Logo
0 800 30 11 77

Гемангиома у детей

Гемангиома у детей
Читать 9 минут | Создано: 4 октября 2019 | Обновлено: 4 октября 2019 | 131563 131563
Младенческие гемангиомы - одни из самых распространенных доброкачественных сосудистых опухолей, которые появляются в первые недели после рождения ребенка.

Гемангиомы проявляются по-разному: от незначительного изменения цвета кожи до массивных образований, которые поражают внутренние органы и вызывают опасные для жизни состояния. Эта статья полезна родителям, у которых есть дети с гемангиомой.

Мы расскажем о том, что это за болезнь, почему возникает, как проявляется, как лечить и с какими проблемами могут столкнуться родители. Информация из статьи не заменяет живого разговора с врачом, но поможет к нему подготовиться и примерно сформировать картину болезни.

Что такое гемангиома

Гемангиома - это доброкачественная опухоль сосудов, которая бывает врожденной или появляется в первые недели после рождения ребенка. Несмотря на то, что это опухоль, в 90% случаев патология не требует лечения и не влияет на качество жизни ребенка. Однако в остальных 10% - болезнь протекает непредсказуемо и требует вмешательства врачей.

Младенческая гемангиома встречается у 1.1-2.6% новорожденных детей. Чаще патология возникает у недоношенных девочек, которые родились с малым весом тела. Сосудистая опухоль чаще всего появляется на голове и шее.

Гемангиома на коже - причины

Задайте свой вопрос Семейной медицине
«ОН Клиник»

Гемангиома - это опухоль, растущая из клеток, которые формируют кровеносные сосуды. Существует несколько причин развития младенческой гемангиомы:

  • нарушение формирования сосудов во время эмбрионального развития плода;
  • недостаточное поступление кислорода в ткани плода, из-за чего возникают структурные изменения сосудов.

Спровоцировать нарушение формирования сосудов может: курение, употребление алкоголя и наркотиков, малоподвижный образ жизни, однообразное питание, наследственные и генетические аномалии, многоплодная беременность, низкий вес при рождении, перенесенные вирусные заболевания матери (чаще острые респираторные вирусные инфекции), расовые особенности и пол ребенка.

Гемангиома у новорожденных

Младенческие гемангиомы имеют особенности: иногда они быстро и непредсказуемо растут. Рост опухоли приводит к тому, что опухолевые клетки повреждают соседние здоровые ткани. Из-за этого возникают косметические и функциональные дефекты. Например, сосудистая опухоль может располагаться в области носа, верхних дыхательных путей или ротовой полости. Это может затруднить дыхание или глотание ребенку. При этом до 8% гемангиом исчезают самостоятельно без лечения. Но чаще всего это происходит после первого года жизни и у доношенных детей.

Младенческая гемангиома развивается в несколько стадий:

  1. Первая фаза - активный рост опухоли до первых 6-12 месяцев жизни. В этот период отмечается особо быстрый рост патологических клеток.
  2. После года наступает вторая стадия - фаза стабильности, когда рост гемангиомы замедляется.
  3. После фазы стабильности и до 6-7 лет начинается фаза регрессии. На этой стадии в 5-7% случаев опухоль полностью исчезает, в остальных - регрессия сопровождается возникновением рубца.

Типовая гемангиома имеет красный цвет, бугристую поверхность и слегка возвышается над кожей. Если надавить на нее, новообразование уменьшиться, однако спустя несколько секунд восстановится до прежних размеров.

Гемангиомы у детей бывают разные. Они разделяются на местные и сегментарные. 90% младенческих сосудистых опухолей - местные. Это значит, что новообразование имеет четкие контуры и растет из центральной точки. Гемангиомы бывают поверхностные, то есть растут на коже и иногда выступают над ней. Бывают глубокие, когда растут вглубь кожи. Также есть смешанный вариант, когда опухоль распространяется поверх кожи и вглубь нее. Обычно такие гемангиомы обнаруживаются в первые недели на осмотре у врача. Первый признак - небольшое красное пятно. Его размер до 2-3 месяцев почти не меняется, после чего начинает активно расти.

