Logo
0 800 30 07 00
Іконка PC

Лечение трохантерита (вертелита) в Чернигове

Лечение трохантерита (вертелита) в Чернигове: цена консультации — от 550 грн.

Трохантерит – это воспаление области большого вертела бедренной кости, к которому прикрепляются сухожилия средней и малой ягодичной мышц. В отличие от патологий, при которых повреждается сам тазобедренный сустав (например, коксартроза), трохантерит затрагивает окружающие мягкие ткани, может существенно ограничивать подвижность и снижать качество жизни человека.

Пройти комплексную диагностику и лечение трохантерита в Чернигове по доступной цене можно в медицинском центре «ОН Клиник Чернигов». Запись на прием к травматологу ведется круглосуточно.

Причины трохантерита

Основная причина трохантерита – снижение эластичности связок. Заболевание может проявляться на фоне падений, механических травм. Другие причины трохантерита могут включать:

  • избыточный вес, увеличивающий механическую нагрузку на тазобедренный сустав и окружающие структуры;
  • переохлаждение;
  • метаболические расстройства (сахарный диабет, подагра);
  • синдром нестабильности таза (особенно у женщин в послеродовом периоде);
  • разница в длине нижних конечностей, нарушающая биомеханику ходьбы;
  • эндокринные нарушения (например, гипотиреоз), которые могут ослаблять связочный аппарат и ухудшать восстановление тканей;
  • инфекционные процессы (при пиелонефрите или тонзиллите);
  • туберкулез;
  • хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
  • избыточные физические нагрузки.

В группу риска заболевания также входят люди с патологиями крупных суставов нижних конечностей (например, остеопорозом, деформирующим остеоартрозом). Дополнительной причиной воспаления мягких тканей бедра служат патологии позвоночника (поясничный остеохондроз, сколиоз, при которых изменяется осевая нагрузка и перегружается один из тазобедренных суставов).

Виды и симптомы трохантерита

Классифицируют трохантерит в зависимости от этиологического фактора и характера протекания. Виды трохантерита и симптомы:

Виды трохантерита

Характеристика (этиология и течение)

Симптомы

Неинфекционный (асептический)

Возникает из-за перегрузки, микротравм, длительных монотонных движений, избыточного веса, неправильной походки. 

  • боль, чаще ноющая или тянущая, усиливается при ходьбе, вставании, подъеме по лестнице. Может быть единственным проявлением;
  • боль локализуется в области большого вертела бедренной кости, иногда иррадиирует в пах или поясницу (усиливается при надавливании или лежании на боку с пораженной стороны);
  • жжение в тазобедренной кости.

Инфекционный (гнойный)

Воспаление развивается из-за заражения тканей бактериями. Микроорганизмы могут проникнуть в область большого вертела с током крови при наличии очага хронической инфекции (например, при пиелонефрите, фурункулезе) или напрямую через поврежденную кожу.

  • боль резкая, пульсирующая, постоянная, усиливается при любом движении;
  • местная гиперемия (избыточное наполнение кровью тканей), отек и повышение температуры кожи над областью большого вертела бедренной кости;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • невозможность спать на пораженной стороне;
  • при пальпации резкая болезненность;
  • возможна иррадиация боли в поясницу или пах.

Туберкулезный

Редкая, но тяжелая форма трохантерита. Возбудитель – палочка Коха – вначале поражает легкие, а затем через кровь попадает к структурам тазобедренного сустава. Заболевание развивается медленно, требует длительного специфического лечения.

  • боль тупая, постоянная, маловыраженная на ранних стадиях, со временем усиливается и становится мучительной, характерна при лежании на боку;
  • возможна иррадиация боли в пах, ягодицу, поясницу;
  • субфебрильная температура (37,1 – 37.2°C).

Аутоиммунный (ревматический)

Связан с системными заболеваниями соединительной ткани (например, ревматоидный артрит). 

  • боль симметричная, усиливается по утрам;
  • скованность и дискомфорт, особенно в первые часы после пробуждения;
  • невозможно спать на боку из-за боли;
  • при пальпации  умеренная болезненность;
  • подвижность сохраняется, но ограничивается из-за боли;
  • при обострении  жжение, локальный отечный трохантерит.

