Лечение ринита у детей в Кропивницком

Ринит у детей — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое сопровождается заложенностью, слизисто-гнойными выделениями и нарушением носового дыхания. Воспаление может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами или воздействием раздражающих факторов — табачного дыма, сухого или пыльного воздуха, резких запахов, выхлопных газов и бытовой химии. Ринит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, из-за особенностей строения носовых ходов — они уже, короче и быстрее отекают при воспалении. Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения со стороны ушей и околоносовых пазух.

Пройти диагностику и лечение ринита у ребенка в Кропивницком можно в медицинском центре «ОН Клиник Кропивницкий». Запись на прием к детскому отоларингологу ведется круглосуточно..

Причины ринита у детей

Основные причины ринита у детей — вирусные инфекции, которые вызываются острыми респираторными вирусами (риновирусом, коронавирусом, вирусом гриппа); они вызывают отек слизистой, повышенное выделение слизи и заложенность носа. Другие возможные факторы развития детского ринита:

• бактериальные инфекции. Возникают вторично, когда вирусная инфекция осложняется бактериальным воспалением;
• аллергические реакции. Воздействие пыльцы, клещей, домашней пыли, шерсти животных и других аллергенов вызывает аллергический насморк с отеком и прозрачными выделениями;
• раздражающие факторы окружающей среды. Табачный дым, пыль, резкие запахи, сухой или загрязненный воздух могут вызывать неинфекционный неаллергический насморк.

Анатомические особенности — увеличенные аденоиды, искривление перегородки или сужение носовых ходов — нарушают отток слизи и провоцируют ее застой в полости носа. Дополнительную роль играют хронические очаги инфекции: кариес, воспаленные миндалины и аденоидит, которые поддерживают постоянное раздражение слизистой и мешают выздоровлению.

Симптомы ринита у детей

Характерными симптомами ринита у ребенка являются выделения из носа: прозрачные — при вирусном и аллергическом воспалении, густые и желто-зеленые — при бактериальном. Другие возможные признаки детского ринита:

• постоянная или периодическая заложенность носа, затрудняющая дыхание;
• чихание, зуд и ощущение щекотания в носу — особенно выражены при аллергической форме;
• нарушение обоняния, снижение аппетита, раздражительность, быстрая утомляемость;
• кашель, особенно в ночное время, из-за стекания слизи по задней стенке глотки;
• головная боль, заложенность ушей, повышение температуры тела при присоединении бактериальной инфекции.

Симптомы сохраняются от нескольких дней до нескольких недель, а при повторяющихся эпизодах заболевание может перейти в хроническую форму. При отсутствии лечения воспаление способно быстро прогрессировать.

Стадии ринита у детей

Известны три стадии ринита у детей, каждая из которых отличается характером симптомов и длительностью. Стадии детского ринита:

1. Острая — развивается внезапно и длится до 10 дней. Сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями, чиханием и общим недомоганием. Острый ринит у детей чаще всего бывает вызван вирусной инфекцией.
2. Подострая — продолжается от 10 дней до полутора месяцев. Симптомы уменьшаются, но сохраняется умеренная заложенность носа, выделения становятся гуще, могут присоединяться бактериальные осложнения.
3. Хроническая — длится более полутора месяцев. Хронический ринит у детей характеризуется стойкой заложенностью носа и затрудненным дыханием, густыми выделениями, периодическими обострениями, снижением обоняния.

Насморк у детей может прогрессировать от внезапного острого начала до затяжной хронической формы. В течение хронического заболевания симптомы могут сохраняться от шести до 12 недель и дольше. После 12 недель воспаление считается стойким и требует углубленного обследования и коррекции терапии.

Виды ринита у детей

Виды ринита у детей зависят от причины воспаления, длительности симптомов и реакции слизистой оболочки. Виды детского ринита:

• аллергический ринит у детей — возникает при контакте с аллергенами (пыльца, пыль, шерсть, плесень). Проявляется чиханием, зудом, водянистыми выделениями и заложенностью. Может быть сезонным или круглогодичным;
• вазомоторный ринит у детей — не связан с инфекцией или аллергией, а возникает из-за нарушения тонуса сосудов слизистой. Симптомы: переменная заложенность носа, особенно в положении лежа;
• задний ринит у детей (ринофарингит) — сопровождается стеканием слизи по задней стенке глотки, раздражением гортани и постоянным кашлем. Часто протекает без видимых выделений из носа;
• лекарственный насморк — развивается при длительном применении сосудосуживающих капель. Слизистая реагирует отеком и потерей чувствительности к препаратам, отчего симптомы усиливаются;
• атрофический ринит у детей — встречается редко, обычно в подростковом возрасте. Характеризуется истончением слизистой, сухостью, формированием плотных корок, снижением обоняния;
• сухой ринит у детей — развивается при воздействии сухого воздуха, частом использовании сосудосуживающих капель или после воспалений. Проявляется в носовой полости ощущением стянутости, корками и возможными микротрещинами слизистой;
• гнойный ринит у ребенка — сопровождается густыми желто-зелеными выделениями, заложенностью, неприятным запахом из носа и головной болью. Часто возникает на фоне бактериальной инфекции;
• гормональный насморк — может встречаться у подростков, особенно на фоне гормональной перестройки или эндокринных нарушений. Проявляется хронической заложенностью и повышенной чувствительностью слизистой;
• инфекционный ринит у детей — является результатом вирусного или бактериального заражения. Начинается с прозрачных выделений, затем может сопровождаться ухудшением общего состояния, температурой и болью в носу;
• бактериальный ринит у ребенка — возникает как осложнение вирусной инфекции или при сниженном иммунитете. Признаки: стойкая заложенность носа, гнойные выделения;
• психосоматический насморк — состояние, при котором заложенность носа, выделения и другие симптомы возникают или сохраняются без объективной воспалительной причины, под влиянием эмоционального напряжения, тревоги или хронического стресса.