Сегментарные гемангиомы вырастают большими по площади пятнами. Они появляются в области шеи и головы, на пояснице и копчике. Обычно сегментарные сосудистые новообразования сочетаются с неправильным развитием сосудов или патологией внутренних органов. Такое сочетание гемангиомы и других пороков называется синдром PHACES. В этом случае обычно у детей находят дефекты грудной клетки, аорты и пороки сердца. Дети с синдромом PHACES расположены к инфекциям и язвенным болезням.

У детей встречаются и другие синдромы - сочетание гемангиомы и патологий в области таза и крестца. Частые признаки: костные наросты, неправильно развивающиеся мочевой пузырь, спинной мозг и оболочки спинного мозга.

Существуют особые формы гемангиом у новорожденных:

  • врожденная быстро самопроходящая гемангиома. Она характеризуется стремительным ростом сразу после рождения ребенка. Часто дети рождаются с уже сформированной сосудистой опухолью. Эта разновидность быстро проходит и полностью исчезает к третьему году жизни;
  • врожденная неинволюционная гемангиома. Эта опухоль не исчезает, но и не растет.

Чаще всего гемангиомы имеют небольшой размер. Они не создают косметических дефектов и не создают дискомфорт ребенку. Но в некоторых случаях сосудистые опухоли бывают опасны для здоровья и дают осложнения:

  • гемангиома в области глаз или век. Мешает ребенку открывать и закрывать глаза. В результате снижается острота зрения. Если опухоль появилась в этой области, нужно обратиться к офтальмологу;
  • гемангиома на лице. Создает косметический дефект ребенку и может мешать работе мимических мышц;
  • гемангиома в области рта. Мешает ребенку принимать и пережевывать пищу. Может привести к деформации губ, зубов и нижней челюсти;
  • гемангиома в области носа. Провоцирует деформации носовой перегородки, нарушение вентиляция носовых раковин, затрудняет дыхание через нос. Может осложниться ринитом;
  • гемангиома в области ушей. Деформирует ушные раковины, утолщает ушные хрящи. Создает косметический дефект, увеличивая размер больного уха;
  • гемангиома в верхних дыхательных путях. Может прорастать в просвет трахеи и мешать дыханию.

Гемангиомы печени приводят к сердечной недостаточности, а гемангиомы органов пищеварения - к желудочно-кишечным кровотечениям. Однако местные осложнения встречаются лишь у 5% детей.

Лечение гемангиомы

Нужно лечить болезнь или нет - в каждом случае решение врач принимает индивидуально. Выбор лечения зависит от возраста ребенка, скорости роста опухоли и наличия осложнений и косметических дефектов.

Если сосудистое доброкачественное новообразование растет на анатомическом участке, где нет жизненно важных органов, и оно не создает косметического дефекта, лечение не требуется. Если опухоль растет в критических местах, например, в области глаз или гортани, лечение необходимо, чтобы предотвратить осложнения.

Основные цели лечения:

  • не допустить развитие осложнений и устранить сформировавшиеся;
  • исправить косметический дефект;
  • вылечить омертвевшие участки тканей, когда в области гемангиом появляются язвы;
  • остановить или замедлить рост опухоли;
  • ускорить восстановление и реабилитацию ребенка.

Для лечения подбираются следующие варианты: применение бета-блокаторов, криотерапия и операция. Из бета-блокаторов применяется препарат пропранолол (препарат назначает только врач). Спустя несколько дней после начала приема наступает эффект - уменьшается объем гемангиомы и она становится мягче. У 30% детей возникают побочные эффекты, но они кратковременны и безвредны. Однако есть недостаток - спустя 6 месяцев после окончания приема бета-блокатора гемангиома начинает расти.

Криотерапия - это использование низких температур в терапевтических целях. Врач прикладывает инструмент с жидким азотом к гемангиоме, ткани которой разрушаются холодом. Метод используется, если размер опухоли не превышает 1 см.

В последнюю очередь рассматривается операция. Из-за того, что высока вероятность спонтанного исчезновения младенческой гемангиомы и эффективности предыдущих способов лечения, операцию назначают редко. Обычно хирургическое вмешательство используется, если у ребенка есть косметический дефект или существует риск осложнений.

В целом прогноз лечения гемангиомы у детей благоприятный. В большинстве случаев новообразование исчезает самостоятельно в первый год жизни. После 9 года жизни у ребенка гемангиома не проявляется вовсе.

