Крестец и копчик соединяют поясничный отдел позвоночника с тазовыми костями и регулируют процессы сидения и ходьбы. При появлении боли в копчике необходимо обратиться за консультацией к проктологу.
Что такое кокцигодиния?
Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) ― это патологическое состояние, характеризующееся постоянной болью в копчике, обычно возникающее в результате его травм. Также встречается псевдококцигодиния ― боль возле копчика, которая появляется в результате гинекологических, урологических или проктологических заболеваний (простатита, геморроя). Кокцигодиния ― это не опасно для жизни, однако может вызвать последствия в виде кисты, грыжи копчика, ограниченности подвижности и требуют обязательного лечения.
Симптомы кокцигодинии
Кокцигодиния проявляется в виде острой и ноющей боли в области копчика, которая имеет приступообразный характер. Симптомы кокцигодинии:
- ощущение тяжести внизу позвоночника;
- зуд в заднем проходе;
- дискомфорт при опорожнении кишечника;
- частые перепады настроения;
- депрессивное состояние.
Копчиковая боль может отдавать в низ живота, бедро или ягодицы. При кокцигодинии, вызванной проктологическими заболеваниями, ощущается боль между копчиком и задним проходом.
| Стадия кокцигодинии | Описание | Лечение |
| Ранняя стадия | Появление боли и дискомфорта в области копчика | Мази, болеутоляющие препараты, охлаждающие компрессы |
| Стадия обострения | Возникновение острой боли в области копчика, возможно, с опухолью и краснотой кожи | Курс антибиотиков, местное лечение мазями, спазмолитики |
| Стадия хронической кокцигодинии | Длительная боль и дискомфорт в области копчика, иногда, с образованием абсцессов | Лекарственные мази, обезболивающие препараты, физиотерапия |
Боль внизу позвоночника может усиливаться во время ходьбы. При вывихе копчика может наблюдаться ограниченность подвижности нижних суставов.
Причины кокцигодинии (боли в копчике)
Кокцигодиния чаще всего возникает из-за травмирования копчика (в результате падения, удара).
Причины боли в копчике
Другие причины боли в копчике:
- грыжа на копчике;
- проктит;
- геморрой;
- воспаление копчика;
- длительное сидение на твердой поверхности;
- воспаления прямой кишки;
- осложнения после проктологических операций;
- ущемление седалищного нерва.
У женщин часто болит копчик при беременности из-за расширения тазовых костей. Также кокцигодиния может возникнуть после тяжелых родов (при слишком крупном плоде, недостаточном расхождении тазовых костей). Боль в копчике у мужчин может появиться в результате урологических заболеваний (аденомы простаты, простатита).
Кокцигодиния из-за неврологии
Боль в копчике может появляться из-за патологий в нервных окончаниях. Ущемление нерва в нижнем отделе позвоночного столба может отдавать болью в копчик. Причины кокцигодинии из-за неврологии:
- ущемление седалищного нерва;
- грыжи и кисты копчика;
- воспалительные процессы в нервных волокнах позвоночника;
- остеохондроз копчика;
- миозит поясничных мышц;
- осложнения после операций в нижнем отделе позвоночника.
При неврологических патологиях копчик болит при лежании на спине, во время длительного нахождения в положении сидя и при тяжелой физической нагрузке. При длительной копчиковой боли следует обратиться за консультацией к неврологу.
Посттравматическая кокцигодиния
Посттравматическая кокцигодиния развивается после перенесенной травмы позвоночника или области таза. Боль в копчике может быть связана с его вывихом или подвывихом в результате падения или удара. Болевые ощущения могут появиться не сразу после травмы, а даже спустя несколько недель или месяцев после удара. Симптомы посттравматической кокцигодинии:
- приступообразная боль (отдает в район ягодиц или промежности);
- копчик опух;
- боль при дефекации;
- боль в копчике при наклонах;
- копчик ноет.
В результате травмы может произойти смещение копчика, которое проявляется сильной болью. При пальпации и визуальном осмотре можно обнаружить искривление копчика влево или вправо. При искривлении копчика следует обратиться к хирургу.