При повреждении слизистой носа возникает ее травматическое воспаление, которое бывает следствием попадания инородного тела, хирургического вмешательства или частого механического воздействия (например, ковыряния в носу). Сопровождается отеком, сухостью и иногда кровотечением.

Диагностика ринита у детей в Кропивницком

Диагностика ринита у детей начинается с анализа жалоб, оценки длительности симптомов, характера выделений и перенесенных инфекций. Также ЛОР может назначить:

• микробиологический анализ выделений из носа (при подозрении на бактериальную инфекцию);
• аллергопробы (если подозревается аллергическая форма);
• общий анализ крови (при системных симптомах).

Основной метод диагностики — эндоскопическое обследование полости носа. Эндоскопия позволяет врачу увидеть, в каком состоянии находится слизистая оболочка: есть ли отек, скопившаяся слизь, гной, полипы или искривление перегородки. Также с ее помощью можно обнаружить воспаление в глубоких и труднодоступных участках — задней части носа и местах выхода пазух в носовую полость. Процедура проводится с помощью тонкой оптической трубки с подсветкой, вводимой в носовые ходы. Исследование занимает несколько минут, не вызывает боли, не несет лучевой нагрузки и подходит для детей с восьми лет.

Лечение детского ринита в Кропивницком

Терапия насморка у детей зависит от вида воспаления, длительности симптомов и причины заболевания. Схема лечения подбирается индивидуально — с учетом формы заболевания и тяжести симптомов. В «ОН Клиник Кропивницкий» применяются медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и эндоскопическое наблюдение за состоянием слизистой оболочки.

Лечение острого ринита у детей

Лечение острого ринита у детей направлено на снятие отека, восстановление дыхания и предупреждение перехода в гнойную или хроническую форму. Терапевтические мероприятия могут включать:

• промывание носа изотоническими растворами для очищения слизистой;
• кратковременное применение сосудосуживающих капель или спреев (до пяти дней) для облегчения дыхания;
• противовоспалительные и жаропонижающие препараты при лихорадке и головной боли.

ЛОР может назначить лазерную терапию, а также ингаляции с увлажняющими растворами. При отсутствии выраженного инфекционного источника и ответа на лечение врач может рассмотреть психосоматику ринита у детей как возможный фактор, поддерживающий воспаление.

Лечение гнойного ринита у детей

Лечение гнойного ринита у детей необходимо начинать при появлении густых желто-зеленых выделений, неприятного запаха из носа, боли в области переносицы и повышения температуры, что указывает на бактериальную природу воспаления. Терапия гнойного ринита у ребенка может включать:

• назначение антибиотиков;
• промывания полости носа солевыми растворами для удаления гнойного секрета;
• применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов;
• лазеротерапию на этапе снижения симптомов.

Гнойные формы заболевания часто развиваются на фоне снижения иммунной защиты, хронических очагов или после вирусной инфекции. При ухудшении состояния проводится эндоскопическое обследование для исключения осложнений и уточнения диагноза.

Лечение хронического ринита у детей

Лечение хронического ринита у детей проводится при длительной заложенности, стойких выделениях и нарушении дыхания, сохраняющихся более шести недель. Врач может назначить:

• применение интраназальных кортикостероидов для уменьшения отека и воспаления;
• промывания солевыми растворами для поддержания гигиены слизистой;
• курсы антибиотикотерапии при наличии бактериального компонента, подтвержденного обследованием;
• лазерную терапию для восстановления структуры тканей;
• эндоскопическую оценку динамики и выявление препятствий к вентиляции носовых ходов.

При наличии сенсибилизации проводится лечение аллергического ринита у детей — назначаются антигистаминные препараты, корректируется окружающая среда, вводится гипоаллергенный режим. При нарушении сосудистой регуляции проводится лечение вазомоторного ринита у детей с акцентом на физиотерапию и устранение раздражающих факторов.

При жалобах на стекание слизи по задней стенке глотки проводится лечение заднего ринита у детей, в том числе глубокие промывания, ингаляции и препараты, направленные на восстановление естественного очищения дыхательных путей от слизи, пыли и микробов. Глубокие промывания очищают не только передние отделы носа, но и задние носовые ходы и носоглотку — именно туда стекает слизь при заднем рините. Истончение слизистой оболочки носа требует применения увлажняющих и ранозаживляющих средств, поэтому лечение атрофического ринита у детей включает масла, мази и мягкую физиотерапию.

Записаться на консультацию к ЛОРу в медицинский центр «ОН Клиник Кропивницкий» для диагностики и лечения детского ринита можно по указанному на сайте номеру телефона или заполнив онлайн-форму записи на прием. Также доступна запись на онлайн-консультацию детского отоларинголога.