Лечение задержки речевого развития (ЗРР) у детей в Харькове

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей — это нарушение темпов формирования речи, при котором ребенок осваивает речевые навыки позже возрастной нормы. Ребенок может поздно начинать говорить, иметь ограниченный словарный запас, недостаточно понимать обращенную речь или избегать активного общения. ЗРР может быть связана с особенностями созревания нервной системы, неврологическими заболеваниями, нарушениями слуха, генетическими факторами и другими причинами, поэтому при первых признаках важно не ограничиваться консультацией только одного специалиста.

В медицинском центре «ОН Клиник Харьков» мы используем комплексный подход помощи ребенку с участием детского невролога, психиатра, психолога, специалистов по развитию речи. Индивидуальная программа диагностики и коррекции задержки речевого развития у детей разрабатывается с учетом возраста ребенка, причины нарушения и особенностей его развития.

Записаться на диагностику психоречевого развития ребенка в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно через форму записи на прием или по телефону, указанному на сайте. Запись на прием врачей ведется круглосуточно. 

Причины задержки речевого развития у детей

Формирование задержки речевого развития у детей связано с воздействием различных факторов, которые могут оказывать влияние как во внутриутробном периоде, так и после рождения. Причины задержки речевого развития у детей могут включать:

• перинатальное поражение центральной нервной системы (гипоксию плода, внутриутробные инфекции, осложненное течение беременности и родов);
• неврологические заболевания (детский церебральный паралич, эпилепсию, последствия черепно-мозговых травм, нейроинфекций, врожденные аномалии развития головного мозга);
• нарушения слуха (врожденную или приобретенную тугоухость, хронические заболевания среднего уха);
• расстройства аутистического спектра (РАС), сопровождающиеся нарушением коммуникации и социального взаимодействия;
• генетические и хромосомные синдромы (синдром Дауна, синдром ломкой Х-хромосомы);
• интеллектуальные нарушения, сопровождающиеся замедленным развитием когнитивных функций и речи;
• специфические расстройства речевого развития (моторную и сенсорную алалию и другие нарушения формирования речевой функции).

Социальными причинами задержки речи у ребенка могут быть недостаток общения со взрослыми и детьми, ограниченный речевой контакт, длительное использование электронных устройств (гаджетов, телевизора) без живого общения, а также психоэмоциональные напряжения и стрессы. Риск более медленного формирования нервной системы и задержки речи повышен при недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Виды нарушений речевого развития у детей

Нарушения речевого развития отличаются по причинам возникновения, степени выраженности и характеру речевых нарушений. Основные виды нарушений речевого развития у детей:

• задержка речевого развития (ЗРР) — более позднее формирование речи по сравнению с возрастной нормой при сохраненном потенциале дальнейшего развития;
• задержка психоречевого развития (ЗПРР) — сочетание задержки речи с нарушением формирования внимания, памяти, мышления, познавательной деятельности и других когнитивных функций;
• алалия — тяжелое недоразвитие или отсутствие речи вследствие поражения речевых зон головного мозга в раннем возрасте. Различают моторную, сенсорную и сенсомоторную формы;
• дизартрия — нарушение произношения, возникающее вследствие недостаточной иннервации мышц артикуляционного аппарата;
• диспраксия (вербальная апраксия) речи — нарушение программирования последовательности речевых движений при сохранности мышечной силы;
• общее недоразвитие речи (ОНР) — системное нарушение формирования всех компонентов речи (звукопроизношения, словарного запаса, грамматического строя и связной речи);
• фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР) — нарушение правильного восприятия, различения и произношения звуков речи.

Также различают вторичные речевые нарушения, возникающие на фоне нарушений слуха, неврологических заболеваний, генетических синдромов, расстройств аутистического спектра и других патологий.

Показания к лечению задержки речевого развития у детей

Обратиться к детскому неврологу рекомендуется при первых признаках задержки речевого развития, поскольку раннее вмешательство значительно повышает эффективность коррекции. Показания к лечению задержки речевого развития у детей могут включать:

• отсутствие ожидаемых вокализаций и лепета в первые месяцы жизни;
• отсутствие первых слов к возрасту около одного-полутора лет;
• трудности с построением фраз к двум-трем годам;
• словарный запас значительно меньше возрастной нормы;
• недостаточное понимание обращенной речи, трудности выполнения простых словесных инструкций;
• полное отсутствие собственной речи в три года (ребенок употребляет в речи только заученные фразы из книг или мультфильмов);
• выраженные нарушения звукопроизношения, не соответствующие возрасту;
• низкую активность в общении со сверстниками и взрослыми.