Гемангиома - можно ли делать прививки

В международных рекомендациях по диагностике, лечению и ведению пациентов с гемангиомой у детей нет противопоказаний к вакцинации. Поэтому нет оснований отказываться от прививок, кроме периода, когда врач подбирает оптимальную дозу бета-блокатора. Кроме того, дети с младенческой гемангиомой более подвержены инфекциям, чем здоровые дети. Поэтому вакцинация дополнительно защищает малыша от пневмонии, кори, коклюша, столбняка и гепатита.

Окончательное решение с выбором лекарства и методом лечения принимает врач. Если вы обнаружили у ребенка гемангиому, для осмотра запишитесь на прием к дерматологу или детскому хирургу.

У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.

Семейная медицина в Детском отделении в Николаеве

Гемангиома у детей - Раштина Наталья Викторовна
Раштина Наталья Викторовна
Детское отделение в Николаеве
ул. Большая Морская, 74/3
График работы:
Пн - Пт: 8:00 - 19:30
Сб - Вс: 8:00 - 18:00
Рейтинг статьи:
Гемангиома у детей
Врач общей практики - семейной медицины, врач-иммунолог. Вторая категория.
Гемангиома у детей
Семейный врач.

Консультация врача-семейной медицины, иммунолога по лечению младенческих гемангиом

Похожие статьи:

Комментарии

Алина 1 месяц назад
Добрый день! Скажите, эффективны ли мази для рассасывания гемангиомы? У сына гемангиома на ноге никак не сходит, возможно мази смогут ускорить процесс?
Ответить
Добрый день! Мази для рассасывания гемангиом, обычно на основе бета-блокаторов (например, пропранолола), влияют на сосуды, уменьшая их расширение и способствуя уменьшению опухоли. Они назначаются врачом при больших или проблемных гемангиомах, которые могут вызвать осложнения. Лечение обычно сопровождается мониторингом состояния ребенка. Также есть побочный эффект — после завершения курса бета-блокатора гемангиома начинает расти. Не рекомендую самостоятельно лечить гемангиому у ребенка — любые медикаменты может назначать только врач.
Катя 1 месяц назад
Добрый вечер! Подскажите, можно ли лечить гемангиому на губе народными средствами? У ребенка небольшое пятно, может есть какие-то домашние способы от него избавиться?
Ответить
Добрый вечер! Народные методы лечения гемангиомы на губе не имеют научного подтверждения эффективности и безопасности. Использование трав, компрессов, масел или других домашних средств может привести к осложнениям. Рекомендуется консультироваться с врачом для определения наиболее подходящего метода лечения (наблюдение или хирургическое вмешательство).
Маргарита 2 месяца назад
Добрый день! Вчера мне сказали, что пятно на спине у ребенка является гемангиомой. Я очень волновалась и не поняла врача. Объясните мне, гемангиома — это рак?
Ответить
Добрый день! Гемангиома не является раком. Это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Она обычно возникает у детей, часто регрессирует без лечения. Гемангиомы могут иметь различные формы, но не имеют злокачественного потенциала. Однако следует внимательно следить за изменениями, поскольку в редких случаях возможны атипичные формы, которые требуют дополнительной оценки врачом.
Марианна 2 месяца назад
Добрый день! У ребенка с рождения гемангиома на спине. Пока не замечаю, чтобы она уменьшалась в размерах и поэтому очень волнуюсь. Объясните, может ли гемангиома перерасти в рак?
Ответить
Здравствуйте! Гемангиома является доброкачественной опухолью и, как правило, не перерастает в рак. Скопление кровеносных сосудов часто регрессирует, особенно у детей. В общем, гемангиомы не ассоциируются с онкологическими процессами. Однако в редких случаях могут возникать атипичные гемангиомы. Поэтому регулярный осмотр педиатром ребенка с гемангиомой обязателен.
Алла 2 месяца назад
Добрый день! Моему ребенку 2 месяца, с рождения имеет пятно на животе, похожее цветом на малину. Педиатр сказал, что подозревает капиллярную гемангиому. Объясните, мне, пожалуйста, что это за гемангиома?
Ответить
Добрый день! Капиллярная гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов, обычно возникает у новорожденных. Обычно капиллярные гемангиомы красные или розовые, но может иметь также синий или фиолетовый оттенок, особенно если они глубже или содержат большее количество венозных сосудов. Образование со временем может регрессировать. Рекомендую наблюдать за его размерами и регулярно показывать ребенка педиатру.
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.