Малоинвазивная хирургия в проктологии в Харькове

Применение методик малоинвазивной хирургии в проктологии позволяет избавить пациента от проявлений болезни в короткие сроки и с минимальной травматизацией тканей. Малоинвазивные операции отличаются низким риском послеоперационных осложнений и коротким реабилитационным периодом, поэтому уже через несколько дней пациент может вернуться к привычной жизни.

Диагностика параректального свища

Параректальный свищ — это патологическое отверстие, полость в подкожно-жировой клетчатке перианальной области (заднего прохода). Параректальный свищ (фистула) часто является следствием перенесенного острого парапроктита — гнойного воспаления тканей, окружающих прямую кишку.

Анальный свищ характеризуется наличием свищевого хода, начинающегося внутри прямой кишки и заканчивающегося наружным отверстием в зоне ануса или промежности. Образование свища вызвано постепенным разрушением тканей слизистой оболочки прямой кишки и параректальной клетчатки из-за воспалительного процесса.

К основным причинам развития параректального свища относят:

  • острый парапроктит;
  • травмы и трещины заднего прохода;
  • хронические запоры с образованием твердого кала;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, проктит и другие);
  • геморрой;
  • туберкулез;
  • тяжелые роды с разрывами родовых путей;
  • дивертикулы (патологическое выпячивание стенки) прямой кишки;
  • инфекционные и венерические заболевания (хламидиоз, сифилис, актиномикоз и другие).

Хронический параректальный свищ сопровождается болью в анальной области, выходом гноя из отверстия, регулярным повышением температуры тела и быстрой утомляемостью. Диагностика параректального свища начинается с осмотра пациента врачом-проктологом. Врач находит внешнее отверстие патологического канала, а затем проводит пальпацию (прощупывание) мягких тканей по его ходу для выявления абсцессов. Затем проктолог выполняет пальцевое или зеркальное обследование для оценки состояния анального кольца.

К остальным методам диагностики свищей прямой кишки относят:

  • зондирование — исследование позволяет определить глубину свища и наличие в нем дополнительных разветвлений;
  • ректороманоскопию — визуальное исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью специального зонда, оснащенного миниатюрной видеокамерой и подсветкой. Ректороманоскопия позволяет определить внутреннее отверстие свища;
  • трансректальное УЗИ мягких тканей — исследование дает возможность увидеть свищ и оценить его расположение по отношению к прямой кишке;
  • пробу с метиленовым синим — введение красящего вещества в свищ позволяет определить его внутреннее и внешнее отверстия, а также выявить скрытые карманы;
  • фистулография — рентгенологическое исследование свищевого хода с введением в него контрастного вещества.

Женщины должны пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить наличие влагалищного свища. Лабораторные исследования (анализы крови, мочи) при диагностике параректального свища назначают для оценки выраженности воспаления в организме. Бактериологический посев выделений из внешнего отверстия фистулы назначают для определения вида возбудителя инфекции и выбора противомикробного препарата.

Как проходит иссечение параректального свища

Единственным методом лечения параректального свища является его хирургическое иссечение. Во время операции используется спинальная анестезия (укол анестетика в спину, после чего нижняя часть тела становится нечувствительной) и внутривенная седация.

Этапы хирургического иссечения параректального свища:

  1. Хирург вводит красящее вещество (1% раствор метиленового синего) в свищ для визуализации патологического хода.
  2. Затем проводится иссечение свища и очищение карманов с гнойным содержимым.
  3. Врач ушивает сфинктер и закрывает внутреннее отверстие прямой кишки путем перемещения слизистой.

Операция длится от 30 минут до 1 часа. После ее завершения пациент переводится в палату, где находится в течение 1–2 дней, а затем выписывается домой.

Хирургическое иссечение пилонидальной кисты

Пилонидальная киста (эпителиальный копчиковый ход) — врожденная патология, характеризующаяся наличием капсулы под кожей в области копчика, выходные отверстия которой расположены по средней линии между ягодиц (на 6–10 см выше ануса). Патология диагностируется преимущественно у мужчин в возрасте до 30 лет.

В капсуле постепенно накапливаются выделения сальных желез, частицы отмершей кожи и волосы. Это создает благоприятную среду для размножения бактерий, которые проникая внутрь полости, вызывают ее воспаление. Из-за отека тканей выходные отверстия пилонидальной кисты копчика блокируются и внутри нее накапливается гной, что приводит к развитию абсцесса.

Основные симптомы пилонидальной кисты:

  • болезненные ощущения в области ягодичной складки, усиливающиеся при движении;
  • покраснение, отек кожи выше копчика;
  • боль при сидении;
  • наличие гнойных выделений из выходных каналов кисты;
  • видимая опухоль в нижней части спины;
  • повышение температуры тела.

Единственным методом лечения патологии является хирургическая операция по удалению пилонидальной кисты. Она проводится под спинальной (эпидуральной) анестезией с внутривенной седацией.

Этапы хирургического иссечения пилонидальной кисты:

  1. Свищевой ход пилонидальной кисты окрашивается 1% раствором метиленового синего.
  2. Киста иссекается единым блоком.
  3. Рана зашивается косметическими швами.

Операция длится около 1 часа. После хирургического удаления пилонидальной кисты пациент в течение 1–3 дней находится в стационаре, а затем выписывается домой.

Подготовка к проведению проктологических операций

Подготовка к проведению проктологических операций начинается с консультации проктолога. После осмотра врач направляет пациента на необходимые дополнительные диагностические исследования. На повторном приеме, как правило, уже назначается дата проведения хирургического вмешательства. Накануне вечером и в день операции пациенту нельзя есть, за два часа до операции нельзя пить.

Если вам необходимо хирургическое лечение проктологических заболеваний с помощью малоинвазивных методик, запишитесь на консультацию к хирургу-проктологу в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». Оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону.

Вовк Валерий Анатольевич
Вовк Валерий Анатольевич
Врач отделения хирургии

Стоимость малоинвазивной хирургии в проктологии в Харькове

Консультация хирурга
Консультация оперирующего врача-хирурга
Консультация торакального хирурга
ОНЛАЙН Консультация торакального хирурга
ОНЛАЙН Консультация хирурга
Консультация врача хирурга-эндокринолога
Консультация онкогинеколога
ОНЛАЙН Консультация онкогинеколога
Консультация онкохирурга
ОНЛАЙН Консультация онкохирурга
Консультация хирурга-эндокринолога
ОНЛАЙН Консультация хирурга-эндокринолога
ОНЛАЙН Консультация хирурга за границей

Врачи отделения хирургии ОН Клиник Харьков

Отзывы о хирургах ОН Клиник в Харькове

Прекрасный врач, внимательный и квалифицированный. Очень благодарна Вам!
Валентина , 20.07.2022. Показать ответ
Оценка:

Youtube OnClinic

Адрес: Харьков, ул. Молочная, 48

ОН Клиник Харьков Гагарина - временно не работает
Принимаем: Уточняйте
Запись по телефону: 0 30 11 77 Круглосуточно.
  • По карте
  • Аэропанорама