Лечение почечной недостаточности в Сумах
Почечная недостаточность — нарушение, при котором почки перестают полноценно очищать кровь от продуктов обмена и удерживать баланс жидкости. Расстройство развивается постепенно или возникает внезапно, а на ранних этапах протекает без выраженных жалоб. Работу органа поддерживают устранение причины, медикаментозная терапия и коррекция питания.
В медицинском центре «ОН Клиник Сумы» уролог проводит диагностику и лечение болезней почек у пациентов от 18 лет. Запись на прием к урологу ведется круглосуточно.
Причины почечной недостаточности
Почки утрачивают способность фильтровать кровь после внезапного повреждения ткани или на фоне длительно текущих болезней. Хроническая болезнь почки формируется годами на фоне сахарного диабета и повышенного артериального давления. Основные причины недостаточности почек включают:
- обезвоживание при многократной рвоте, диарее или кровопотере;
- инфекции мочевыделительной системы, среди которых обострение пиелонефрита;
- ухудшение кровоснабжения органа при шоке и резком падении давления;
- препятствие для оттока мочи — камень, опухоль, увеличенная простата;
- прием лекарственных средств с токсичным влиянием на ткань почек;
- аутоиммунное поражение клубочков — фильтрующих структур органа.
Устранение провоцирующего фактора на раннем этапе сохраняет фильтрационную способность почек. Уролог оценивает жалобы, перенесенные болезни и факторы риска, а затем определяет объем обследования.
Виды и стадии почечной недостаточности
Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается за часы или дни — после обезвоживания, отравления, тяжелой инфекции или блока оттока мочи. Хроническая форма нарастает годами. Острое падение фильтрации чаще обратимо, хроническое требует пожизненного контроля.
Стадию определяет анализ крови на креатинин: по результату врач рассчитывает скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Чем ниже показатель, тем меньше рабочей ткани осталось у органа. Стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) различают по уровню СКФ.
Стадии хронической почечной недостаточности по уровню СКФ
| Стадия | СКФ, мл/мин | Состояние почек |
| Первая | 90 и выше | Повреждение есть, фильтрация сохранена |
| Вторая | 60–89 | Легкое снижение без жалоб |
| Третья | 30–59 | Умеренное снижение, появляются первые симптомы |
| Четвертая | 15–29 | Выраженное снижение фильтрации |
| Пятая | Ниже 15 | Терминальная стадия |
Тяжелая почечная недостаточность соответствует четвертой и пятой ступеням: организм перестает выводить продукты обмена без посторонней помощи. Переход между стадиями замедляют контроль давления, уровня глюкозы и наблюдение уролога.
Симптомы почечной недостаточности
На первых ступенях снижение фильтрации ничем себя не выдает, поэтому нарушение находят при плановой сдаче анализов. Заметно проявляется почечная недостаточность при потере значительной части рабочей ткани, когда продукты обмена накапливаются в крови. Основные признаки почечной недостаточности включают:
- уменьшение или увеличение суточного объема мочи;
- изменение цвета и прозрачности мочи, появление крови;
- отеки лица, кистей и голеней, заметные по утрам;
- боль и дискомфорт в поясничной области;
- слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
- тошнота, снижение аппетита, металлический привкус во рту;
- сухость и зуд кожи.
Отек при почечной недостаточности возникает из-за задержки натрия и жидкости, поэтому масса тела растет без изменения рациона. Синдромы почечной недостаточности объединяют анемию, нарушение обмена кальция и фосфора, отравление продуктами белкового обмена.
Диагностика почечной недостаточности в Сумах
Обследование начинают с осмотра, уточнения жалоб и особенностей мочеиспускания. Креатинин при почечной недостаточности повышается, а по концентрации вещества рассчитывают скорость клубочковой фильтрации. При подозрении на почечную недостаточность лабораторные анализы и инструментальные исследования включают:
- общий анализ мочи с оценкой белка, эритроцитов и удельного веса;
- исследование крови на креатинин с расчетом СКФ;
- определение уровня мочевины и мочевой кислоты;
- анализ электролитов крови — калия, натрия, кальция и фосфора;
- общий анализ крови для выявления анемии.
Структуру органа показывает УЗИ почек и мочевыделительной системы: метод выявляет камни, кисты, расширение лоханок. Подготовка к обследованию зависит от вида назначенного исследования, а рекомендации выдает лечащий врач.
Определить почечную недостаточность на раннем этапе помогает плановая проверка мочи и крови у пациентов с диабетом и гипертензией. Обсудить результаты позволяет онлайн-консультация уролога в личном кабинете пациента.
Лечение почечной недостаточности в Сумах
Тактика зависит от причины, степени снижения фильтрации и общего состояния пациента. Уролог устраняет провоцирующий фактор, подбирает медикаментозную терапию, корректирует давление и водно-электролитный баланс. Самолечение недопустимо: часть лекарственных средств дополнительно повреждает ткань почек.
Лечение острой почечной недостаточности
Помощь при остром падении функции почек начинают с устранения причины: восполнения объема жидкости, лечения инфекции, восстановления оттока мочи. Лечение ОПН ведут под контролем объема выделяемой мочи, уровня креатинина и электролитов крови. Отмена препаратов с токсичным влиянием на ткань часто возвращает фильтрацию к исходным значениям.
Лечение хронической почечной недостаточности
Лечение ХПН направлено на замедление потери функции и защиту сердца и сосудов. Уролог подбирает препараты, снижающие давление и уменьшающие потерю белка с мочой, контролирует уровень глюкозы при диабете, лечит инфекции мочевыделительной системы. Дополнительно врач корректирует рацион и питьевой режим.
Выбрать специалиста помогают сведения о стаже, категории и направлениях работы каждого доктора на сайте медицинского центра. Отзывы об урологах в Сумах пациенты публикуют после приема.
Записаться на консультацию к урологу в медицинский центр «ОН Клиник Сумы» можно по телефону, указанному на сайте, через форму онлайн-записи на прием или в мессенджерах Viber или Telegram. Запись на прием осуществляется круглосуточно.
Популярные вопросы
Диагностикой и лечением нарушений работы почек занимается уролог: специалист оценивает жалобы, назначает лабораторные тесты и ультразвук, подбирает терапию. При стойком снижении фильтрации к ведению пациента подключают нефролога. Направление от терапевта для записи не требуется.
Рацион корректирует врач с учетом стадии нарушения и результатов анализов. Обычно ограничивают поваренную соль, а при снижении фильтрации — количество белка, продукты с высоким содержанием калия и фосфора. Питьевой режим подбирают отдельно.
Стоимость складывается из консультации уролога, лабораторных тестов и ультразвукового исследования, а окончательную сумму определяет объем назначений. Цены уточняйте у оператора контакт-центра.
Острое нарушение обратимо: после устранения причины фильтрация восстанавливается полностью или частично. Диагноз «почечная недостаточность» при хроническом течении сохраняется пожизненно, а терапия замедляет потерю функции и отдаляет потребность в заместительном лечении.
| Название | Цена |
| Вакцинация Гардасил 9 | 8800 грн |
| ОНЛАЙН-Повторный прием врача-уролога | 550 грн |
| Первичный прием врача-уролога | 600 грн |
| Фокусированая ударно-волновая терапия- 1 сеанс | 1300 грн |