Частые синуситы у ребенка полностью проходят между эпизодами заболевания, но обострения возвращаются снова и снова, поэтому важно не откладывать лечение.

Виды синусита у детей

Виды синусита у детей выделяются в зависимости от причин воспаления, локализации процесса и характера выделений. Виды детского синусита:

• бактериальный синусит у детей — развивается как осложнение после вирусной инфекции, когда симптомы сохраняются более 10 дней или резко усиливаются после временного улучшения. Симптомы бактериального синусита у детей включают слизистые или гнойные выделения из носа, боль в области лица, головную боль и повышение температуры;
• гнойный синусит у детей — форма бактериального процесса с выраженным гнойным воспалением, проявляется накоплением гноя в пазухах. Проявляется интенсивной болью в области щеки или лба, отечностью лица, густыми выделениями из носа с неприятным запахом и температурой до 39 °C;
• двусторонний синусит у детей — поражает пазухи с обеих сторон лица и протекает тяжелее одностороннего. Сопровождается сильными головными болями, симметричной заложенностью носа и быстрой утомляемостью;
• верхнечелюстной синусит (гайморит) у ребенка — затрагивает гайморовы (верхнечелюстные) пазухи, может проявляться болью в области щек, верхних зубов, затруднением носового дыхания и отеком под глазами;
• грибковое поражение пазух — у детей встречается крайне редко, в основном при ослабленном иммунитете. Может проявляться стойкой заложенностью носа, необычным запахом выделений и снижением обоняния;
• аллергический синусит — возникает на фоне аллергического ринита при воздействии пыльцы, пылевых клещей, шерсти животных и других аллергенов. Симптомы включают отечность слизистой, прозрачные водянистые выделения, зуд в носу и частое чихание.

Смешанный синусит сочетает в себе аллергический и бактериальный механизм воспаления и встречается при длительном аллергическом рините, когда присоединяется вторичная инфекция. Смешанные формы заболевания часто требуют дополнительного обследования, включая аллергопробы и микробиологический анализ выделений.

Диагностика синусита у детей в Кропивницком

Диагностика синусита у детей начинается с подробного анализа жалоб и физикального осмотра. Врач обращает внимание на длительность симптомов, характер выделений из носа, наличие боли в лице и повышение температуры.

Основным методом диагностики является эндоскопическое обследование полости носа. Процедура проводится с использованием гибкого эндоскопа с оптикой и подсветкой, что позволяет осмотреть не только полость носа, но и соустья околоносовых пазух.

Эндоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки, увидеть отек, гной, полипы и определить, какие именно пазухи поражены. Исследование безопасно, не причиняет боли и не сопровождается лучевой нагрузкой.

Чтобы определить синусит у ребенка, ЛОР при необходимости может назначить дополнительные методы: лабораторный анализ мазков из носа для определения возбудителя, аллергологическое обследование (если есть подозрение на аллергическую природу воспаления), а также консультации смежных специалистов (аллерголога, иммунолога, педиатра).

Лечение детского синусита в Кропивницком

Для лечения синусита у детей применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы, а также проводится регулярный контроль динамики с помощью эндоскопии. Терапия подбирается индивидуально — с учетом причины воспаления, возраста ребенка, выраженности симптомов и частоты рецидивов.

Лечение острого синусита у детей

Цели лечения острого синусита у детей — устранить инфекцию, снять отек слизистой и восстановить проходимость носовых ходов.  Для терапии острого воспаления околоносовых пазух ЛОР может назначить:

• промывание носа солевыми растворами для выведения слизи;
• противовоспалительные и жаропонижающие препараты для снижения температуры и облегчения боли;
• краткосрочное (не дольше пяти дней) использование сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания;
• антибиотики при подозрении на бактериальную инфекцию (обильные выделения, температура выше 38,5 °C, выраженная боль в лице).

Для ускорения выздоровления применяется лазерная терапия. Воздействие лазером способствует снятию отека слизистой оболочки, облегчению носового дыхания, восстановлению обоняния и препятствует переходу заболевания в хроническую форму.

Лечение хронического синусита у детей

Лечение хронического синусита у детей направлено на устранение воспаления, восстановление функции слизистой оболочки и предупреждение рецидивов. Чтобы устранить хроническое воспаление в пазухах, врач может назначить:

• назальные кортикостероиды — уменьшают воспаление и отек слизистой, улучшают вентиляцию околоносовых пазух;
• длительные курсы антибиотиков (до 21 дня) — назначаются при наличии подтвержденной бактериальной инфекции;
• промывание носа изотоническими растворами — способствует удалению слизи, аллергенов и микробов;
• лазеротерапия — применяется для стимуляции кровотока, снятия отека и ускорения заживления.

Также важно устранить возможные провоцирующие факторы: хронические очаги инфекции (аденоиды, кариес), аллергию, неблагоприятные условия окружающей среды — сухой или загрязненный воздух, пыль, резкие запахи, перепады температуры и пассивное курение. Эндоскопическое обследование помогает врачу увидеть, в каком состоянии находится слизистая носа, как меняется воспаление со временем и нужно ли менять или дополнять лечение.

Лечение гнойного синусита у детей

При гнойных формах заболевания требуется неотложная и комплексная помощь, чтобы предотвратить осложнения и распространение инфекции. Лечение гнойного синусита у детей может включать:

• системные антибиотики — препараты широкого спектра действия назначаются курсом от 10 до 14 дней;
• обезболивающие и жаропонижающие средства — используются для снятия боли и снижения температуры;
• промывание носа солевыми растворами — помогает удалить гной, уменьшить отек и улучшить вентиляцию пазух;
• физиотерапию (лазеротерапию, ингаляции) — назначается после снижения остроты воспаления для ускорения восстановления.

Эндоскопическое обследование позволяет оценить эффективность терапии и при необходимости провести санацию (удаление скопившейся слизи, гноя и загрязнений) или дренаж пазух. Лечение направлено на быстрое устранение инфекции, восстановление носового дыхания и предотвращение перехода воспаления в хроническую форму.

Лечение аллергического синусита у детей

Лечение аллергического синусита у детей направлено на стабилизацию состояния слизистой и профилактику повторных обострений. Аллергический синусит у детей развивается на фоне реакции иммунной системы на внешние раздражители — пыльцу, пыль, шерсть животных или плесень. 

Воспаление возникает из-за постоянного отека слизистой и нарушенного оттока слизи, из-за чего слизь скапливается в пазухах, не выводится наружу и становится благоприятной средой для размножения микробов. Для терапии аллергического синусита ЛОР может назначить:

• антигистаминные препараты — уменьшают зуд, отек, чихание и водянистые выделения;
• назальные кортикостероиды — снижают хроническое воспаление слизистой и предотвращают утолщение тканей;
• регулярные промывания носа солевыми растворами — удаляют аллергены с поверхности слизистой и способствуют очищению носовых ходов;
• физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, ингаляции с солевыми растворами) — используются для восстановления проходимости пазух и улучшения состояния слизистой.

Необходимо устранить контакт с аллергенами, регулярно очищать воздух в помещении и делать влажную уборку. Комплексная терапия снижает выраженность симптомов, сокращает частоту обострений и позволяет ребенку чувствовать себя комфортно в условиях повышенной чувствительности к аллергенам.

Записаться на консультацию к ЛОРу в медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий» для диагностики и лечения детского синусита можно по указанному на сайте номеру телефона или заполнив онлайн-форму записи на прием. Также доступна запись на онлайн-консультацию детского отоларинголога.