Лечение кандидоза во рту (орофарингеального) у детей в Николаеве

Орофарингеальный кандидоз (молочница) — это грибковое заболевание, вызванное чрезмерным ростом грибков рода Candida на слизистой оболочке ротовой полости и горла. Молочница может затрагивать различные части ротовой полости, включая язык, десны, миндалины и губы, вызывая воспаление и дискомфорт. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к терапии, заболевание легко устраняется.

Пройти диагностику и лечение орофарингеального кандидоза у детей в Николаеве можно в медицинском центре «ОН Клиник Николаев». Запись на прием к детскому иммунологу ведется круглосуточно.

Причины появления кандидоза полости рта у детей

Заболевание обычно развивается в результате нарушения естественного баланса микрофлоры ротовой полости вследствие длительного приема антибиотиков или на фоне ослабления иммунитета, особенно у новорожденных и младенцев. Другие причины кандидоза во рту у детей:

• использование ингаляторов с кортикостероидами без последующего полоскания рта;
• сахарный диабет, который способствует росту грибков рода Candida;
• использование сосок и пустышек, способствующих распространению грибков при недостаточной гигиене;
• аллергические реакции, которые могут ослабить местный иммунитет слизистой рта ребенка;
• неправильное питание, особенно частое употребление сладкой пищи и продуктов, содержащих дрожжи;
• тесный контакт с инфицированными поверхностями или игрушками, что может привести к переносу грибков в полость рта.

Кандидоз полости рта у грудничка может возникнуть вследствие заражения при грудном вскармливании от матери, если у нее имеется грибковая инфекция сосков или молочных желез. Иногда кандидоз полости рта у новорожденных развивается после прохождения через родовые пути матери, во влагалище которой присутствовали грибы рода Candida.

Симптомы орофарингеального кандидоза у детей

Признаки молочницы могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Симптомы орофарингеального кандидоза у детей:

• белые пятна и творожистый налет на слизистых оболочках полости рта;
• жжение и болезненность в области рта, которые могут затруднять прием пищи;
• проблемы с глотанием, часто сопровождающиеся плачем при кандидозе горла;
• покраснение слизистой рта и появление трещин на губах;
• в случае поражения глотки и миндалин — боль в горле и затруднение дыхания.

При кандидозе у младенцев могут наблюдаться отказ от еды или проблемы с питанием, поскольку процесс сосания вызывает болевые ощущения. Из-за грибка на слизистой рта грудничок становится раздражительным и беспокойным, особенно во время кормления или после него.

У детей более старшего возраста может появляться неприятный привкус во рту, а также ощущение сухости и стянутости слизистой оболочки. В некоторых случаях ротоглоточный кандидоз вызывает усиленное слюноотделение.

Виды кандидоза во рту у детей

Существует несколько вариантов заболевания, которые различаются по характеру проявлений и внешнему виду областей поражения. Формы кандидоза полости рта у детей:

• псевдомембранозная (белый тип) — наиболее распространенная форма молочницы у маленьких детей во рту. Характеризуется образованием белого или кремового налета на языке, деснах, щеках, глоточных миндалинах и небе. Налет легко снимается ложкой или шпателем, оставляя после себя красную раздраженную поверхность;
• эритематозная (красный тип) — характеризуется покраснением слизистой оболочки рта, болью и жжением. Налет может отсутствовать или быть минимальным, а язык при кандидозе эритематозной формы выглядит воспаленным (глоссит);
• гиперпластическая (бляшковидная) — хроническая форма кандидоза, при которой налет более плотный и трудно удаляется. При грибковом поражении язык выглядит утолщенным, а сама инфекция может быть устойчивой к лечению. Бляшковидный кандидоз чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом;
• атрофическая — часто развивается при ношении ортодонтических конструкций (брекетов) или у детей, которые чрезмерно долго используют соски. Атрофический кандидоз на деснах характеризуется выраженной сухостью и покраснением слизистых оболочек.