Часто ЗРР сочетается с нарушением поведения, внимания, памяти, двигательного развития или социальной коммуникации. У некоторых детей с задержкой речевого развития могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, плаксивость, повышенная раздражительность и капризность.

Диагностика задержки речевого развития (ЗРР) у детей в «ОН Клиник Харьков»

Диагностика задержки речевого развития у детей направлена на определение причины нарушения, оценку уровня психомоторного и речевого развития ребенка, исключение заболеваний нервной системы, нарушений слуха и других состояний, которые могут влиять на формирование речи. Первым этапом обследования является консультация детского невролога. Накануне приема важно обеспечить ребенку полноценный сон, привычный режим питания и по возможности не изменять распорядок дня, чтобы врач мог объективно оценить его поведение, развитие и неврологический статус.

После первичной оценки врач определяет дальнейший план обследования, который при необходимости может включать дополнительные диагностические исследования и консультации смежных специалистов. Диагностика задержки ЗРР у детей может включать:

• неврологический осмотр (оценку мышечного тонуса, рефлексов, координации движений, функций черепно-мозговых нервов и общего состояния нервной системы);
• психологическое обследование (оценку эмоционального развития, особенностей поведения, способности ребенка устанавливать контакт и взаимодействовать со взрослыми и сверстниками);
• логопедическое обследование (оценку понимания речи, словарного запаса, звукопроизношения, грамматического строя, артикуляции и связной речи);
• исследование слуха (для исключения тугоухости или других нарушений слухового восприятия);
• электроэнцефалограмму (ЭЭГ) — назначается по показаниям для оценки функциональной активности головного мозга;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) или другие методы нейровизуализации при подозрении на органическое поражение центральной нервной системы;
• консультацию детского психиатра (при наличии признаков, указывающих на возможные нарушения психического или нейроразвития).

Врач может рекомендовать лабораторные анализы, которые позволяют исключить дефицитные состояния, эндокринные, обменные и генетические нарушения. Исследования могут включать общий и биохимический анализы крови, оценку уровней витаминов и микроэлементов.

Этапы лечения задержки речевого развития (ЗРР) у детей в «ОН Клиник Харьков»

Лечение задержки речевого развития у детей в «ОН Клиник Харьков» имеет комплексный характер. Цель терапии заключается не только в стимуляции развития речи, но и в устранении факторов, препятствующих полноценному формированию речевых и когнитивных функций. Лечение ЗРР у детей может включать:

• медикаментозную терапию (при наличии показаний) — для коррекции выявленных сопутствующих нарушений, например, дефицитных состояний или неврологических заболеваний (выбор препаратов определяется индивидуально после обследования ребенка);
• занятия с детским психологом, направленные на развитие внимания, памяти, мышления, эмоциональной сферы, игровой деятельности, коммуникативных навыков и мотивации к общению;
• логопедическую коррекцию, во время которой развивается понимание речи, расширяется словарный запас, формируется правильное звукопроизношение, грамматический строй и связная речь.

Отсутствие своевременной диагностики и коррекции задержки речевого развития может привести к формированию более серьезных отклонений в дальнейшем. К возможным последствиям ЗРР относятся задержка общего психического и интеллектуального развития, трудности в обучении, дислексия (нарушение чтения), дисграфия (нарушение письма), сложности в установлении контактов со сверстниками и взрослыми.

Контроль эффективности лечения задержки речевого развития

Контроль эффективности лечения ЗРР проводится регулярно и позволяет объективно оценить динамику речевого и психического развития ребенка. Во время повторных консультаций специалисты оценивают увеличение активного и пассивного словарного запаса, улучшение понимания обращенной речи, формирование правильного звукопроизношения и артикуляции, улучшение коммуникативных навыков и речевой инициативы.

Записаться на лечение задержки речевого развития (ЗРР) у детей в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно при помощи формы записи на прием или по номеру телефона, указанному на сайте. На сайте вы можете уточнить цену на первичную диагностику, а также ознакомиться с отзывами о детских неврологах от наших пациентов.