Вскрытие абсцесса в Черкассах

Абсцессы могут образоваться практически в любой части тела. Терапия абсцесса мягких тканей в зависимости от размеров, стадии и локализации может проводиться консервативным или хирургическим методом.

Лечение абсцесса мягких тканей в Черкассах проводится в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы». Запись на прием к хирургу ведется круглосуточно.

Что такое абсцесс мягких тканей (нарыв)

Абсцесс или нарыв — это скопление гноя в любой части тела в виде ограниченного очага микробного происхождения. Абсцесс, сопровождающийся признаками воспаления и интоксикации, может располагаться в поверхностных, глубоких тканях или во внутренних органах. Распространенными типами гнойных нарывов являются абсцесс на лице (в частности, абсцесс век), абсцесс на шее, абсцесс под мышкой, абсцесс на лобке, абсцесс ягодицы и паховый абсцесс.

Причины абсцесса мягких тканей

Абсцесс может возникать на фоне гнойного поражения внутренних органов, кожных покровов или подкожной клетчатки, а также сопутствовать другим заболеваниям (например, тонзиллиту, воспалению легких или сахарному диабету). Проникновение патогенных микроорганизмов через повреждения кожи (например, во время инъекции) может вызвать формирование полости, заполненной гноем. Основными возбудителями патологического процесса являются:

• в верхней половине тела (абсцесс в подмышечных впадинах, на лице или груди) — Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк);
• в нижней половине тела (на внутренней поверхности бедра, на ягодицах и половых органах) — Proteus mirabilis (протеи);
• во всем теле — E. coli (кишечная палочка).

Абсцессы также могут возникать на фоне вирусных, паразитарных и грибковых инфекций. В большинстве случаев иммунитет подавляет активность патогенных микроорганизмов и препятствует их бесконтрольному размножению.

Причинами абсцесса могут стать снижение защитных ресурсов организма или запущенный дисбактериоз. Дополнительные факторы риска возникновения абсцессов включают:

• курение;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• кожные заболевания (например, экзема);
• попадание инородных тел в организм;
• ишемию или некроз тканей;
• гематомы;
• новообразования (например, кисты или атеромы).

Когда инфекции попадают в организм, иммунная система посылает лейкоциты на борьбу с инфекцией. Этот процесс вызывает воспаление, отмирание близлежащих тканей и образование гнойного кармана.

Абсцесс

Симптомы и стадии абсцесса мягких тканей

Основным проявлением абсцесса является болезненное уплотнение на коже с покраснением и локальной гиперемией. Стадии абсцесса мягких тканей:

1. Инфекционные возбудители (например, стафилококки) попадают в кровоток и распространяется через сосуды в мягкие ткани.
2. Иммунные клетки скапливаются в области инфицирования, провоцируя воспаление тканей.
3. В месте воспаления формируется капсула с гноем, состоящим из жидкости, живых и мертвых лейкоцитов, отмерших тканей и бактерий (созревание абсцесса).
4. Разрыв капсулы приводит к высвобождению бактерий с гноем.

Неконтролируемое распространение гнойного содержимого с микробами может привести к заражению здоровых тканей. Симптомы абсцессов могут дополняться лихорадкой, ознобом, чрезмерным потоотделением, потерей аппетита и упадком сил.

Виды абсцесса мягких тканей

При классификации абсцессов учитывается их локализация, размеры области поражения и преобладающие симптомы. Выделяют неосложненные, осложненные и рецидивирующие (повторяющиеся с определенной периодичностью) абсцессы.

К числу распространенных форм абсцессов относят фурункулы и карбункулы. Фурункул — это абсцесс, поражающий волосяной фолликул и окружающую кожу. Карбункул — это разновидность абсцесса со скоплением фурункулов в области дермы, нагноением глубоких слоев кожи и образованием рубцов. 

В отдельную категорию выделяют холодный абсцесс, который не вызывает болей и повышения температуры. Перечень осложнений абсцесса включает:

• прорыв гнойного содержимого в изолированные полости (например, в суставную сумку или брюшину);
• распространение гноя во внутренние органы (в частности, в кишечник или мочевой пузырь);
• свищи;
• кровотечение из сосудов, эрозированных воспалением.

При отсутствии или несвоевременном начале лечения на фоне одиночных скоплений гноя могут развиваться множественны абсцессы. Одним из опасных последствий абсцесса является дисфункция жизненноважных органов.

Диагностика абсцесса в Черкассах

Диагностика абсцесса включает осмотр и сбор анамнеза. Для уточнения клинической картины при глубоких подкожных абсцессах может назначаться ультразвуковое исследование. При подозрении на сопутствующие воспаления проводится анализ крови. Дифференциальная диагностика абсцесса позволяет исключить липому, флегмону, фолликулит и гематому.

Медикаментозное лечение абсцесса мягких тканей в Черкассах

Небольшие или поверхностные абсцессы можно лечить теплыми компрессами и пероральными антибиотиками. Показания для медикаментозного лечения абсцессов мягких тканей включают:

• быстро прогрессирующие абсцессы или эритемы;
• выраженные признаки интоксикации (например, температуру выше 38 градусов, гипотонию и устойчивую тахикардию);
• иммунодефицитные состояния (например, после приема иммунодепрессантов или химиотерапии);
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).

Продолжительность антимикробной терапии подбирается индивидуально и в среднем составляет около пяти-семи суток. Увеличение длительности лечения антибиотиками может быть оправдано при абсцессе, сопровождаемом тяжелыми инфекциями, медленным ответом на терапию или угнетением иммунной системы.

Хирургическое удаление абсцесса мягких тканей в Черкассах

Хирургический метод является предпочтительным способом терапии абсцессов из-за более низкого риска осложнений и возможности избавиться от болезненных гнойных скоплений за одну процедуру. Малоинвазивная хирургия абсцесса проводится амбулаторно под местной анестезией. Этапы хирургического удаления абсцесса мягких тканей:

1. Антисептическая обработка области вокруг абсцесса.
2. Введение анестетика.
3. Вскрытие абсцесса путем создания небольшого разреза (в ходе процедуры задействуется аппарат Сургитрон, который генерирует высокочастотные радиоволны, не повреждающие здоровые ткани).
4. Дренирование абсцесса (дренаж необходим для удаления скопившегося гноя).
5. Промывание области хирургического вмешательства физиологическим раствором.

Процедура завершается наложением чистой, сухой, абсорбирующей повязки. Для ускорения восстановительных процессов и профилактики осложнений хирургическое лечение дополняется приемом антибиотиков.

Реабилитация после вскрытия абсцесса мягких тканей

Осмотр и первая перевязка проводятся в течение 24-48 часов после вскрытия абсцесса. Особенности реабилитации после операции по вскрытию абсцесса мягких тканей:

• прием анальгетиков. Назначаются при болях, которые являются нормальными послеоперационными симптомами (например, после вскрытия абсцесса ягодицы боль может усиливаться в положении сидя);
• ежедневная смена повязки;
• избегание купания (пока не заживет рана после удаления абсцесса).

Период полного заживления тканей после вскрытия абсцесса составляет около 10-14 дней. Безотлагательная консультация врача необходима при высокой температуре, припухлости кожи, а также в случае увеличения интенсивности болей и появлении уплотнения после вскрытия абсцесса.

Записаться на консультацию хирурга и лечение абсцесса в Черкассах в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.