Лечение панических атак в Харькове

Паническая атака — внезапный приступ сильного страха, который достигает пика за несколько минут и сопровождается выраженными телесными симптомами. Человек уверен, что у него сердечный приступ, что задыхается или теряет контроль над собой. Приступы не угрожают жизни, но заметно снижают ее качество: страх перед следующим эпизодом заставляет отказываться от транспорта, людных мест, поездок. Состояние поддается терапии, а первый шаг — обследование у врача.

Диагностику и лечение панического расстройства в Харькове проводит психиатр медицинского центра «ОН Клиник Харьков». Запись на прием ведется круглосуточно.

Причины панических атак

Приступ развивается при сбое в работе вегетативной нервной системы: организм выбрасывает адреналин там, где реальной угрозы нет. Реакция запускается за секунды, поэтому остановить ее усилием воли не получается. Чаще всего появляется паническая атака на фоне длительного психоэмоционального истощения, недосыпания, хронического стресса. Основные факторы, провоцирующие панические атаки:

• хронический стресс и постоянная тревога;
• невроз, тревожные, фобические расстройства;
• посттравматическое стрессовое расстройство, пережитая психотравма;
• переутомление и нарушения сна;
• функциональные нарушения нервной системы;
• гормональные сбои: болезни щитовидной железы, надпочечников;
• злоупотребление кофеином, алкоголем, психостимуляторами.

Нарушение баланса нейромедиаторов приводит к тому, что мозг принимает обычные сигналы тела — учащенный пульс, легкую одышку — за признак смертельной опасности. Так формируется синдром панического расстройства: к самому приступу присоединяется постоянный страх его повторения.

Самостоятельный прием успокоительных или алкоголя маскирует проявления и утяжеляет течение болезни. Разобраться в причине сбоя и подобрать помощь может только врач после обследования. Чем раньше человек обращается к специалисту, тем меньше ситуаций успевает попасть в список избегаемых.

Виды и стадии панических атак

Приступы разделяют по тому, есть ли у них внешний повод. Отдельно оценивают стадию: от редких эпизодов до сформированного расстройства с избеганием. Внезапная паническая атака возникает без видимого триггера, на фоне полного спокойствия, а ситуационная — в ответ на конкретный раздражитель: замкнутое пространство, толпу, перелет.

Таблица. Виды и стадии панических атак

Отдельно выделяют ночные эпизоды: паническая атака во сне будит человека ощущением нехватки воздуха и дискомфортом в груди. Такие пробуждения пугают сильнее дневных эпизодов, потому что человек не успевает понять, что происходит. Без лечения единичный приступ панической атаки переходит в хроническое расстройство, а круг ситуаций, которых человек избегает, постепенно расширяется.

Симптомы панической атаки

Клиническая картина складывается из телесных и психологических признаков, которые нарастают за пять-десять минут. Физически ощущается паническая атака как сердечный приступ: сердце колотится, не хватает воздуха, немеют руки. Основные симптомы панической атаки:

• учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
• затрудненное дыхание, удушье, нехватка воздуха;
• боль или сдавление в груди;
• головокружение, тошнота, слабость;
• онемение, покалывание в руках, ногах;
• озноб, приливы жара, потливость;
• страх смерти, потери контроля, ощущение нереальности происходящего.

Давление при панической атаке повышается вместе с пульсом, что усиливает страх и замыкает круг: чем сильнее тревога, тем ярче телесные ощущения. Сильная паническая атака заставляет вызывать экстренную помощь, потому что напоминает инфаркт или инсульт.

Ночные панические атаки нарушают структуру сна: человек просыпается в тревоге и потом боится засыпать. Между приступами сохраняется тревога ожидания, из-за которой сужается круг общения и падает работоспособность. Человек начинает планировать день так, чтобы рядом всегда был кто-то из близких.

Диагностика панических атак в Харькове

Проявления приступа совпадают с признаками болезней сердца, легких, щитовидной железы. Поэтому диагноз ставят только после исключения телесных причин. Обследование при подозрении на паническое расстройство включает:

• консультацию психиатра с оценкой психического состояния и сбором анамнеза;
• осмотр невролога для исключения органических поражений нервной системы;
• прием кардиолога с функциональной диагностикой;
• электрокардиографию (ЭКГ) и УЗИ сердца;
• анализы: гормоны щитовидной железы, глюкоза, общий анализ крови.

Развернутое обследование позволяет отделить вегетативные проявления от кардиологических болезней. Объем исследований врач определяет по жалобам, возрасту, сопутствующим состояниям. Только после подтверждения телесного здоровья психиатр выставляет диагноз и назначает терапию. Результаты обследований врач разбирает вместе с пациентом, объясняя, почему сердце и щитовидная железа в порядке.

Методы лечения панических атак в Харькове

Помощь в отделении психиатрии и медицинской психологии строится на сочетании психотерапии и лекарственной поддержки. Психиатр объясняет пациенту механизм приступа, обучает приемам саморегуляции, а препараты подключает при частых эпизодах. Обращение к врачу помогает справиться с паническими атаками без длительного ограничения привычной жизни.

Психотерапия при панических атаках

Психотерапия при панических атаках остается методом первой линии. Врач помогает отследить пугающие трактовки телесных ощущений, заменить их на реалистичные, а затем шаг за шагом прорабатывает ситуации, которых пациент избегал.

Курс встреч постепенно расширяет зону комфорта и снимает страх выходить из дома. Между сеансами пациент ведет дневник состояний, куда записывает обстоятельства и длительность эпизодов. Противопоказаниями служат острый психоз и тяжелый депрессивный эпизод с мыслями о нежелании жить — в подобных состояниях сначала нужен срочный осмотр психиатра.

Медикаментозное лечение панических атак

При частых приступах психиатр назначает антидепрессанты группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) и анксиолитики. Препараты выравнивают уровень нейромедиаторов, снижают гиперчувствительность нервной системы к обычным телесным сигналам.

Медикаментозное лечение панических расстройств не вызывает зависимости при соблюдении назначенной схемы. Дозу подбирают постепенно, переносимость оценивают на контрольных встречах, отменяют препараты только по решению врача.

Профилактика и восстановление

После основного курса важно соблюдать режим сна, питаться регулярно, давать себе умеренную физическую нагрузку. Отказ от алкоголя, курения и избытка кофеина снижает вероятность возврата приступов. Стимуляторы ускоряют пульс, а учащенное сердцебиение служит частым пусковым сигналом для тревоги.

Понимание того, как меняются пульс и дыхание при панической атаке, само по себе снижает тревогу перед телесными ощущениями. Навыки замедленного дыхания, мышечного расслабления помогают оборвать приступ на подъеме, поэтому их отрабатывают заранее, а не в момент паники.

При возвращении симптомов после стрессового события помогает своевременная повторная консультация. Возобновление коротким курсом проходит легче, чем лечение запущенного состояния. Впечатления о работе специалистов пациенты описывают сами: почитать и оставить отзывы о психотерапевтах в Харькове можно после приема.

Записаться на консультацию к психиатру в медицинский центр «ОН Клиник Харьков» можно по телефону, указанному на сайте, через форму онлайн-записи или в мессенджерах Viber или Telegram. Запись на прием осуществляется круглосуточно.