Кокцигодиния у детей
Кокцигодиния у детей встречается довольно редко и может быть связана с врожденными патологиями позвоночника (подвывих тазобедренного сустава, дисплазия суставной ткани) или травмированием крестцовой области. На рентгене у некоторых детей заметна ямка на копчике, которая обычно проходит по мере формирования позвоночника.
Ямка на копчике может перерождаться в кисту, вызывать боли в нижнем отделе позвоночного столба и требует обязательного обращения к детскому неврологу. Если боль в копчике не проходит, ребенку дискомфортно сидеть и наблюдается ограничение в движениях, следует обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные травмы нижнего отдела позвоночника.
Почему болит копчик при сидении?
Копчик может болеть при длительном сидении на твердой поверхности с упором на копчиковую часть и поднятыми к груди ногами. В данном положении на копчик приходится большая нагрузка и ощущается дискомфорт от его перенапряжения. Также копчик при сидении может болеть из-за травм, защемлений нервных окончаний в районе крестца и проктологических заболеваний (геморроя, анальной трещины).
Как убрать боль в копчике?
Боль в копчике можно убрать при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Помогает избавиться от боли в копчике умеренная физическая нагрузка. При кокцигодинии также применяется лечебный массаж окружающих копчик тканей. Анокопчиковый болевой синдром связан с заболеваниями прямой кишки и чтобы его убрать, необходимо записаться на консультацию к проктологу.
Диагностика кокцигодинии
На первичном приеме проктолог проведет осмотр копчика и заднего прохода, выслушает жалобы, соберет анамнез и назначит дополнительные методы исследования. Диагностика кокцигодинии включает:
- рентген, МРТ позвоночника;
- УЗИ органов малого таза (для исключения проктологических и гинекологических заболеваний);
- ректоскопию (аппаратное исследование слизистой прямой кишки).
Подготовка к обследованию включает опорожнение кишечника и отказ от приема пищи за восемь часов до визита к проктологу. Также врач может назначить дополнительные исследования в виде колоноскопии и копрограммы.
Лечение кокцигодинии
Лечение кокцигодинии направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает. Анокопчиковый болевой синдром устраняется при помощи лечения проктологических заболеваний (геморроя, анальной трещины). Избавиться от боли в копчике можно при помощи физиопроцедур (лечебной физкультуры, массажей) и медикаментов (мазей, инъекций).
В область крестцово-копчикового отдела позвоночника делаются инъекции с обезболивающими и противовоспалительными препаратами (блокада копчика), что позволяет снять боль уже после первой процедуры. При серьезных травмах нижнего отдела позвоночника или таза может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство и удаление копчика.
Кокцигодиния: лечение в домашних условиях
При ушибах копчика не следует заниматься лечением в домашних условиях, так как степень повреждения и необходимые препараты может назначить только врач. Но существуют способы убрать боль в копчике:
- принять безрецептурное обезболивающее средство;
- приложить к поврежденной области холодный компресс на 10-15 минут;
- сделать самомассаж мышц, окружающих копчик;
- меньше сидеть и больше двигаться.
Самолечение может навредить здоровью, поэтому при рецидивирующей боли в копчике необходимо обратиться к проктологу. Обязательно нужно посетить врача, если кокцигодиния не проходит в течение недели.
Проктология в ОН Клиник Ужгород
Популярные вопросы
Боль в копчике при лежании на спине может появиться в результате спазмов мышц тазового дна, травм нижнего отдела позвоночника, остеохондроза копчика. Также причиной боли в копчике могут быть проктологические и урологические заболевания (геморрой, простатит).
Боль в копчике при вставании может быть связана с травмами и неврологическими заболеваниями. Причины боли в копчике при сидении и вставании: травмы крестцового отдела, защемление седалищного нерва, остеохондроз.
Копчик может болеть у женщин в период беременности, в связи с расширением тазовых костей. Также кокцигодиния у женщин может появиться после тяжелых родов, травм, гинекологических и неврологических заболеваний (эндометриоз, остеохондроз, киста позвоночника).
Виктория
8 месяцев назад