Хронический 

Развивается при длительном или рецидивирующем течении асептического воспаления. Может переходить в хроническую форму без острого начала.

  

  • постоянная ноющая или тупая боль средней интенсивности;
  • боль усиливается при нагрузке, долго сохраняется после, может иррадиировать в поясницу или пах;
  • затруднено лежание на пораженной стороне;
  • подвижность сохранена, но движения ограничены из-за болевого синдрома;
  • боль может сопровождаться фиброзными изменениями мягких тканей.

Острый

Внезапное развитие, чаще после физической нагрузки, травмы или переохлаждения.

 

  • внезапная, резкая, интенсивная боль при движении;
  • четкая локализация в зоне большого вертела;
  • боль усиливается при попытке лечь на бок, при вставании, сгибании ноги;
  • возможен отек, локальное повышение температуры.

Существует левосторонний трохантерит: локализуется с левой стороны и чаще наблюдается у людей с асимметричной нагрузкой на ноги, нарушениями осанки или разной длиной нижних конечностей. Аналогичная характеристика, только с учетом другой стороны, у трохантерита правого бедра (правосторонний трохантерит). Бывает двусторонний трохантерит – воспаление сухожилий и мягких тканей в области обоих тазобедренных суставов чаще связано с системными перегрузками, метаболическими нарушениями или аутоиммунными состояниями. 

Диагностика трохантерита в Чернигове

Травматолог проводит осмотр, определяет реакцию на нагрузку, локализацию боли при надавливании и смене положения тела. Чтобы исключить другие заболевания (бурсит тазобедренного сустава, коксартроз) врач назначает комплексное обследование. Лабораторная диагностика трохантерита может включать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование на мочевую кислоту;
  • анализы на уровень фосфора, кальция, витамина D в организме;
  • тесты на аутоиммунные маркеры (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела).

Травматолог может назначить ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов. Обследование помогает оценить состояние суставных сумок, хрящей, мягких тканей. 

Лечение трохантерита в Чернигове

Лечение трохантерита подбирается в зависимости от формы заболевания и выраженности симптомов. В первую очередь устраняют провоцирующие нагрузки, обеспечивается покой тазобедренного сустава. Для снятия боли и отека травматолог может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).  

При выраженном болевом синдроме при трохантерите может применяться лечебная блокада с глюкокортикостероидами и анестетиком, позволяющая быстро купировать воспаление и облегчить состояние пациента. При инфекционной форме лечение трохантерита включает прием антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

После острого периода заболевания травматолог может назначить щадящие упражнения для восстановления объема движений и укрепления мышечного корсета. При хроническом трохантерите лечение подразумевает поддерживающую терапию, массаж, контроль у травматолога-ортопеда.

Записаться на консультацию травматолога для лечения трохантерита бедра в медицинский центр «ОН Клиник Чернигов» можно через форму записи на прием или по телефону, который указан на сайте. Цены на лечение трохантерита (бурсита) можно также узнать на сайте или по телефону.

Павленко Вячеслав Григорьевич
Павленко Вячеслав Григорьевич
Врач отделения травматологии

Травматологи в Чернигове «ОН Клиник»

Стоимость приема травматологов в Чернигове

Консультация травматолога-ортопеда

Лечебная блокада (процедура, без стоимости препарата)
ОНЛАЙН Консультация травматолога-ортопеда
Тропоколлагеновая терапия (2 ампулы тропоколагена)
2000 грн
Запись на прием в «ОН Клиник» проводится круглосуточно!

Травматолог в Чернигове по адресу:

Чернигов, ул. Героев Чернобыля, 3

ОН Клиник Чернигов
Принимаем: Пн - Пт: 8:00 - 20:00;, Сб: 8:00 - 17:00;, Вс: 8:00 - 14:00
Запись по телефону: 0 800 30 07 00 круглосуточно.
  • По карте
  • Аэропанорама
Записаться на прием
Заполните форму и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку Отправить Вы даете согласие на обработку данных, и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения
Превышен лимит запросов. Попробуйте через 5 мин.