Что такое чесотка?
Чесотка (короста, скабиес) — это паразитарное заболевание кожи, которое вызывают клещи. Чесоточный клещ живет в толще эпидермиса и проделывает ходы в его роговом слое. Диагностикой и лечением чесотки занимается дерматолог.
Как передается чесотка?
Заразиться коростой можно при прямом контакте с больным человеком (через рукопожатие, прикосновение, объятия). Крайне редко источником заражения могут стать зараженные чесоткой домашние животные.
Непрямым путем короста передается через предметы личной гигиены. Заразиться скабиесом можно при совместном пользовании:
- постельным бельем;
- полотенцами;
- нательным бельем, перчатками, одеждой.
Заболевание быстро распространяется в закрытых группах и детских коллективах (школах, садах, в офисах). Инфицирование чесоточным клещом не связано с уровнем гигиены, чесоткой может заболеть каждый.
Какие симптомы чесотки?
Чесотка начинается с сильного зуда в месте поражения. Первым видимым признаком чесотки является покраснение кожи. Симптомы чесотки:
- выраженный кожный зуд, который усиливается ночью;
- кожная гиперемия (покраснение);
- сыпь в виде бугорков или припухлостей.
Симптомы чесотки 
Инкубационный период чесотки (время от заражения до появления первых симптомов заболевания) может составлять от двух до шести недель. Атипичная чесотка возникает у людей с нарушениями иммунитета и проявляется обильной бугорковой сыпью по всему телу, волосистой части головы и на лице. Узелковая чесотка — это форма коросты, при которой высыпания напоминают узлы. Как выглядит чесотка на начальной стадии, можно увидеть на фото.
Начальная стадия чесотки 
Как выглядит чесотка?
Высыпания на коже при коросте имеют форму папул (бугорков), окруженных участками покраснения кожных покровов. Сыпь при чесотке парная: на коже можно найти начало и конец хода, проделанного клещом (вход и выход). Типичная сыпь при чесотке показана на фото.
Скабиес поражает все участки тела, но наиболее часто чесотка возникает на руках. Типичная локализация коросты:
- кисти, область между пальцами и наружные поверхности рук;
- живот;
- пах и ягодицы.
Живот при чесотке, как правило, поражается в месте давления одежды, под поясом. Чесотка у взрослых реже появляется на ногах, спине и голове, потому что кожа на этих местах толще, и клещу тяжелее проделывать в ней ходы.
Чесотка у детей, наоборот, как правило, поражает кожу лица и волосистой части головы. У грудничков короста может проявиться общим беспокойством, отказом от приема пищи и беспокойным сном.
Как диагностируют чесотку?
Распознать чесотку может дерматолог при помощи визуального осмотра кожи и дерматоскопии (инструментального исследования кожных покровов при помощи увеличительного прибора). Достоверно подтвердить диагноз коросты помогут лабораторные исследования. Анализ на чесотку представляет собой соскоб с пораженных участков кожи, который рассматривается под микроскопом.
Как лечат чесотку?
Для лечения чесотки необходимо записаться на консультацию дерматолога. Врач назначит противоклещевые препараты в форме мазей и кремов для местного применения. Продолжительность курса лечения дерматолог определит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
В редких случаях при тяжёлом поражении кожи могут понадобиться противопаразитарные препараты для приема внутрь. Дерматолог также назначит симптоматические средства для устранения кожного зуда.
Можно ли вылечить чесотку народными методами?
Народные средства от чесотки (травяные мази, кислоты) неэффективны. Лечение чесотки уксусом может привести к раздражению кожи, усилению зуда и покраснения, а иногда — к химическому ожогу кожи и контактному дерматиту. Лечение чесотки содой не вызывает ожоги, но и не оказывает влияние на размножение чесоточного клеща.
То, что чесотка боится спирта, также является мифом. Устранить подкожный клещ можно только при помощи противопаразитарных препаратов, которые назначит врач.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Детская дерматология в ОН Клиник Харьков Ярослава Мудрого
Детская дерматология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
Расчесывание кожи при коросте приводит к ее повреждению и повышает риск занесения бактериальной инфекции, поэтому от расчесывания кожи необходимо воздержаться. Дерматолог назначит противозудные препараты.
Осложнением чесотки может стать присоединение бактериальной инфекции кожи, развитию которой способствуют расчесы эпидермиса грязными руками. Присоединение бактериального дерматита сопровождается появлением гнойничковых высыпаний, кожа может стать опухшей и болезненной.
Чесотку путают с аллергическими реакциями, которые также сопровождаются зудом и появлением папул (бугорков). Сыпь при аллергии не бывает парной, а также никогда не сопровождается появлением черных бугорков (клещей под кожей). Достоверно отличить чесотку от аллергии помогут дерматоскопия и анализы (соскоб с кожи, аллергические пробы, определение иммуноглобулина Е в сыворотке крови).
Сыпь при чесотке без ходов может напоминать высыпания, которые появляются при аллергическом и атопическом дерматите. Для атопического дерматита характерна сыпь в виде бугорков (папул), которые чаще располагаются на ногах и под коленками, не образуют пары.
Сыпь, похожая на чесотку, может также появляться при себорее. Отличить себорейный дерматит от коросты можно по наличию жирных корочек, которые обычно возникают на волосистой части головы, бровях, спине и в зоне декольте. Сильный зуд кожи, подобный кожному дискомфорту при скабиесе, может возникать при нервной чесотке (нейродермите).
