Лечение панкреатита в Черкассах

Панкреатит — воспаление тканей поджелудочной железы. Этот продолговатый плоский орган длиной 12–13 см расположен между нижним краем желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа — орган эндокринной системы. Она принимает участие в процессе переваривания пищи (производит ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы), а также регулирует углеводно-жировой обмен в организме.

Ферменты собираются в протоке поджелудочной железы, который сообщается с желчевыводящим протоком. Оба протока объединяются в сфинктере Одди и открываются в просвет двенадцатиперстной кишки. Пищеварительные ферменты неактивны до тех пор, пока не соединятся с желчью.

Основные причины развития панкреатита:

• желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре могут блокировать общий желчевыводящий проток, что становится причиной заброса желчи в протоки поджелудочной железы. Это приводит к активации пищеварительных ферментов, повреждению тканей железы и развитию воспаления;
• злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов (ингибиторы АПФ, сульфаниламиды и другие);
• рак поджелудочной железы;
• повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия). Это состояние часто вызвано гиперактивностью паращитовидной железы (гиперпаратиреоз);
• повышенный уровень триглицеридов и/или холестерина в крови (дислипидемия);
• муковисцидоз — генетически обусловленное заболевание, характеризующееся повышенной вязкостью секрета поджелудочной и других внутренних желез;
• операции на органах брюшной полости;
• травма живота.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Острый панкреатит развивается и проходит в течение нескольких дней, реже — недель. Хронический панкреатит характеризуется длительным воспалением поджелудочной железы, что ведет к необратимому повреждению ее тканей (рубцеванию) и нарушению функции органа. Клетки, вырабатывающие ферменты, медленно погибают.

Причиной развития реактивного панкреатита может быть травма живота, заболевание желудочно-кишечного тракта, употребление большого количества алкоголя. Симптомы появляются через несколько часов после воздействия провоцирующего фактора и быстро исчезают после их устранения или лечения. Инфекционный панкреатит может вызвать вирус Коксаки типа В, цитомегаловирус, инфекционный паротит (свинка).

Симптомы острого и хронического панкреатита

К основным симптомам острого панкреатита относят:

• сильную, ноющую боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину. Болезненные ощущения обычно сохраняются на протяжении нескольких дней. Боль можно уменьшить, сидя прямо или наклонившись вперед;
• тошноту, рвоту;
• повышенную потливость;
• вздутие живота;
• повышение температуры до 37,8 — 38,2 С;
• частое и поверхностное дыхание.

Признаки хронического панкреатита:

• постоянная боль в верхней части живота, усиливающаяся после еды. По мере гибели клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты, она затихает и прекращается;
• кал светлого цвета с вкраплениями жира;
• снижение массы тела;
• появление светлого налета на языке.

К распространенным симптомам обострения хронического панкреатита относят:

• приступы болей различной интенсивности в области левого подреберья;
• метеоризм;
• «заеды» в уголках рта;
• наличие красноватых пятен на коже в области груди, спины и живота, не исчезающих при надавливании.

При обнаружении симптомов панкреатита необходимо записаться на консультацию к эндокринологу. Врач проведет диагностику и подберет оптимальную схему терапии. Несвоевременное лечение воспаления поджелудочной железы приводит к развитию таких тяжелых осложнений, как нарушение всасывания питательных веществ, повреждение почек, сахарный диабет. При хроническом панкреатите повышен риск развития рака поджелудочной железы.

Диагностика панкреатита

Эффективное лечение панкреатита начинается с обследования у врача. На первичном приеме гастроэнтеролог выясняет жалобы пациента и изучает его анамнез. После этого проводится физикальный осмотр: врач проверяет состояние слизистых оболочек и кожных покровов, пальпирует живот. Затем пациент направляется на дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Методы инструментальной и лабораторной диагностики острого и хронического панкреатита:

• общий и развернутый анализ крови;
• анализ кала общий и на панкреатическую эластазу;
• анализ крови на сахар;
• рентген органов брюшной полости;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Записаться на УЗИ ЖКТ можно в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы»;
• компьютерная томография брюшной полости;
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ);
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита осуществляется в стационаре. Проводится инфузионная терапия (капельницы), в течение некоторого времени пациент получает питание через зонд, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Для медикаментозного лечения острого и хронического панкреатита применяют:

• обезболивающие препараты;
• антибиотики (при остром воспалительном процессе или наличии инфекции);
• ферменты поджелудочной железы (для улучшения всасывания питательных веществ).

Для лечения сахарного диабета, вызванного хроническим панкреатитом, назначают лекарственные средства в форме таблеток. Для терапии панкреатита в гастроэнтерологии успешно применяются физиопроцедуры. Магнитотерапия показана для облегчения состояния пациента при остром панкреатите и профилактики рецидивов при хроническом.

Питание при панкреатите

Питание при панкреатите имеет важную роль — оно помогает ускорить выздоровление и снизить риск развития обострения. При хроническом течении заболевания важно снизить количество потребляемого жира, так как работа поджелудочной железы нарушена. В рационе должны преобладать нежирные продукты с высоким содержанием белка — яйца, нежирный творог, курятина, индюшатина, рыба, бобовые, морепродукты. Диета при панкреатите подразумевает ограничение или отказ от следующих продуктов:

• красное мясо;
• цельные молочные продукты;
• кондитерские изделия;
• соки, сладкие газированные напитки;
• кофе, крепкий чай;
• спиртные напитки.

Необходимо отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, отваренной в воде или тушеной. Есть нужно пять-шесть раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварения, а также ежедневно выпивать достаточное количество чистой негазированной воды.

Профилактика панкреатита

Чтобы снизить риск развития панкреатита или вероятность его рецидива, необходимо:

• бросить курить;
• отказаться от употребления алкогольных напитков или максимально его ограничить;
• поддерживать здоровый вес;
• придерживаться диеты при панкреатите. Употребление белковых продуктов, овощей и фруктов, а также отказ от сладкого помогает снизить риск формирования камней в желчном пузыре, которые являются одной из основных причин панкреатита.

Запишитесь к гастроэнтерологу в медицинском центре «ОН Клиник Черкассы» для диагностики и лечения панкреатита. Запись на прием ведется круглосуточно через сайт или по указанному телефону.