Когда несколько видов молочницы возникают одновременно или один ее тип плавно переходит в другой, развиваются комбинированные формы заболевания. Например, псевдомембранозный кандидоз миндалин у детей может сочетаться с эритематозным кандидозом на языке. Также возможны ситуации, когда грибковое поражение охватывает одновременно разные участки (горло и губы), что приводит к комбинации молочницы на гландах с грибком на губах. Смешанные формы требуют особо тщательного подхода к лечению, поскольку различные виды болезни могут по-разному реагировать на терапию.

Диагностика кандидоза полости рта у детей в Николаеве

Цель обследования — подтвердить наличие грибковой инфекции и определить ее форму. Этапы диагностики кандидоза полости рта у детей:

1. Клинический осмотр. Врач осматривает ротовую полость пациента, обращая внимание на характерные белые налеты, покраснение слизистой и другие симптомы — трещины на губах, заеды или признаки кандидоза на гландах у ребенка. Проводится оценка распределения налета и состояния слизистых оболочек.
2. Сбор анамнеза. Врач уточняет у родителей информацию о недавно перенесенных ребенком заболеваниях, приеме антибиотиков, использовании ингаляторов или других препаратов, а также о наличии сахарного диабета. Опрос помогает выявить факторы, способствующие развитию кандидоза.
3. Лабораторные тесты. Врач может взять образец налета с пораженной области для проведения микроскопического исследования. Анализ позволяет обнаружить грибки рода Candida и оценить их активность. В некоторых случаях проводится посев на питательную среду для точного определения вида грибка и его чувствительности к фунгицидным препаратам.

Если признаки кандидоза выходят за пределы ротовой полости (при подозрении на молочницу в горле у ребенка, инфицирование грибками пищевода или носоглотки), могут быть назначены дополнительные методы диагностики — эндоскопия или рентгенография. Они необходимы для исключения других заболеваний со схожими симптомами и определения масштаба поражения.

Лечение орофарингеального кандидоза у новорожденных и грудничков в Николаеве

Лечение орофарингеального кандидоза у самых маленьких пациентов проводится с осторожностью, учитывая возрастные особенности и необходимость минимизации побочных эффектов. Основной метод терапии — использование противогрибковых препаратов, специально разработанных для малышей. У грудничков применяется мягкий, щадящий подход с акцентом на местное лечение и профилактику.

Врач может назначить суспензию, капли или оральный гель фунгицидного действия. Лекарства наносятся с помощью ватной палочки или тампона непосредственно на пораженные области, что позволяет устранить грибок на корне языка, гландах, деснах и других участках ротовой полости. Противогрибковые препараты обычно используются по назначению врача после каждого кормления или приема пищи в течение одной-двух недель.

Если инфекция распространяется на горло и носовые полости, может назначаться системное лечение кандидоза носоглотки с использованием пероральных противогрибковых препаратов. Врач может порекомендовать продолжать лечение кандидоза слизистой полости рта в течение как минимум семи дней после исчезновения симптомов. Родителям необходимо обрабатывать игрушки, бутылочки и пустышки дезинфицирующими растворами и горячей водой для предотвращения повторного заражения ребенка.

Лечение орального кандидоза у детей школьного и подросткового возраста в Николаеве

Для детей старшего возраста подход к терапии немного отличается, поскольку они могут использовать полоскания и принимать лекарства перорально (через рот), что значительно упрощает задачу родителям и врачу. Лечение орального кандидоза у детей школьного возраста включает местные и системные препараты. Врач может назначить противогрибковые средства в виде таблеток, капсул или растворов для полоскания рта и горла.

При наличии выраженных симптомов необходима комплексная терапия, включающая антисептические, фунгицидные и иммуностимулирующие препараты. У подростков дозировка лекарств выше, чем у маленьких детей, и может быть регулируемой, с возможностью использования более сильных действующих веществ. При условии своевременного обращения к врачу лечится кандидоз полости рта обычно в течение одной-двух недель.

Записаться на консультацию детского иммунолога для диагностики и лечения кандидоза во рту (орофарингеального) у детей в Николаеве в медицинском центре «ОН Клиник Николаев» можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.